健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,感謝在百忙之中抽時(shí)間來看病。是這樣的,四天前的血常規(guī),我就寫那些不正常的。白細(xì)胞10.9偏高(4-10),中性細(xì)胞百分比75.1偏高(50-70),淋巴細(xì)胞百分比17.1偏低(20-40)中性細(xì)胞數(shù)量8.2偏高(2-8),血紅蛋白167偏高(120-160)其余的都在范圍內(nèi)。四天后的血常規(guī),白細(xì)胞正常了8.2,嗜酸性粒細(xì)胞百分比0.4偏低(0.5-5),血紅蛋白還是偏高169(120-160)其余的都正常。根據(jù)血常規(guī)有沒有可能有血液病,白血病之類的。身體沒有什么癥狀。能不能排除呢。剛測的腋下體溫有點(diǎn)高37.3度,刷牙的時(shí)候會(huì)流一點(diǎn)點(diǎn)血,用力刷的時(shí)候會(huì),一下就止住了。想做個(gè)骨髓穿刺,還要住院麻煩。昨天看到白血病的癥狀說胸骨會(huì)痛。請問醫(yī)生胸骨痛是直哪里會(huì)痛呢,昨天一直壓胸骨導(dǎo)致現(xiàn)在胸骨有點(diǎn)痛。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有。
想得到怎樣的幫助:幫忙看一下。
血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果中,白細(xì)胞計(jì)數(shù)WBC、血紅蛋白量HGB和血小板計(jì)數(shù)PLT這3個(gè)指標(biāo)是主要指標(biāo),其他指標(biāo)是次要指標(biāo)。一般來說,次要指標(biāo)輕微異常,只要主要指標(biāo)正常就不要緊。根據(jù)你的描述,不考慮血液病,也不需要查骨髓。
病情分析:
你這個(gè)情況不會(huì)是白血病的
指導(dǎo)意見:
首先你不是白血病的好發(fā)年齡。
第二你的白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞都不高
第三白血病一般都伴有貧血,你沒有。
白血病的胸骨痛是輕微按壓就可以很痛的。
牙齦出血是因?yàn)槟愫苡昧Γ蛘哂醒乐苎撞艜?huì)這樣的。
你不需要做骨髓穿刺的。
醫(yī)生詢問:
你身高體重?
為什么擔(dān)心自己會(huì)得白血病呢?
經(jīng)常染頭發(fā),身高175,體重65KG,謝謝你醫(yī)生。
染頭發(fā)不會(huì)導(dǎo)致白血病的。 身高體重都很合理啊。 你這個(gè)不是白血病不需要擔(dān)心的。
病情分析:
您好:白血病表現(xiàn)為貧血、發(fā)熱、出血、容易感染、淋巴結(jié)和肝脾腫大,有胸骨下段局部壓痛,血常規(guī)大多數(shù)患者白細(xì)胞增多,超過10×10↑9/L,多有貧血,血小板低,血涂片分類檢查可見數(shù)量不等的原始和幼稚細(xì)胞。是診斷白血病的主要依據(jù)和必做檢查。原始細(xì)胞≥骨髓有核細(xì)胞(ANC)的30%為AL的診斷標(biāo)準(zhǔn)。您無貧血,無血小板低,無發(fā)熱,無淋巴結(jié)和肝脾腫大,考慮白血病可能性不大,建議進(jìn)一步檢查。
指導(dǎo)意見:
建議:放松心情,注意休息,若有呼吸道感染應(yīng)該多喝水,解除焦慮,若您還不放心,可以做骨髓穿刺,手術(shù)后注意保持局部清潔。謝謝咨詢。
醫(yī)生詢問:
以上是對“醫(yī)生進(jìn)來看看,感謝你?!边@個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝你醫(yī)生。
病情分析:
考慮您體內(nèi)有細(xì)菌感染的問題。請放心血液病、白血病之類的問題可以排除。您沒必要骨穿檢查。請您不要疑神疑鬼的。
指導(dǎo)意見:
1、積極的抗感染治療??煽紤]選用頭孢類藥物、羅紅霉素等。
2、可考慮請中醫(yī)大夫看看,請醫(yī)生對您的身體進(jìn)行明確的辯證后選用中藥來調(diào)治??煽紤]選用清胃丸、玉女煎、知柏地黃丸等。
3、不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過咸過酸食物,不要暴飲暴食,飲食以八分飽為宜;加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,早晨跑步晚上散步;保持心情舒暢,練達(dá)豁達(dá)樂觀的心態(tài)和性格;生活要有規(guī)律,起居有常,保證足夠的睡眠。
醫(yī)生詢問:
感謝你醫(yī)生。謝謝。
嗯,不客氣,關(guān)于您的問題的分析和指導(dǎo)意見請認(rèn)真的看看,并請參考一下。
溫馨提示:
鼓勵(lì)病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物。
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