健康咨詢描述: 患者,女,55歲,90年發(fā)現(xiàn)右乳內(nèi)上象限無痛性腫塊,細(xì)針穿刺活檢查見腺癌細(xì)胞,于同年5月4日在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全麻下行右側(cè)乳癌“超根治術(shù)”。采用月牙形切口,將整個(gè)乳腺,胸大小肌,腋窩及鎖骨上小區(qū)全部脂肪,淋巴組織清除,腋窩及鎖骨上下均未見有淋巴結(jié),將右側(cè)第二,三,四肋軟骨切除,結(jié)扎右側(cè)乳房?jī)?nèi)動(dòng)靜脈,將乳房?jī)?nèi)動(dòng)脈旁淋巴結(jié)一并切除,其中發(fā)現(xiàn)兩枚淋巴結(jié)為綠豆大小。病檢報(bào)告:右側(cè)乳房單純Ca,送檢兩枚胸骨旁淋巴結(jié)其中有一枚有癌轉(zhuǎn)移。術(shù)后第五天出現(xiàn)皮瓣壞死伴輕度感染,逐步減除壞死皮瓣控制感染,待肉芽清潔后于6月9日施行創(chuàng)面薄皮移植(取右大腿皮片),術(shù)后大部分成活,部分脫落壞死,換藥后基本痊愈。90年7月31日-91年5月23 日在江蘇省腫瘤防治研究所行CMF方案化療8周,局部(胸壁,內(nèi)乳,鎖腋)放療,放療后給予CMF方案化療,前后化療共12周期,放化療后胸片及CT提示右肺放射性肺炎。放療后傷口皮膚裂開壞死,此后傷口也一直時(shí)小時(shí)大,但一直未愈。也曾經(jīng)用過許多藥物治療,如生肌散,傷口填充料(不詳)等,今年四月傷口開始快速擴(kuò)大,目前壞死的速度減慢,但右胸內(nèi)上側(cè)仍有擴(kuò)大趨勢(shì),創(chuàng)面約8×8cm,創(chuàng)面滲液不多,底部黃色組織,周圍組織發(fā)紅,較硬。以生理鹽水沖洗傷口,抗生素外敷。目前一般情況還可以,時(shí)有氣促,胸悶,活動(dòng)耐力下降,一直口服各種營(yíng)養(yǎng)品,增強(qiáng)自身體質(zhì)。六年開始患糖尿病,口服達(dá)美康,控制情況尚可,空腹血糖7.5左右,放射性肺炎,竇性心動(dòng)過速,早搏。由于考慮再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)太大,需要擴(kuò)大清創(chuàng),不知有什么非手術(shù)的治療方法可以緩解?;蛘哂惺裁此幬锟梢源龠M(jìn)傷口愈合。
建議中醫(yī)中藥外敷治療。傳統(tǒng)中醫(yī)外科膏藥可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎。迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織快速生長(zhǎng)。對(duì)各種化膿性潰爛,久治不愈的傷口、外傷感染等疾病療效奇特,不打針、不吃藥、不手術(shù)、無痛苦,可迅速愈合傷口而達(dá)治愈目的,無副作用。為了方便可到我的診室進(jìn)行提問,
傷口不愈合主要是體內(nèi)免疫力低下,元?dú)獠蛔?,正邪相?zhēng),所以傷口愈合較慢或長(zhǎng)期不愈合。上面兩位的建議您都可采納。另外建議您用暗示療法,如下:想象傷口為一個(gè)戰(zhàn)場(chǎng),自己體內(nèi)的正氣、元?dú)?、藥物等為紅軍,細(xì)菌、病毒等為敵軍,雙方戰(zhàn)爭(zhēng)我軍勝利敵軍敗退!另外有空時(shí)給傷口以愈合的意念,不要太執(zhí)著。祝您早日康復(fù)?。?!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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