無癌癥無肝硬化的門靜脈血栓治療

保密 | 0個月 2007-11-14 13:34:17 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：我愛人診斷為單純門靜脈血栓形成，做了彩超和CT加強，發(fā)現(xiàn)門靜脈主干有一1.44乘5.2,血栓，肝，脾，胰，腎，胃，腸檢查均正常，沒有慢肝沒有脾腫大和腹水，但是胃鏡顯示有一度食道靜脈曲張。我是一名內(nèi)科醫(yī)生，為我愛人的病很著急，請問專家如果我愛人不是急性期，在一度靜脈曲張的情況下，可以試用容栓治療嗎？可不可以介入取栓子，還是外科治療？請專家能予以指導(dǎo)，萬分感謝！【原來六年前做過腔鏡膽囊切除術(shù)】

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2007-11-14 22:11:08 我要投訴

雖然沒有肝脾腫大及功能異常，食道靜脈曲張說明還是有門靜脈高壓表現(xiàn).目前無需特殊治療，只要定期隨訪即可.1、溶栓治療應(yīng)在血栓形成后的3天內(nèi)進行才有效，你夫人的門靜脈血栓應(yīng)該是6年前的手術(shù)后形成的，早已過了溶栓治療的最佳時機.2、門靜脈是介于肝臟和脾靜脈、腸系膜上靜脈之間的一小段靜脈，介入治療無法達到.3、手術(shù)創(chuàng)傷太大，而且現(xiàn)在又沒有什么癥狀，不必手術(shù)干預(yù).況且血栓已和門靜脈粘連在一起，無法切除.你夫人是肝前性門脈高壓癥，對肝臟影響不大，將來可能會引起脾功能亢進，要經(jīng)常復(fù)查血常規(guī).