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強(qiáng)直型脊柱炎和牛皮癬是同一種病嗎?兩中同時(shí)有是不是

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2007-11-14 23:17:54 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述:
 33歲
患牛皮癬10年,每年春秋季都發(fā)作.這次大月有一個(gè)月時(shí)間了,吃了好多金迪銀還沒好.原來吃點(diǎn)藥就好一點(diǎn),去年冬天做了CT 和化驗(yàn)B27陽性,說是銀屑病關(guān)節(jié)炎.現(xiàn)在都人麻木了不知該吃什么藥,該怎么治療了.求那個(gè)高人給說說怎么治療?盼回音,謝謝啦!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張鏘
張鏘 青島國金中醫(yī)醫(yī)院   三級檢驗(yàn)師 擅長: 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:245149稱贊:6389
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2007-11-15 05:09:58 我要投訴

      兩者不是同一種病.強(qiáng)直性脊柱炎有自己的診斷標(biāo)準(zhǔn).1)臨床標(biāo)準(zhǔn):①腰痛、晨僵3個(gè)月以上,活動(dòng)改善,體息無改善;②腰椎額狀面和矢狀面活動(dòng)受限;③胸廓活動(dòng)為低于相應(yīng)年齡、性別的正常人.(2)放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn):骶髂關(guān)節(jié)炎,雙側(cè)≥Ⅱ級或單側(cè)Ⅲ~Ⅳ級.Ⅱ級為輕度異常,可見局限性侵蝕、硬化,但關(guān)節(jié)們隙正常.Ⅲ級為明顯異常,在侵蝕、硬化、關(guān)節(jié)間隙增寬或狹窄、部分強(qiáng)直等1項(xiàng)(或以上)改變.Ⅳ級為嚴(yán)重異常,即完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直.(3)診斷:確診強(qiáng)直性脊柱炎:符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和1項(xiàng)(及以上)臨床標(biāo)準(zhǔn)者.可疑強(qiáng)直性脊柱炎:符合3項(xiàng)臨床標(biāo)準(zhǔn)但無放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn),或有放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)但不伴任何臨床標(biāo)準(zhǔn)者.

zhfw0314
zhfw0314 其他 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療癌癥 幫助網(wǎng)友:2967稱贊:2
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2007-11-15 08:14:38 我要投訴

      像你這種情況最好中西醫(yī)結(jié)合治療效果比較好

李大夫在線
李大夫在線 其他 幫助網(wǎng)友:2147稱贊:2
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2007-11-15 13:04:26 我要投訴

      你好:強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病.因本病常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織的鈣化、骨化,部分病人最終導(dǎo)致脊柱的骨性強(qiáng)直,故目前國內(nèi)外稱之為強(qiáng)直性脊柱炎,英文名稱為ankylosing-spondylitis,簡稱AS.從前述此病的發(fā)病率和好發(fā)年齡中可以看出,此病是一種嚴(yán)重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表現(xiàn)在以下方面:(1)此病致殘率較高:由此病一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎.受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可出現(xiàn)進(jìn)行性活動(dòng)受限,如病情進(jìn)一步發(fā)展,則可使椎間盤、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、椎間各韌帶均會發(fā)生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強(qiáng)直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴(yán)重者不僅行動(dòng)不便,而且兩眼只能看地面.而本病約60%以上髖關(guān)節(jié)可受累,它不僅可使髖關(guān)節(jié)間隙變狹窄、而且可引起骨質(zhì)破壞導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛,而使病人髖關(guān)節(jié)不敢作屈伸活動(dòng),久之則致髖關(guān)節(jié)形成骨性強(qiáng)直,而失去活動(dòng)功能,造成終身殘廢.由于髖關(guān)節(jié)受損而致殘者約占髖關(guān)節(jié)變的30%左右,總的致殘率約在15%~20%.只有60%左右的病人可維持工作和生活能力,但終身有各種不同程度的不適、痛苦和不便.(2)此病不僅危及個(gè)人身心健康,而且也給家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān),尤其給家庭的經(jīng)濟(jì)生活帶來很大沖擊.如按前述發(fā)病率和致殘率推算,全國12億人口中,患此病者大約在360~400萬,大約可使15~100萬人有不同程度的殘疾,有15~20萬人可能為重癥殘廢,不駐喪失工作能力,生活也不能自理.(3)此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年后確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率.尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在一年以內(nèi)確診者只占5%,有的一年內(nèi)誤診率可高達(dá)100%.而兒童期患病累及髖關(guān)節(jié)病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大.(4)此病目前尚無特效療法,屬于國內(nèi)外的難治病癥,據(jù)我院觀察,少數(shù)早期患者可以治愈,對于晚期患者,除部分可以通過手術(shù)治療,尚可恢復(fù)一定程度的功能,大部分保守治療已無能為力.由于以上情況,強(qiáng)直性脊柱炎這種病給人類帶來的危害是很大的,應(yīng)該引起全社會的高度關(guān)注,做好有關(guān)防治此病的宣傳,普及此病早期癥狀和早期診斷的知識,基屈衛(wèi)生工作者要提高對此病的認(rèn)識,以做到早期診斷,早期治療,最大限度的降低此病的致殘率.所以建議用中藥治療.你可以到我的診室交流,祝早日康復(fù).
      以上是對“強(qiáng)直型脊柱炎和牛皮癬是同一種病嗎?兩中同時(shí)有是不是”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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