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長了一顆膽結(jié)石,時間大概有20年了

女 | 54歲 懸賞20個健康幣 2007-06-22 12:17:09 2人回復 來自

健康咨詢描述: 長了一顆膽結(jié)石,時間大概有20年了,2.5*3.5厘米,想問一下醫(yī)生,是保守治療比較好,就是通過藥物治療;還是做手術(shù)比較好.現(xiàn)在膽結(jié)石沒什么感覺,一直沒有就醫(yī),想聽聽醫(yī)生的建議.聽人說,膽結(jié)石不做手術(shù)會有癌變的隱患,是不是真的有這么可怕啊

醫(yī)生回復區(qū)

劉士玲
劉士玲 朝陽市第二醫(yī)院   護師 擅長: 擅長內(nèi)科消化內(nèi)科的常見病多發(fā)病的護理。 幫助網(wǎng)友:9345稱贊:40
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2007-06-22 18:36:21 我要投訴

      這種結(jié)石最好做保取石手術(shù),因為不會復發(fā).膽囊結(jié)石,功能好,現(xiàn)在的觀點是有功能的膽囊應(yīng)該采用保膽取石的方法來解決,因為已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除(無論是開腹還是經(jīng)腹腔鏡)后存在以下五個問題:1。膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免。2成石膽汁來自肝臟,從改正脂質(zhì)代謝解決膽汁成分的思路發(fā)展看,較切除膽囊更為合理。3。功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化,不能完全代償恢復。4?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對人體的長遠影響值得研究。5。目前膽石癥患者如此之多,是一個社會問題,顯然不是手術(shù)切除可以解決的(見當代膽道外科學)。這些后果,醫(yī)生事前不可能細講,在手術(shù)同意書上也只是用“可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥”來表示,在出現(xiàn)膽道損傷等嚴重并發(fā)癥時,醫(yī)生多是用病情復雜,不可抗拒來解釋,很難評為醫(yī)療事故。當你咨詢了一些醫(yī)生是否可以保膽時,他們千篇一律的說,保膽后會復發(fā),其實他們說的是舊的保膽手術(shù),而新的保膽手術(shù),由于采用了許多防止復發(fā)的措施,使5-10年的復發(fā)率從以前的30-40%降低到2-4%,而且遠不會發(fā)生膽囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及膽囊切除后大腸癌和膽總管結(jié)石的發(fā)病率升高,至死至傷等。所以用腹腔鏡切除有功能的膽囊,是以犧牲機體內(nèi)環(huán)境為代價來換取切口美容的手術(shù)。能保膽才是真正的微創(chuàng)手術(shù),具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將結(jié)石或息肉取盡,再加上防復發(fā)的措施患者2-3天可出院,這樣既去除了結(jié)石又保留了膽囊。所以要想保膽,就要趁膽囊功好的時侯治療。要了解更多情況可通過GooGle搜索“膽囊切除并發(fā)癥”,“膽囊切除術(shù)后綜合癥”。
      

鮑小華
鮑小華 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,原發(fā)性高血壓,阻塞性 幫助網(wǎng)友:11655稱贊:2
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2007-06-22 12:20:53 我要投訴

      膽結(jié)石的治療與預防卵磷脂膠囊,膽結(jié)石的“消化軍”:分解吸收膽固醇,液化膽汁中的膽固醇,防止并化解膽結(jié)石。膽結(jié)石的治療與預防可藉由藥物(溶解結(jié)石)、外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石?;旧?,若無自覺癥狀,對健康并無大礙,應(yīng)不需考慮手術(shù)治療,但若發(fā)生合并癥或情況嚴重時。就應(yīng)切除膽囊以免危及生命。國人吃得愈來愈好,使得膽結(jié)石得以輕易纏身而不自覺。國人應(yīng)注意平日的飲食,限制動物性脂肪攝取,并保持體重。更重要的是要做定期健康檢查。膽囊X光攝影是診斷膽結(jié)石最有用的方法,目前腹部超音波檢查是最常用而又無痛的方法,利用音波的回聲反射來測定有否結(jié)石,以達到早期治療的目的。由于膽結(jié)石和體質(zhì)及飲食息息相關(guān),若您自覺是罹患的高危險群或西化飲食的愛好者。一旦出現(xiàn)癥狀時,都必須提高警覺。膽結(jié)石的日常對應(yīng)之道勤作日常生活型態(tài)的自我檢討,是健康的第一步。請注意以下的生活規(guī)范:1.維持理想體重。2.保持運動的習慣。3.注意飲食安全衛(wèi)生、定時定量。4.絕對禁止暴飲暴食。5.避免長時間以坐姿從事工作。6.避免過于疲勞。7.不可穿著束緊胸腹的緊身衣物。8.若有便秘癥狀,須積極治療。
      

疾病百科| 膽結(jié)石(別名:膽石癥)

掛號科室:肝膽外科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預防措施。

膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病,是一種常見病。隨年齡增長,發(fā)病率也逐漸升高,女性明顯多于男性。隨著生活水平的提高,飲食習慣的改變,衛(wèi)生條件的改善,我國的膽石癥已由以膽管的膽色素結(jié)石為主逐漸... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:成年人,女性多于男性 常見癥狀:腹痛、膽絞痛、膽囊增大、腹痛,發(fā)熱及黃疸[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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