健康咨詢描述:
我在網(wǎng)上也看到過用藥治療膽囊息肉的,不知道哪位醫(yī)生可以給個建議,是否目前只有手術(shù)才能根治這個病,用藥行缶?可有合適良藥?
第一次問題補(bǔ)充:(2007-7-5 18:18:32)請哪位醫(yī)生告知一聲,廣州有什么這方面專業(yè)醫(yī)院或者醫(yī)療計術(shù)比較好的醫(yī)院能做保膽取息肉的微創(chuàng)手術(shù)而不是膽囊切除手術(shù)?謝謝!
膽囊息肉的治療,目前沒有藥物可以消除,以往認(rèn)為,原則上息肉單發(fā)小于10mm可嚴(yán)密觀察,多發(fā)息肉或大于10mm的單發(fā)息肉多主張預(yù)防性切除?,F(xiàn)在由于對膽囊切除的各種弊端的認(rèn)識;由于膽囊功能多數(shù)是正常的;腫瘤性息肉的發(fā)病率是很低的,所以膽囊息肉癌變率更低,因此5mm以下可以觀察,5mm以上,因?yàn)橛幸欢ū壤娜藭鹤?,而又很難知道它的性質(zhì)什么時侯會改變,思想有負(fù)擔(dān)或同時有結(jié)石,目前還沒有什么藥物可消除息肉,所以可考慮做保膽取息肉手術(shù)。手術(shù)的目的只是摘除息肉和明確病理性質(zhì),解除心理負(fù)擔(dān),并不是像以前那樣等到10mm,連膽囊一起切除。因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除(無論是腹腔鏡還是開腹手術(shù))存在多方面的問題(見當(dāng)代膽道外科學(xué)第三章8頁)主要是膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免。功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化,不能完全代償恢復(fù)。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對人體的長遠(yuǎn)影響值得研究。膽囊切除后大腸癌和膽總管結(jié)石的發(fā)病率升高等。所以用腹腔鏡切除有功能的膽囊,是一種以犧牲機(jī)體內(nèi)環(huán)境為代價換取切口美容的手術(shù)。造成的后果,醫(yī)生事前不可能細(xì)講,在手術(shù)同意書上也只是用“可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥”來表示,在出現(xiàn)膽道損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥時,醫(yī)生多是用病情復(fù)雜,不可抗拒來解釋,很難評為醫(yī)療事故。當(dāng)你咨詢醫(yī)生是否可能保膽時,他們千篇一律的說,會復(fù)發(fā),其實(shí),概率很低,更不會出現(xiàn)膽囊切除發(fā)生的至死至傷等可怕后果。所以保膽才是真正的微創(chuàng)手術(shù),具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將息肉取盡,20分鐘后根據(jù)息肉的性質(zhì),決定是否切除膽囊??p合膽囊和腹部傷口,2-3天出院。想深入了解有功能膽囊切除的弊端及相關(guān)問題可要了解更多情況可通過GooGle搜索“膽囊切除并發(fā)癥”,“膽囊切除術(shù)后綜合癥”。
這個病做手術(shù)是早晚的事,試幾種藥再做也不會耽誤,所以愿意做藥物實(shí)驗(yàn)可以試一試。不過醫(yī)生們都說目前還沒有療效確切的藥物,唯一有效的就是膽囊切除。
以上是對“膽囊息肉目前有有效藥物治療嘛?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用。
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