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妻子的病是心肌炎還是冠心病?

女 | 43歲 懸賞10個(gè)健康幣 2011-03-18 10:18:30 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 我妻子最近經(jīng)??人?,尤其是晚上咳嗽的更厲害,有時(shí)差點(diǎn)出不來(lái)氣,咳嗽時(shí)沒(méi)有痰。在個(gè)人的門(mén)診也治
療過(guò),醫(yī)生說(shuō)是胃熱,輸了三天水也不見(jiàn)效果。后來(lái)到周口市中心醫(yī)院檢查,醫(yī)生讓拍了片,結(jié)論:兩肺紋理增重,心臟增大,余未見(jiàn)異常;醫(yī)生又讓做了彩超,結(jié)論是:二尖瓣少量返流,左室舒張功能減退。周口醫(yī)生在診斷結(jié)論說(shuō)是冠心病,在我縣醫(yī)院治療時(shí),醫(yī)生說(shuō)是感冒引起的心肌炎。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 周口的醫(yī)生開(kāi)了四樣藥:螺內(nèi)脂片、腸溶阿司匹林、補(bǔ)氣口服液、磷酸可待因口服液。效果不太明顯,晚上還咳嗽,不過(guò)可以咔出痰了,愛(ài)人說(shuō)咔出痰后的感覺(jué)很舒服。可是我看到她咔痰的樣子,認(rèn)為醫(yī)生的藥不行,就到藥店買(mǎi)些治咳嗽的藥:乙酰螺旋霉素片、穿王消炎膠囊、甘草片和咳特靈,讓她吃后,咳嗽非但不減,連咔痰也不能咔了。愛(ài)人說(shuō):不咔痰更感到非常的不舒服。

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)此病情到底是冠心病還是心肌炎?如何治療,具體用什么藥?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊淑娥
楊淑娥 朝陽(yáng)第三人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種呼吸道疾病以及疑難雜癥。 幫助網(wǎng)友:1631
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2011-03-18 10:32:53 我要投訴

      病情分析:
      您好,病毒性心肌炎是??恕⒖ㄋ_奇病毒侵犯心肌引起的心肌炎癥水腫所致,主要表現(xiàn)為發(fā)熱后或者感冒或出現(xiàn),胸悶,心慌,氣短或者心律失常表現(xiàn)的。診斷心肌炎是主要查心電圖,會(huì)出現(xiàn)心律失常,T波異常,化驗(yàn)心肌酶升高,心臟彩超檢查,心臟增大等可診斷。金標(biāo)準(zhǔn)是心肌活檢,一般醫(yī)院尚無(wú)開(kāi)展。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.僅憑上述情況還不能定為心肌炎的,一般心肌炎發(fā)病前有發(fā)熱病史,為病毒感染,而冠心病心衰也會(huì)有咳嗽咳痰的癥狀的,2.患者的情況是還是考慮為肺部感染和冠心病的,還建議您查一下心肌酶和血常規(guī)。3.只有明確診斷才能正確的治療的。如在當(dāng)?shù)責(zé)o法確診,可以到大一些的醫(yī)院進(jìn)行確診,再治療的。
      醫(yī)生詢問(wèn):
      查過(guò)血常規(guī)和心肌酶嗎?查過(guò)心電圖嗎?

2011-03-19 12:52 wxp1515 追問(wèn)

謝謝你的回答,由于檢查結(jié)果出來(lái)的晚,所以現(xiàn)在才追問(wèn)。血常規(guī)和心肌酶檢查正常,心電圖也正常。醫(yī)生說(shuō)可能是心臟功能衰竭,有此可能嗎?如何才能確定呢,即做什么檢查

2011-03-19 14:32醫(yī)生回答:

您好,如果血常規(guī)和心肌酶檢查是正常的,就可以除外心肌炎了。結(jié)合上述的癥狀考慮為心力衰竭和肺部感染,肺部感染會(huì)加重心衰的。心臟彩超可以確診心力衰竭,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行強(qiáng)心利尿,抗感染,營(yíng)養(yǎng)心肌的治療的。如果還有什么疑問(wèn),可以到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診斷的。

2011-03-20 15:13 wxp1515 追問(wèn)

你好,今天的T3T4檢查結(jié)果又出來(lái)了,F(xiàn)T4為5.66,低于正常值12,TSH為32.28,高于正常值4.2,TT4為37.04,低于正常最低值66,請(qǐng)問(wèn):這意味著病因是什么?

2011-03-20 18:18醫(yī)生回答:

您好,上檢查說(shuō)明患者可能合并了甲狀腺功能減退癥,需要口服優(yōu)甲樂(lè)或者甲狀腺激素治療的。

疾病百科| 冠心病

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。

        冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病(coronary artery heart disease, CHD)的簡(jiǎn)稱,是一種最常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:45歲以上的男性,55歲以上或者絕經(jīng)后的女性 常見(jiàn)癥狀:心絞痛、勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療、介入治療
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