健康咨詢(xún)描述: 嬰兒如果是母乳性黃疸怎么辦?還能吃母乳嗎?
想得到怎樣的幫助:就問(wèn)題回答。
沒(méi)關(guān)系的,只要保證母親身體健康,供應(yīng)的母乳是健康的,可以繼續(xù)吃。母乳性黃疸有的甚至要到4個(gè)月才能消退。
如果是母乳性黃疸,需要由兒科醫(yī)生根據(jù)寶寶黃疸的程度來(lái)判斷,如果黃疸的程度較輕,不但不需要停母乳,也適當(dāng)?shù)卦黾幽溉榈牧亢痛螖?shù)、找到更適合寶寶的哺乳姿勢(shì),多吃奶,可以讓寶寶的黃疸盡快消退。
母乳喂養(yǎng)引起黃疸的原因還未完全明確,目前主要認(rèn)為是由于母乳導(dǎo)致新生兒腸肝循環(huán)增加:?jiǎn)渭兡溉槲桂B(yǎng)的新生兒,在出生后3~5天會(huì)由于母乳量攝入不足,使得胎糞排出延遲,從而導(dǎo)致膽紅素排出減少;母乳中含有較多的β—葡萄糖醛酸苷酶,它會(huì)使得腸道中的結(jié)合膽紅素被重新水解為未結(jié)合膽紅素,進(jìn)而被肝臟重新回收,使得腸肝循環(huán)增加,進(jìn)而引起黃疸加重。
一般認(rèn)為母乳性黃疸的預(yù)后良好,暫停母乳,或者繼續(xù)母乳喂養(yǎng),黃疸都可自行消退。目前國(guó)內(nèi)對(duì)于母乳性黃疸的處理建議如下:早發(fā)型母乳性黃疸主要考慮是因?yàn)樵缙谀芰繑z入不足所致,所以應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)少量多次的喂奶,保證足夠的母乳量和能量的攝入,必要時(shí)可以補(bǔ)充配方奶;同時(shí)要積極監(jiān)測(cè)膽紅素值的情況,若達(dá)到干預(yù)標(biāo)準(zhǔn),則需及早干預(yù);晚發(fā)型母乳性黃疸:膽紅素為小于15mg/dl時(shí)不需要停喂母乳,暫不處理;大于15mg/dl時(shí),暫停母乳3天,改人工喂養(yǎng);大于20mg/dl時(shí),需要加用光療。
病情分析:
你好,母乳性黃疸是指母乳喂養(yǎng)的嬰兒,在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達(dá)高峰(血清膽紅素可超過(guò)256.6~342.0μmol/L),一般狀況良好,排出溶血等別的原因引起的黃疸。
指導(dǎo)意見(jiàn):
母乳性黃疸黃疸一般持續(xù)3~4周,少數(shù)可延至10周,若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕,膽紅素下降≥50%。再吃母乳一般不再反復(fù)。建議可以停母乳看看情況再說(shuō)。最好是就診兒科門(mén)診根據(jù)病史、癥狀、體征、輔助檢查綜合判斷看看。因?yàn)辄S疸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)高可能影響寶寶神經(jīng)系統(tǒng),必須重視!
以上是對(duì)“嬰兒2個(gè)月,如果母乳性黃疸怎么辦?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
如果孩子真的是母乳性黃疸,是可以繼續(xù)吃母乳的,但媽媽需要注意忌口,不要吃酒和醋煮的食物,避免導(dǎo)致孩子的黃疸加重或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議間中暫停母乳喂養(yǎng)兩三天,直到孩子的黃疸全部消退。并給孩子口服茵梔黃顆粒退黃治療。
如果真有母乳性黃疸,通常在暫停母乳喂養(yǎng)三天后,黃疸會(huì)明顯消退的。
如果暫停母乳喂養(yǎng)后,孩子的黃疸沒(méi)有明顯的消退,需要抽血查肝功能以明確黃疸的程度和類(lèi)型,然后再對(duì)癥處理。
你好,母乳性黃疸是指與母乳喂養(yǎng)有關(guān)的特發(fā)性黃疸,臨床主要特征是新生兒母乳喂養(yǎng)后不久即出現(xiàn)黃疸,但無(wú)其他全身癥狀。一般鼓勵(lì)繼續(xù)喂奶,可采取多次少量的母乳喂養(yǎng)的方法。
母乳性黃疸可分為早發(fā)型和晚發(fā)型兩類(lèi):早發(fā)型母乳性黃疸:指發(fā)生在生后1周以?xún)?nèi),它的出現(xiàn)時(shí)間在生后2~3天與達(dá)到高峰的時(shí)間在生后4~5天,均與生理性黃疸相似;但它達(dá)到高峰時(shí)的峰值比生理性黃疸高,膽紅素可大于12.9mg/dl,而且黃疸持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng),一般可以延長(zhǎng)到3周。晚發(fā)型母乳性黃疸一般發(fā)生在生后1~2周,血清總膽紅素值會(huì)超過(guò)生理范圍,黃疸高峰發(fā)生在生后2~3周,黃疸持續(xù)4~6周,甚至2~3月。
