健康咨詢描述:
4月20日晚上8點(diǎn)飯后一小時(shí),上腹脹痛不解,縣醫(yī)院住院三天,也沒有緩解,后轉(zhuǎn)邵陽中心醫(yī)院,診斷有胰腺炎,七天后有好轉(zhuǎn)。醫(yī)生是說要?jiǎng)邮中g(shù)切除膽囊,我后來想等身體好些后再考慮,于是簽字出院,想咨詢,這樣的情況能做保膽取石微創(chuàng)手術(shù)嗎。
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:到現(xiàn)在已經(jīng)4個(gè)多月
目前一般情況:目前一般情況:回家有在本地診所打消炎針,還有吃中藥,有時(shí)飯后會(huì)脹,有時(shí)膽囊會(huì)隱痛
病史:十年前就發(fā)生過,曾在臺(tái)灣做個(gè)內(nèi)視鏡治療,擊碎兩顆膽結(jié)石,次年復(fù)檢,都沒有膽結(jié)石與膽囊結(jié)石
以往診斷治療經(jīng)過及效果:以往診斷治療經(jīng)過及效果:在家吃中藥有緩解,可正常一餐吃一碗飯,后來就吃膽寧片。
輔助檢查:CT4月23日檢查:1,膽囊結(jié)石,膽囊積液,膽囊炎。2膽總管下段擴(kuò)張考慮陰性結(jié)石。3胰腺體積增大、邊緣毛糙,請(qǐng)結(jié)合生化檢查??紤]胰腺炎。4雙側(cè)胸膜炎。出院后6月15日做B超檢查:右肝上界第六前肋,最大斜徑115厘米,左肝劍突不大。被膜光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲均勻,肝內(nèi)管走行自然,結(jié)構(gòu)顯示清晰。膽囊切面內(nèi)徑43×15mm,體積不大,囊壁不均勻增厚,毛糙,附壁可見多個(gè)大小約4×4mm的稍強(qiáng)回聲隆起,不伴聲影,與壁相連,不隨位改變而移動(dòng)……。超聲提示:膽囊內(nèi)多發(fā)性結(jié)石。膽囊內(nèi)小隆起性病變,考慮膽囊息肉。膽囊壁不均勻增厚建議進(jìn)一步檢查。
其它:8月3日,我去上海小兒那里,去瑞金醫(yī)院做了超聲檢查:肝臟:肝臟形態(tài)大小正常,包膜完整,肝內(nèi)回聲稍多,分布均勻,血管紋理清晰,支持結(jié)構(gòu)顯示。肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。CDFI未見異常血流信號(hào)。MPV:正常。IVC:正常。
膽道系統(tǒng):膽囊大小正常范圍,囊壁毛糙,囊壁厚4mm,膽汁透聲差,腔內(nèi)見數(shù)枚強(qiáng)回聲,大小約5mm,其后伴身影。膽總管內(nèi)徑約:4mm。
胰腺:胰腺胰頭厚:正常,胰體厚:正常,胰尾厚:正常,主胰管內(nèi)徑:正常。形態(tài)大小正常,內(nèi)部回聲分布偏低,主胰管未見擴(kuò)張。CDFI:未見異常血流信號(hào)。
脾臟:厚度:正常。長徑:正常,肋下長:/。脾形態(tài)正常,包膜光滑完整,內(nèi)部回聲均勻。CDFI:未見異常血流信號(hào)。超聲意見:膽囊炎,膽囊結(jié)石,隨訪肝胰脾未見明顯異常。
溫馨提示:
合理飲食,嚴(yán)禁酒,高脂食物。
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