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醫(yī)生,您好,我想咨詢?nèi)缦掳Y狀該如何治療

女 | 85歲 2011-04-26 23:08:30 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 患者女,85歲,目前病情:1,食欲不振,全身乏力,胸悶,走路時感覺累。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 在醫(yī)院做了心臟彩超LV:48LA:48RV:18/36RA:41RVOT:29IVS:7/7LVPW:8/6AO:30AAO:31MPA:18MV單峰:128MR:9.2AR:1.5TR:10.6PR:2.8EF:53%FS:27%描述:主動脈降低,三尖瓣返流速度276cm/s,估測肺動脈收縮壓41mmHg,結(jié)論:左房,右房增大,二尖瓣,三尖瓣重度返流,主動脈瓣,肺動脈瓣輕度返流,輕度肺動脈高壓,左室舒張功能降低,查血化驗(yàn)提示:GGT:90u/l,ALP:113u/l,AST:105u/l,暫沒做治療

想得到怎樣的幫助:想問一下醫(yī)生這個病情嚴(yán)重嗎?請您給一些好的建議好嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

mlfh
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2011-04-26 23:42:35 我要投訴

      您好:
      1、首先你病史不是很清楚,有什么異常體征也不知道;
      2、既往是否有高血壓、冠心病,是否有慢支炎、肺氣腫和肺心病,是否有吸煙飲酒史;
      3、雖然你的EF:53%,看起來不錯,但是從你簡單的癥狀描述和檢查來看,年齡大,病情還是比較嚴(yán)重的,危險(xiǎn)性大,就本資料看,不排除有肺心病、冠心病、心衰的可能;
      4、建議你去醫(yī)院系統(tǒng)檢查,尤其是呼吸和循環(huán)兩大系統(tǒng)的,并做相關(guān)治療,因?yàn)殡S時都有可能發(fā)生心血管意外而搶救不及時。
      祝你健康!

2011-04-28 18:59 ask1671040217 追問

醫(yī)生,你好,病人以前無高血壓,冠心病,無吸煙、飲酒嗜好,以前也少生病,目前就是病人偏瘦,活動后就感到胸悶氣促,雙下肢輕度腫脹,上次醫(yī)院檢查,要求住院治療,病人不同意,如果保守治療,什么藥物療效相對較好呢?

2011-04-29 22:49醫(yī)生回答:

您好: 1、你以往無上述你說的病,說明你心臟病的易患因素減少,高危因素減少; 2、就你上述的檢查,你肯定有心臟方面的問題,胸悶氣促加上雙下肢水腫,這是心衰的通常表現(xiàn),至于到哪一個程度,需做相關(guān)檢查,如腦鈉肽等,并確定有哪些疾病,以便對癥治療; 3、有左房增大,需用抗血小板藥,以減少腦血栓的形成,心衰需用利尿劑減少心臟負(fù)荷,但在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,因會引起電解質(zhì)紊亂等,建議去醫(yī)院確定一個合理治療方案,可以院外長期用藥,而且你年齡大,一般不會手術(shù)的。

辛志飛
辛志飛 河北省人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)節(jié)、肺磨玻璃影、肺癌、氣胸、肺大皰、支氣管擴(kuò)張 幫助網(wǎng)友:344稱贊:61
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2011-04-26 23:49:12 我要投訴

      病情分析:
      1,按現(xiàn)在病情結(jié)合檢查來看,病人處于輕度心衰期,左房、右房已增大,且二尖瓣,三尖瓣重度返流,輕度肺動脈高壓,心功能也輕度損傷。
      2,血生化檢查各項(xiàng)均高,說明心肌受到損害。
      指導(dǎo)意見:
      1,針對輕度心衰,應(yīng)及時對癥治療,避免過度勞累、情緒緊張,以延緩病情進(jìn)展。
      2,針對心肌損害表現(xiàn),建議進(jìn)保護(hù)心肌治療以及護(hù)肝治療。
      ??祻?fù)!

2011-04-28 18:39 ask1671040217 追問

醫(yī)生,你好,對于患者的這種情況,吃什么藥療效相對來說較好呢?

疾病百科| 肺動脈高壓(別名:肺動脈高血壓,肺動脈高血壓癥,肺動脈高壓癥,肺動脈血壓過高)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。

肺動脈高壓是一種極度嚴(yán)重的疾病。75%患者集中于20~40歲年齡段,15%患者年齡在20歲以下。肺動脈高壓的癥狀包括:呼吸短促、易于疲勞、暈厥、胸痛以及腿部和踝部水腫。此外,心臟聽診可聞P2亢進(jìn)。如果... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:勞力性呼吸困難、乏力、暈厥、心絞痛、胸痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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