健康咨詢描述: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者現(xiàn)在用一片半激素,這個狀態(tài)可以結(jié)婚嗎?結(jié)婚后能要孩子嗎?
您好,那您現(xiàn)在血常規(guī),尿常規(guī),血沉還有補體C3、C4怎么樣?如果打算懷孕的話建議復查一下這些項目?如果都正常的話是可以懷孕的,由于紅斑狼瘡患者在妊娠頭3個月容易發(fā)生流產(chǎn),末3個月和產(chǎn)后能引起病情加重,因此紅斑狼瘡病人是否可以懷孕是有爭論的。在我們的臨床中,已觀察到大多數(shù)女性患者在病情基本緩解基礎上結(jié)婚、懷孕、生育。生育后病情仍然是緩解的,但是要具備一定的條件。如:
(1)病情基本緩解6個月以上。
(2)抗心肌磷脂抗體陰性。陽性者容易流產(chǎn)、死胎。
(3)強的松服15毫克以下的維持量或不服激素。
(4)懷孕后應在專科醫(yī)師觀察下定期隨訪,在有經(jīng)驗的醫(yī)院產(chǎn)科分娩。
(5)由于胎盤能氧化強的松,使之成為無活性的11—酮形式,保護了胎兒。因此母親服用強的松對胎兒無影響。為防止妊娠期和產(chǎn)后病情惡化,視病情要增加劑量。病情穩(wěn)定者可恢復原來劑量。
(6)地塞米松和倍他米松不能被胎盤酶所氧化,能影響胎兒,如服這種激素的病人需換成強的松。
(7)懷孕和哺乳期間要多補充鈣質(zhì),否則會加速病人的骨壞死。
(8)哺乳期間強的松劑量宜在每天15毫克以下,最多不超過30毫克。
(9)孕婦禁用水楊酸鹽、非甾體類消炎藥、抗瘧藥。免疫抑制劑亦應停用。
紅斑狼瘡為系統(tǒng)性疾病,標準的治療藥物有激素及免疫抑制劑,是一種需要長期治療的疾病。
溫馨提示:
病人有脫發(fā)者,每周用溫水洗頭2次,邊洗邊按摩頭皮。
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