健康咨詢描述:
因?yàn)榛颊咝园楸徊槌龆诿范?同時(shí)患者從那次不潔后滿4周時(shí),開始出現(xiàn)冠狀溝炎癥,整個(gè)冠狀溝紅,而且有幾個(gè)暗紅色的淺潰瘍,少許滲液,而就診,醫(yī)生診斷為霉菌感染.說(shuō)不是梅毒. 所以采用:
1.制霉菌素片4片;2.氯霉素針劑2支;溶入3.爐甘石洗劑1瓶.混合后外涂,同時(shí)口服抗念珠菌藥物,進(jìn)行治療.
患者外涂后兩三天起,自檢發(fā)現(xiàn)在原來(lái)的幾個(gè)暗紅色淺潰瘍下出現(xiàn)典型的耳括樣硬度的硬塊5-12mm大小.潰瘍面暗紅,但較清潔(可能與外涂氯霉素等藥物有關(guān)?),外涂藥物1周后,重新就診,當(dāng)時(shí)查查RPR陰性。但患者要求按梅毒進(jìn)行治療.于是第2天開始打第一針.目前3針已打完,梅毒治療起已剛好滿3周.目前患者的狀況是:冠狀溝表面已無(wú)潰瘍,也不紅,但在原有硬結(jié)的部位,耳廓樣硬度的硬結(jié)不消失,但似乎有縮小.
患者在打第1針后3天,因?yàn)榭窗Y狀沒有多少改善,又用原先的外涂藥物外涂整個(gè)冠狀溝患處,連續(xù)用了4~5天,又查閱資料稱"氯霉素與青霉素一般不要聯(lián)用,因氯霉素為抑菌劑,而青霉素為繁殖期殺菌劑,聯(lián)用可影響青霉素的抗菌活性而降效。"而停用外涂藥物.
另外患者在進(jìn)行梅毒治療的,打第1針和第3針的同時(shí),都進(jìn)行了RPR化驗(yàn),結(jié)果均為陰性.(也就是在患者自不潔起的滿5周半和滿7周半的時(shí)候做的化驗(yàn).)
現(xiàn)急待專家確診,以確定是否需要進(jìn)一步治療,請(qǐng)問(wèn)專家:
1.因?yàn)橛步Y(jié)還沒有完全消退,是否需要在第4周再打一針?
2.是否會(huì)因?yàn)榛颊咴诿范局委熎陂g在患處外涂了氯霉素等藥物4~5天,與長(zhǎng)效青霉素產(chǎn)生拮抗作用,導(dǎo)致藥力減退,以致硬結(jié)還不消失?
3.是否為其它疾病?如何才能使硬塊消失?
非常感謝!
你好,結(jié)合您的情況描述,如果性伴侶有梅毒的這種情況,那么也要高度引起重視,進(jìn)行相關(guān)方面的檢查與化驗(yàn)。在治療期間禁止同房,聽從醫(yī)生的建議,這種情況下是需要性病,可以使進(jìn)行相應(yīng)的診斷與治療。所以說(shuō)建議您去正規(guī)醫(yī)院就診。
溫馨提示:
本病無(wú)預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。
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