早發(fā)型母乳喂養(yǎng)性黃疸鼓勵(lì)頻繁喂奶,避免添加糖水。喂奶最好在每天10次以上,同時(shí)密切觀察患兒的黃疸及一般狀況、吃奶及體重增長(zhǎng)情況。晚發(fā)型母乳性黃疸,則根據(jù)血清膽紅素的數(shù)值考慮是否停母乳或者加光照治療。
6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)是最佳的嬰兒喂養(yǎng)方式。嬰兒添加輔食后,母親最好能持續(xù)母乳喂養(yǎng)至兩歲或更長(zhǎng)時(shí)間。
如果確診為母乳性黃疸,是否需要停母乳,應(yīng)該通過(guò)抽外周靜脈血測(cè)定血清總膽紅素含量再?zèng)Q定。
在新生兒黃疸中,有兩種黃疸與母乳喂養(yǎng)有關(guān):母乳喂養(yǎng)相關(guān)的黃疸和母乳性黃疸,兩者在發(fā)生機(jī)制、出現(xiàn)時(shí)間上存在差別,處理方式也有差異。
母乳喂養(yǎng)相關(guān)的黃疸,又稱(chēng)早發(fā)性母乳黃疸,是指與喂養(yǎng)和生活方式有關(guān)的黃疸,一般出現(xiàn)在新生兒生后一周之內(nèi),由于喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)?shù)仍驅(qū)е履溉閿z入不足,引起新生兒腸蠕動(dòng)減少、胎糞排出延遲,使得膽紅素排泄減少、吸收增加,導(dǎo)致血清膽紅素升高,這種情況可見(jiàn)于約13%的母乳喂養(yǎng)兒;另一種稱(chēng)母乳性黃疸,是和母乳本身有關(guān)的黃疸,多出現(xiàn)于出生一周后,在第2周或第3周多會(huì)逐漸退黃,但是膽紅素水平仍舊會(huì)在某個(gè)低水平持續(xù)一個(gè)月或以上,母乳喂養(yǎng)兒中約有2%會(huì)出現(xiàn)這種情況。一般輕度母乳性黃疸的孩子,其精神狀態(tài)、飲食、睡眠方面通常是正常的。此外,診斷母乳性黃疸通常是在醫(yī)生排除了其他情況后才能確立,屬于排除性診斷。
確診的母乳性黃疸,血清總膽紅素較低,不僅要繼續(xù)母乳喂養(yǎng),還要適當(dāng)增加喂養(yǎng)次數(shù)。頻繁喂奶可以減輕母乳性黃疸,因?yàn)槲桂B(yǎng)可以促進(jìn)排便、減少膽紅素的吸收,同時(shí)應(yīng)學(xué)習(xí)正確的姿勢(shì)和哺乳方法,加快膽紅素的排泄,使寶寶盡快退黃;如果膽紅素較高,可暫停母乳喂養(yǎng)3天,改人工喂養(yǎng),甚至加用光療。此時(shí)暫停母乳甚至加用光療是為了讓膽紅素含量下降,以避免因高膽紅素血癥引發(fā)的不良后果。所以如果確診為母乳性黃疸,是否需要停母乳,應(yīng)該通過(guò)抽外周靜脈血測(cè)定血清總膽紅素含量再?zèng)Q定。必要時(shí)該抽靜脈血就得抽,不能一味心疼孩子。
而對(duì)于確診的母乳喂養(yǎng)相關(guān)的黃疸,不需要停母乳,相反,應(yīng)該增加喂養(yǎng)次數(shù),同時(shí)學(xué)習(xí)正確的姿勢(shì)和哺乳方法,加快膽紅素的排泄,使寶寶盡快退黃。一般在增加母乳喂養(yǎng)量和頻率后就會(huì)緩解,不會(huì)發(fā)生膽紅素腦病。
病情分析:
你好,寶寶如果是確診母乳性的黃疸一般是不要緊的,可以慢慢一點(diǎn)點(diǎn)添加母乳,可以接著喂的,大一點(diǎn)就會(huì)好的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你不要擔(dān)心,只要是母乳性的黃疸,不是病理性的,就不要緊的,母乳也可以再接著喂得,不影響的。
以上是對(duì)“嬰兒2個(gè)月,如果母乳性黃疸怎么辦?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
清熱解毒,利濕退黃。用于肝膽濕熱所致的黃疸,癥見(jiàn)...[說(shuō)明書(shū)]
清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。用于濕熱瀉痢,黃疸...[說(shuō)明書(shū)]
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