您好,紅斑狼瘡病情穩(wěn)定的情況下是可以生育的,不知道您現(xiàn)在還有什么癥狀?另外化驗(yàn)還有哪些不正常的項(xiàng)目?紅斑狼瘡如果需要生育對(duì)一些化驗(yàn)項(xiàng)目和服用藥物是有一定的要求的。紅斑狼瘡患者在什么樣的情況下可以安全妊娠生育?
由于紅斑狼瘡患者在妊娠頭3個(gè)月容易發(fā)生流產(chǎn),末3個(gè)月和產(chǎn)后能引起病情加重,因此紅斑狼瘡病人是否可以懷孕是有爭(zhēng)論的。在我們的臨床中,已觀察到大多數(shù)女性患者在病情基本緩解基礎(chǔ)上結(jié)婚、懷孕、生育。生育后病情仍然是緩解的,但是要具備一定的條件。如:
(1)病情基本緩解6個(gè)月以上。
(2)抗心肌磷脂抗體陰性。陽(yáng)性者容易流產(chǎn)、死胎。
(3)強(qiáng)的松服15毫克以下的維持量或不服激素。
(4)懷孕后應(yīng)在??漆t(yī)師觀察下定期隨訪,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院產(chǎn)科分娩。
(5)由于胎盤能氧化強(qiáng)的松,使之成為無(wú)活性的11—酮形式,保護(hù)了胎兒。因此母親服用強(qiáng)的松對(duì)胎兒無(wú)影響。為防止妊娠期和產(chǎn)后病情惡化,視病情要增加劑量。病情穩(wěn)定者可恢復(fù)原來(lái)劑量。
(6)地塞米松和倍他米松不能被胎盤酶所氧化,能影響胎兒,如服這種激素的病人需換成強(qiáng)的松。
(7)懷孕和哺乳期間要多補(bǔ)充鈣質(zhì),否則會(huì)加速病人的骨壞死。
(8)哺乳期間強(qiáng)的松劑量宜在每天15毫克以下,最多不超過30毫克。
(9)孕婦禁用水楊酸鹽、非甾體類消炎藥、抗瘧藥。免疫抑制劑亦應(yīng)停用。
紅斑狼瘡主要的治療手段是免疫抑制劑+腎上腺皮質(zhì)激素。常見選擇環(huán)磷洗胺+強(qiáng)的松。另外還有一些輔助治療的藥物也是必須的,譬如補(bǔ)鈣的藥物、調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡的藥物、還有一些中藥輔助治療臟器的損傷。
最好是聽正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生的建議,因?yàn)檫@個(gè)領(lǐng)域比較專業(yè),最忌諱自己減少或者停用激素。往往造成復(fù)發(fā)。
溫馨提示:
紅斑狼瘡的治療較困難,需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。平時(shí)要注意預(yù)防。
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