健康咨詢描述:
病史:
11.6夜里腹痛不止,急診后消炎解痙治療,第二天B超證實為輸尿管結(jié)石,位置為左側(cè)輸尿管口,大小為0.9×0.6CM的強回聲光團,伴左腎積水。后掛水三天,先鋒頭孢和654-2,并煎服中藥促進排石。
12.8復(fù)查結(jié)石仍在原位置,并伴有左腎積水,背部無壓痛和叩擊痛感,12.9號做體外超聲波碎石,后掛水三天,并繼續(xù)服用中藥排石。
1.6復(fù)查石頭仍在原處,大小不變,左腎已經(jīng)無積水,背部無壓痛和叩擊痛感。
請問:我需不需要做體內(nèi)氣壓彈道碎石并取石?無腎積水可否繼續(xù)保守治療自行排石?如果必須取石,還有什么好的痛苦小的治療方案?手術(shù)有哪些注意事項?
你好,如果結(jié)石小于6MM,光滑,無尿路梗阻和感染的可以內(nèi)科治療:利尿:大量飲水2000ML以上,多活動.溶石:中藥.解痙,止痛.杜冷丁或654-2,黃體酮等.2,結(jié)石小于2CM且在腎盂,腎盞的結(jié)石,可以體外沖擊波損石.3,經(jīng)皮腎鏡取石:用于復(fù)雜性腎結(jié)石且直徑小于1CM.體外損石失敗的結(jié)石.4,手術(shù):復(fù)雜性的,大于3CM并盞內(nèi)多發(fā)結(jié)石,盞口狹窄,輸尿管狹窄,合并嚴重積水,腎功能損害或反復(fù)感染.
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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