健康咨詢描述:
哪些是甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀?
二度腫大,伴有心率快,手斗,消瘦困倦無力,月經(jīng)不調(diào),記憶力差,學(xué)習(xí)成績差。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 不知得的是什么病
想得到怎樣的幫助:哪些是甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀?
病情分析:
根據(jù)您的病史:甲狀腺2度腫大伴有甲狀腺素過多癥狀,藥物治療效果不佳。?考慮:甲狀腺功能亢進,應(yīng)該積極治療,否則結(jié)節(jié)會增大,造成胸骨后甲狀腺腫,影響呼吸。
指導(dǎo)意見:
建議做甲狀腺B超了解甲狀腺有無結(jié)節(jié),若有結(jié)節(jié)考慮:甲狀腺結(jié)節(jié),建議手術(shù)治療。若甲狀腺均勻增大,可以用藥治療。用藥建議:
????1.抗甲狀腺藥療程療程延長到2~3年或更長。大量病例表明,療程越長,復(fù)發(fā)率越低??辜谞钕偎幬镆话銉r格低廉,在維持期用量小、副作用少、日服一次即可。
????2.測定甲狀腺刺激抗體(TSAb),該抗體是一種興奮性免疫球蛋白,與促甲狀腺激素(TSH)受體結(jié)合后,可使甲狀腺素分泌、釋放增加,引起甲亢。故只要它存在,就表示甲亢未愈,就不能停藥,否則就會復(fù)發(fā)。
???3.在我國古代,單純性甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤等甲狀腺腫瘤,統(tǒng)稱為癭瘤病,醫(yī)學(xué)研究,中藥中一些藥物有軟堅散結(jié),化痰化淤消瘤的作用。
????可試用下方
????柴胡桂枝干姜湯加減:柴胡6桂枝6g干姜6g牡蠣20g天花粉15g夏枯草15g當(dāng)歸10g赤芍10g白芍10g茯苓10g姜半夏15g郁金10g丹參15g海藻20g貓爪草15g石見穿15g枳實10g玄參10g浙貝母15g現(xiàn)服10劑看療效再服。
?謝謝咨詢,祝您早日康復(fù)。
醫(yī)生詢問:
你好,你現(xiàn)在的癥狀考慮是甲狀腺功能亢進癥,而不是甲狀腺結(jié)節(jié)。
甲狀腺功能亢進癥是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多,引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征,常見癥狀有疲乏無力、怕熱多汗、皮膚潮濕、多食善饑、體重顯著下降、多言好動、緊張焦慮、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、記憶力減退,手和眼瞼震顫、心悸氣短、心動過速等。患者常見血清總甲狀腺素、血清總?cè)饧紫僭彼帷⒀逵坞x甲狀腺素、游離三碘甲腺原氨酸異常升高。
甲亢的治療有抗甲治療和對癥治療??辜字委煱ㄋ幬镏委?,放射碘治療,手術(shù)治療等;對癥治療,包括降低心率,糾正離子紊亂,保護肝臟功能等等。從開始服藥,應(yīng)該每1個月檢查甲狀腺功能,醫(yī)生需要根據(jù)你的甲功情況調(diào)整藥物用量。治療穩(wěn)定期間隔時間可以適當(dāng)延長,具體請咨詢醫(yī)生。多數(shù)患者抗甲治療會持續(xù)到1年半左右,但因人而異。
正常飲食的攝碘量不會影響甲亢病情,但不能吃海帶、紫菜之類富含碘的食物。戒煙和限酒,堅持運動,規(guī)律作息,平衡膳食是健康的生活方式,對任何疾病都是有利的。
你好,甲狀腺二度腫大,伴有心率快,手抖,消瘦困倦無力,月經(jīng)不調(diào),記憶力差,學(xué)習(xí)成績差等等癥狀,考慮是甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺上生出的單個或多個腫物,觸摸手感柔韌,可移動。
甲亢的典型癥狀包括食欲亢進、排便增多、消瘦,心悸、手抖,失眠、易激動;體征包括甲狀腺腫大,有時會出現(xiàn)眼球突出,更少的情況還會出現(xiàn)周期性麻痹。但有些甲亢的患者,尤其是老年人,癥狀常不典型。
目前常用抗甲藥物有兩種:甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶。一般人群服用甲巰咪唑的多,因為它每天只需1次服藥,抗甲效果也略強于丙基硫氧嘧啶。而丙基硫氧嘧啶需要每天2-3次服藥;孕婦只能服用丙基硫氧嘧啶,因為甲巰咪唑有明確的致畸作用,對胎兒不利;這兩種藥的副作用發(fā)生情況相當(dāng),沒有孰優(yōu)孰劣。兩種常規(guī)抗甲藥物的副作用類似,最常見的是肝功能損害和粒細(xì)胞減少,還有皮疹、血管炎等。正是因為抗甲藥物有上述的副作用,所以在服用抗甲藥物前,以及服藥過程中應(yīng)定期檢查血常規(guī)和肝功能。如果肝功或者血常規(guī)輕度的不正常是可以在對癥治療的基礎(chǔ)上,繼續(xù)抗甲治療的;而異常達(dá)到一定程度,比如肝功損害和粒細(xì)胞缺乏,應(yīng)該立即停藥,對癥治療。
當(dāng)你服用抗甲藥物出現(xiàn)嚴(yán)重過敏或其他副作用,而不能繼續(xù)服藥;或者足量藥物不能控制甲狀腺功能;又或者你的甲亢反復(fù)復(fù)發(fā),不易控制時,你應(yīng)該采用放射碘治療,又或者手術(shù)治療。具體情況應(yīng)咨詢醫(yī)生。
