健康咨詢描述: 宮外孕應(yīng)該怎么治療最好呢?
化驗、檢查結(jié)果: 宮外孕應(yīng)該怎么治療最好呢?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 宮外孕應(yīng)該怎么治療最好呢?
想得到怎樣的幫助:宮外孕應(yīng)該怎么治療最好呢?
病情分析:
你好,宮外孕是婦科一種危險的急腹癥,必須對之高度警惕。引起宮外孕的常見原因是慢性輸卵管炎、結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位等。
指導(dǎo)意見:
宮外孕是比流產(chǎn)更嚴(yán)重的疾病,隨著胎兒長大,輸卵管會破裂而引起大流血。不僅是胎兒,更重要的是威脅著母親的生命。如果確診是宮外孕應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)束妊娠。
病情分析:
根據(jù)你的描述,宮外孕最好是辦法是及早手術(shù)治療。
指導(dǎo)意見:
如果確診是宮外孕后,最好是及早手術(shù)治療,藥物基本沒有效果,而且容易引起大出血等癥狀。平時注意休息。
如果已經(jīng)確診為宮外孕。如果確認(rèn)的時間比較早,可以選擇保守治療。保守治療,對身體沒有損傷。但需要在醫(yī)院治療觀察。治療周期偏長。在不能及時殺死胚胎
的情況下,還要選擇手術(shù)治療。
以上是對“宮外孕應(yīng)該怎么治療最好呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,宮外孕的典型的癥狀就是腹痛、停經(jīng)、陰道出血、暈厥與休克。這些癥狀由于個人情況的不同,可能表現(xiàn)會有所差異,
指導(dǎo)意見:
宮外孕的治療以手術(shù)治療為主,其中手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種,一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù),即保守性手術(shù)。你的情況需要根據(jù)檢測結(jié)果進(jìn)行何種治療方法,建議你到醫(yī)院進(jìn)行檢查
病情分析:
由于各種原因?qū)е率芫言谶w移的過程中沒有到達(dá)子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,又稱為異位妊娠,宮外孕一旦破裂則會有一定的危險。
指導(dǎo)意見:
1、宮外孕的主要治療方法是藥物保守治療,手術(shù)治療,中醫(yī)中藥治療。
2、對于早期,無破裂危險的宮外孕可以使用藥物保守治療。
3、一旦有腹痛及內(nèi)出血等情況需要及時手術(shù)治療,也可以使用微創(chuàng)治療。
你好,根據(jù)你的描述,宮外孕怎么辦
1、宮外孕的藥物治療
如果肯定是宮外孕,而且胚胎還相對較小,人絨毛膜促性腺激素不是很高,醫(yī)生可能給你用氨甲喋呤(MTX)等抗癌藥物藥物來殺死胚胎。氨甲喋呤通過肌肉注射給藥,經(jīng)過你的血液到達(dá)胚胎,通過抑制細(xì)胞和胎盤的生長,而終止宮外孕。經(jīng)過一段時間,這種很小的胚胎就能夠被你的身體吸收了。藥物開始起作用的時候,你可能會感覺有些腹痛或腹部痙攣,甚至可能還會出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉的癥狀。用藥期間,你應(yīng)該避免飲酒和過性生活,還要注意不要服用含有葉酸的多種維生素或補品,因為這些物質(zhì)會影響氨甲喋呤的作用。你還需要到醫(yī)院進(jìn)行血液人絨毛膜促性腺激素檢查,了解宮外孕的胚胎是不是最終死亡了。因為藥物治療存在一定的缺點:一是萬一藥物沒有殺死胚胎,會使胚胎越長越大,出現(xiàn)輸卵管破裂大出血。二是胚胎一部分殺死,另一部分還存活,則會出現(xiàn)陳舊性胚胎,造成女性不孕。因此,如果你在使用氨甲喋呤治療期間出現(xiàn)任何宮外孕破裂的癥狀(如嚴(yán)重的腹痛、嚴(yán)重出血或休克癥狀),需要隨時撥打120急救電話。
2、宮外孕的手術(shù)治療
如果在某些情況下你不能使用氨甲喋呤,比如疼痛或腹腔內(nèi)出血較為嚴(yán)重,或者你正在哺乳期,或是你的健康狀況不允許你使用等,就需要進(jìn)行手術(shù)治療宮外孕了。要是你的情況穩(wěn)定,而且胚胎也足夠小,可以通過腹腔鏡手術(shù)將胚胎取出。通過這種手術(shù),醫(yī)生把一個微型的攝像頭,通過在你肚臍附近切開的小口,放入你的腹腔,觀察你的輸卵管,一般可以把胚胎或殘留的組織取出,同時,保留你的輸卵管。不過,如果輸卵管的損傷很嚴(yán)重,或者你出血太多,也可能同時將輸卵管切除。腹腔鏡手術(shù)需要進(jìn)行全身麻醉,還需要特殊的設(shè)備和熟練使用這些設(shè)備的手術(shù)醫(yī)生,而你在腹腔鏡手術(shù)后大約需要一周才能恢復(fù)。在某些情況下,比如,你的腹部有大的瘢痕組織,或出血嚴(yán)重,或者胚胎體積過大等,則不可能或不適合做腹腔鏡手術(shù),那么醫(yī)生可能就會給你做開腹手術(shù)了。醫(yī)生會在你麻醉的情況下,打開你的腹腔,將胚胎取出。同腹腔鏡手術(shù)一樣,你的輸卵管可能保留,也可能被切除,這取決于你術(shù)中的具體情況。之后,你會需要大約6周時間恢復(fù)。在恢復(fù)期間,你可能會感覺有些浮腫、腹痛或者其他不適。
宮外孕的急救措施
1.當(dāng)婦女下腹痛時,一定警惕宮外孕。
2.宮外孕是比流產(chǎn)更嚴(yán)重的疾病,隨著胎兒長大,輸卵管會破裂而引起大流血。不僅是胎兒,更重要的是威脅著母親的生命。
3.在婦產(chǎn)科宮外孕中流傳著一句話:典型的宮外孕最不典型。因為宮外孕的癥狀常是模糊不清的,病人要把發(fā)病以來的細(xì)節(jié)向醫(yī)生匯報。
4.宮外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,應(yīng)注意區(qū)分。腸套疊是劇烈腹痛,大便帶血;闌尾炎的疼痛多是從心口開始逐漸移至右下腹;腸扭轉(zhuǎn)是突然導(dǎo)師痛腹脹。膽石是右上腹痛。而宮外孕,也就是子宮外妊娠破裂,是下腹劇痛,出血。
