什么是椎基底硬化?有什么癥狀?

      您好：椎－基底動(dòng)脈是腦的重要供血?jiǎng)用}。椎動(dòng)脈左右各有一支，它穿行于頸椎兩側(cè)的橫突孔，向上行進(jìn)入頭顱內(nèi)，兩支血管在腦內(nèi)合為一支叫基底動(dòng)脈。從椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈又發(fā)出很多粗細(xì)不等的小血管，供應(yīng)人腦的枕葉、小腦、腦干、丘腦及內(nèi)耳等部位。椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈以及它們的分支統(tǒng)稱為椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)。正常雙側(cè)椎動(dòng)脈血流量為200毫升／分鐘，相當(dāng)于全腦血流量的1／5。當(dāng)各種病因使椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的血流量下降到一定程度，就可以出現(xiàn)相應(yīng)的腦缺血癥狀，一般不超過24小時(shí)，但可反復(fù)發(fā)作，醫(yī)學(xué)上稱為椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫缺血發(fā)作，簡稱“VBI”。有些病人癥狀不重但24小時(shí)內(nèi)不緩解，又稱為椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足。VBI的病因：（1）高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化以及血管炎癥導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的血管管腔狹窄、血栓形成；（2）動(dòng)脈血壓過低使椎基底動(dòng)脈的血流量減少；（3）嚴(yán)重的頸椎病導(dǎo)致頸椎橫突孔狹窄，壓迫椎動(dòng)脈；（4）某些先天的椎基底動(dòng)脈發(fā)育異常等。發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)：頭暈伴有天旋地轉(zhuǎn)的感覺或周圍物體搖晃感即眩暈；惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降；視物不清或視物成雙影、視物變形；行走不穩(wěn)、言語不清、聲音嘶啞、吞咽困難；一側(cè)肢體無力伴對側(cè)嘴歪眼斜、面部麻木；嚴(yán)重者可出現(xiàn)四肢無力、跌倒、神志喪失。臨床以眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴最多見。癥狀持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，多在24小時(shí)內(nèi)緩解，不留后遺癥，但可反復(fù)發(fā)作。中年以后，出現(xiàn)發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴等癥狀，應(yīng)該想到有VBI的可能，如果有高血壓、肥胖、糖尿病、嚴(yán)重的頸椎病、冠心病等，更應(yīng)懷疑此病。病人應(yīng)立即平臥，護(hù)送去醫(yī)院就診。選擇醫(yī)院的原則是：就近、最好是有神經(jīng)?？坪图痹\科室的醫(yī)院。尋找合適的交通工具，以減少途中病人受震動(dòng)和顛簸，搬動(dòng)病人時(shí)要避免突然改變體位和過度扭轉(zhuǎn)頸部。病人嘔吐時(shí)要及時(shí)清除口腔的嘔吐物，防止誤吸入氣道。VBI的治療包括以下3方面：1.針對各種危險(xiǎn)因素的治療。這類藥物是針對高血壓、糖尿病、高脂血癥等誘發(fā)因素所進(jìn)行的病因治療，包括各種降血壓藥、治療糖尿病藥、降脂藥等。2.改善腦部的血液供應(yīng)和腦細(xì)胞的代謝。主要有3類：（1）防止血小板聚集，降低血液粘滯性；（2）選擇性擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量；（3）改善腦細(xì)胞代謝。3.發(fā)作時(shí)的對癥治療。發(fā)作時(shí)用藥以減輕癥狀，發(fā)作間期無需應(yīng)用，這類藥物?？梢痤^昏和困倦感覺。1／3的患者可以經(jīng)過積極控制危險(xiǎn)因素，逐漸停止發(fā)作。1／3的患者反復(fù)、頻繁發(fā)作。給予及時(shí)治療，避免誘發(fā)因素，可逐漸減少發(fā)作。