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咨詢下眼瞼肌無力的治療

女 | 24歲 懸賞10個(gè)健康幣 2012-01-12 14:03:20 3人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 我一個(gè)朋友,2歲時(shí)得的此病,當(dāng)時(shí)主要癥狀是眼瞼下垂,走路沒勁。吃藥治療了3年,之后沒有再往重發(fā)展?,F(xiàn)在24歲,這些年都沒有復(fù)發(fā)過,但是眼睛還是有后遺癥,主要表現(xiàn)在眼球活動(dòng)受限,一只眼的眼瞼還是略有下垂,另外一個(gè)基本上看不出來?,F(xiàn)在他身體健康。我想咨詢下這種情況還需要怎么治療,有沒有完全治愈的可能?能不能做一個(gè)眼瞼上提的手術(shù)糾正一下呢?另外這個(gè)會(huì)不會(huì)對(duì)下一代有遺傳呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

董臣
董臣 天津市武清區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃腸外科及肝膽外科常見疾病,如:胃癌,結(jié)直腸癌,消 幫助網(wǎng)友:67稱贊:4
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2012-01-12 14:48:18 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)合您提供的信息考慮您的朋友為重癥肌無力,也稱重癥無力癥,主要表現(xiàn)就是骨骼肌容易疲勞,是一種自身免疫性疾病,主要病變?cè)谏窠?jīng)肌肉接頭處,膽堿能受體減少,引起肌肉的興奮性降低。反復(fù)發(fā)作是此病的一個(gè)特點(diǎn)。會(huì)有長(zhǎng)短不等的緩解期,加重期也沒有明顯的相關(guān)因素。重癥肌無力可分為眼肌型,輕度全身型,中度全身型,急性重癥型,遲發(fā)重癥型,肌萎縮型。您朋友的情況現(xiàn)在看可能為眼肌型或是輕度全身型。
      指導(dǎo)意見:
      輕度的重癥肌無力主要以藥物治療為主,主要為膽堿酯酶抑制劑,提高肌肉興奮性。
      關(guān)于眼瞼的整形手術(shù),處于美觀考慮,患者有這個(gè)醫(yī)院的話,可以手術(shù)整形,效果還是比較肯定的,建議去正規(guī)醫(yī)院去做。
      此病的遺傳特點(diǎn),此病為自身免疫性疾病,通常沒有明顯遺傳傾向,與胎兒時(shí)期的抗原暴露有關(guān)。
      以上希望能夠幫到您。
      醫(yī)生詢問:
      

鐘麗珍
鐘麗珍 大連市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腦血管病、認(rèn)知障礙、神經(jīng)系統(tǒng)感染等疾病的診治, 幫助網(wǎng)友:3249稱贊:1
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2012-01-12 14:37:02 我要投訴

      病情分析:
      眼瞼升提了又有什么作,中醫(yī)有句話,有諸內(nèi)必形于諸外,他還是有病因存在的。要針對(duì)病因治療。
      指導(dǎo)意見:
      遺傳問題,這個(gè)沒有人敢給你打包票,他的后代就不會(huì)有這種問題。
      醫(yī)生詢問:
      

馮立燕
馮立燕 雙遼市遼東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗賽,腦出血,神經(jīng)性頭疼 幫助網(wǎng)友:1936稱贊:112
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2012-01-12 14:35:21 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)合所述情況,是否為重癥肌無力
      指導(dǎo)意見:
      重癥肌無力兒童型,大多數(shù)僅限于眼外肌麻痹雙眼瞼下垂可交替出現(xiàn),約1/4病例可自然緩解,僅少數(shù)累及全身骨骼肌。如未影響正常生活,可不必做手術(shù)。有關(guān)證據(jù)提示重癥肌無力的發(fā)病與遺傳有關(guān),但具體不詳。治療主要以新斯的明或溴吡斯的明為主,
      醫(yī)生詢問:
      
      以上是對(duì)“咨詢下眼瞼肌無力的治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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