你好,根據(jù)你的描述,宮外孕的治療方法
宮外孕的治療有多種選擇,這取決于對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
宮外孕的治療方法包括:腹腔鏡手術(shù)、藥物療法、開腹手術(shù)。
以輸卵管妊娠為例:
1、藥物保守治療
如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診,又無生育要求者,藥物療法是最好的選擇,對患者的傷害較小,身體容易恢復(fù)。但不能應(yīng)用在那些有生育要求者,因為被殺死的胚胎在原位極化,往往造成此輸卵管阻塞。
2、輸卵管開窗縫合術(shù)
對于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過腹腔鏡手術(shù),切開輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現(xiàn)今宮外孕治療方法中的一種。
3、輸卵管切除術(shù)
對輸卵管破裂嚴(yán)重很難修復(fù)且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開腹切除患側(cè)輸卵管,并可能需要輸血。
4、妊娠黃體搗毀術(shù)
妊娠黃體搗毀術(shù)是用機械+藥物的方法將妊娠黃體破壞,體內(nèi)支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術(shù)式。
適應(yīng)癥是:宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手術(shù)切除(宮角妊娠和宮頸妊娠)。
宮外孕治療后注意事項
1、首先定期隨訪,出院后一個月或月經(jīng)干凈后檢查及復(fù)測B超。
2、勞逸結(jié)合,勿做重體力勞動,盡量減少腹壓,便秘者可用輕瀉劑,預(yù)防包塊破裂。
3、注意飲食和營養(yǎng),保證蛋白質(zhì)的攝入。
4、注意保護(hù)輸卵管,女性的生殖器官內(nèi)外相通,一些致病微生物很容易經(jīng)陰道口侵入輸卵管,甚至腹腔。
以上是對“宮外孕應(yīng)該怎么治療最好呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,根據(jù)你的描述,宮外孕的保守治療方法
隨著現(xiàn)代診斷技術(shù)的不斷提高,宮外孕診斷的準(zhǔn)確率也在不斷上升。這就為進(jìn)一步治療提供了有力的保障。以往對于宮外孕的治療主要以手術(shù)治療為主,現(xiàn)介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。
第一類:應(yīng)用抗癌藥物
1、適應(yīng)癥:
(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,β-HCG小于1000u。
(2)無心、肝、腎及血液異常。
(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。
2、禁忌癥:
(1)明顯內(nèi)出血癥狀。
(2)B”超提示有胎心搏動。
(3)B-HCG大于1000mIU/L。
(4)嚴(yán)重肝腎損害(MTX不行尿液堿性。
3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。
4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。
所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來完成。
第二類:應(yīng)用中藥
第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。
宮外孕腹腔鏡手術(shù)如何做
宮外孕腹腔鏡手術(shù)是通過直視屏幕進(jìn)行診斷進(jìn)行切口僅3MM鑰匙孔”的手術(shù)操作,可以化整為零把孕囊吸出來。因為可視、直觀、操作有指導(dǎo),手術(shù)傷害極小。而僅3MM鑰匙孔”傷口極小,對患者術(shù)后恢復(fù)和美觀相對于傳統(tǒng)手術(shù)都有質(zhì)的飛躍。被稱為指尖藝術(shù),女性腹腔藝術(shù)。其手術(shù)優(yōu)勢如下:
優(yōu)勢一:多角度視察”,效果直觀
腔鏡可在不牽動腹腔臟器的前提下從不同角度和方向檢查,甚至可以看到一些很深的位置,達(dá)到直觀檢查的效果,無漏診,無誤診。
優(yōu)勢二:恢復(fù)快
腔鏡手術(shù)在密閉的盆、腹腔內(nèi)進(jìn)行,內(nèi)環(huán)境受干擾小,患者受到的創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于開腹手術(shù),術(shù)后很快恢復(fù)健康,無并發(fā)癥和后遺癥。
優(yōu)勢三:住院時間短
手術(shù)由專業(yè)醫(yī)師操作,短時間即可完成治療,不影響正常生理功能,術(shù)后即可恢復(fù)正常工作、生活。
優(yōu)勢四:腹部美容效果好
傳統(tǒng)手術(shù)疤呈長線狀,影響外觀,腔鏡手術(shù)不留疤痕,特別適合女性美容需要。
優(yōu)勢五:盆腔粘連少
微創(chuàng)技術(shù)無需開刀,手術(shù)對盆腔干擾少,沒有紗布和手對組織的接觸,很少縫線或無須縫線。手術(shù)中充分沖洗盆腔,因此腔鏡手術(shù)后患者盆腔粘連遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于經(jīng)腹手術(shù)。
優(yōu)勢六:減輕患者負(fù)擔(dān)
手術(shù)為微創(chuàng)性,用藥少,費用底,恢復(fù)快,減輕患者負(fù)擔(dān)。
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線