以上是對“哪些是甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,真正的甲狀腺結(jié)節(jié),一般體積較小,只有直徑大于1.0cm,且體型較瘦的人才有明顯表現(xiàn),大部分人還需到醫(yī)院查甲狀腺彩超,以協(xié)助明確頸部增粗是否是由于甲狀腺引起。你現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),考慮是甲狀腺功能亢進引起的。
甲亢是一種內(nèi)分泌疾病,原因就是身體內(nèi)的甲狀腺激素過多了,甲狀腺激素可興奮神經(jīng)肌肉,易產(chǎn)生精神緊張,急躁、激動、失眠、頭暈、多慮、易怒、多言、手抖、反射亢進,嚴(yán)重時可發(fā)生甲亢性精神病與自主神經(jīng)功能紊亂;甲狀腺激素興奮心肌交感神經(jīng),出現(xiàn)心動過速等癥狀;甲亢時基礎(chǔ)代謝率增高,可煩熱、潮汗、體重減輕、工作效率低、肌肉消瘦、乏力、易疲勞等癥狀。
一般情況下,只需要長期口服抗甲狀腺藥物。但是如果口服藥物治療甲亢無效,就可以考慮手術(shù)了,但是甲亢手術(shù)前要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下準(zhǔn)備半個月到一個月。另外減少碘攝入量是甲亢的基礎(chǔ)治療之一。過量碘的攝人會加重和延長病程,增加復(fù)發(fā)的可能性,所以甲亢患者應(yīng)當(dāng)食用無碘食鹽,忌用含碘藥物。
甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會導(dǎo)致甲亢,只有甲狀腺內(nèi)的高功能腺瘤會生甲亢,確診需要到醫(yī)院檢查甲狀腺核素掃描。另外,甲亢患者中只有少數(shù)病人有甲狀腺結(jié)節(jié)。
病情分析:
您好!上述這些都不是甲狀腺結(jié)節(jié)直接的癥狀。但可能是因為有甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢而出現(xiàn)的上述種種異常的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
建議進一步做甲狀腺功能八項檢查,到內(nèi)分泌科結(jié)合臨床詳查,可以明確病因和診斷,遵醫(yī)囑盡快針對性治療。并定期復(fù)查。
祝您早日康復(fù)!
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的信息來看,甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)其性質(zhì)的不同一般臨床變現(xiàn)也不同的,診斷就是需要彩超檢查的。
指導(dǎo)意見:
如果甲狀腺結(jié)節(jié)是一個高功能性腺瘤的話,患者會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥的表現(xiàn);如果不是高功能腺瘤,即便是甲狀腺癌也沒有任何的臨床癥狀的。
甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病比較緩慢的患者,一般甲狀腺會出現(xiàn)不對稱腫大,結(jié)節(jié)比較堅硬而且會與腺體外鄰近組織廣泛粘連、固定,局部有隱痛和壓痛,伴有明顯的壓迫癥狀,但局部淋巴結(jié)不腫大,多見于中年婦女。
而總體來說大多甲狀腺結(jié)節(jié)患者早期都沒有明顯癥狀,有些會出現(xiàn)甲狀腺輕度腫大,質(zhì)軟,無自覺癥狀,有時隨著腺體增大,出現(xiàn)結(jié)節(jié),腫大嚴(yán)重時可出現(xiàn)壓迫癥狀,但甲狀腺功正?!竪ill-ing」希望可以幫到你
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一般這個要去做檢查,才可以確診是否有甲狀腺結(jié)節(jié)的情況,也才可以針對做治療。
病情分析:
你好,從你的描述來看,患者的甲狀腺II度腫大,可能是甲狀腺結(jié)節(jié)引起的腫大,也有可能甲狀腺是彌漫性腫大,甲狀腺實質(zhì)中并沒有結(jié)節(jié)形成。如果是結(jié)節(jié)引起的腫大,因為患者同時又有心率快、手抖、消瘦、乏力等癥狀,所以考慮這個結(jié)節(jié)是功能性的結(jié)節(jié)。如果患者甲狀腺中沒有結(jié)節(jié)形成,而是彌漫性腫大,就有可能是甲亢。
指導(dǎo)意見:
建議正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科診治,做一下甲狀腺加頸部淋巴結(jié)彩超,明確一下甲狀腺腫大的程度,以及甲狀腺中是否有結(jié)節(jié)形成。同時還要做一下甲狀腺功能測定、TPOAb等相關(guān)化驗以明確甲狀腺的功能情況。根據(jù)這些檢查結(jié)果才能明確診斷,從而制定下一步的治療方案。
醫(yī)生詢問:
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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