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我的膽結石有五六年了,一直以來在醫(yī)院檢查說是膽囊息肉

保密 | 33歲 懸賞40個健康幣 2007-06-20 17:29:44 2人回復 來自

健康咨詢描述:     患者性別:本人
我的膽結石有五六年了,一直以來在醫(yī)院檢查說是膽囊息肉,約0.5-0.6厘米之間,今天又去做了個B超,膽囊大小形態(tài)正常,壁增厚粗糙,囊內可見一強回聲團,后伴彗星尾征,不隨體位改變可移動,大小約0.8厘米.膽總管內徑0.5厘米.
請問:1、可確定是膽囊結石嗎,還是息肉?
            2、能排出去嗎?吃什么藥?
            3、飲食上應注意什么?
本次發(fā)病及持續(xù)時間:沒有發(fā)病,我只是復查
其它:兩周前做過胃鏡,是1、反流性食道炎。2、淺表性胃糜爛。

醫(yī)生回復區(qū)

莫國賢moguoxian
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2007-06-21 18:02:26 我要投訴

      膽囊結石,息肉,如膽囊功能好,現(xiàn)在的觀點是有功能的膽囊應該采用保膽取石的方法來解決,因為已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除(無論是開腹還是經(jīng)腹腔鏡)后存在以下五個問題:1。膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免。2成石膽汁來自肝臟,從改正脂質代謝解決膽汁成分的思路發(fā)展看,較切除膽囊更為合理。3。功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質代謝的變化,不能完全代償恢復。4?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對人體的長遠影響值得研究。5。目前膽石癥患者如此之多,是一個社會問題,顯然不是手術切除可以解決的(見當代膽道外科學)。這些后果,醫(yī)生事前不可能細講,在手術同意書上也只是用“可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥”來表示,在出現(xiàn)膽道損傷等嚴重并發(fā)癥時,醫(yī)生多是用病情復雜,不可抗拒來解釋,很難評為醫(yī)療事故。當你咨詢了一些醫(yī)生是否可以保膽時,他們千篇一律的說,保膽后會復發(fā),其實他們說的是舊的保膽手術,而新的保膽手術,由于采用了許多防止復發(fā)的措施,使5-10年的復發(fā)率從以前的30-40%降低到2-4%,而且遠不會發(fā)生膽囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及膽囊切除后大腸癌和膽總管結石的發(fā)病率升高,至死至傷等。所以用腹腔鏡切除有功能的膽囊,是以犧牲機體內環(huán)境為代價來換取切口美容的手術。能保膽才是真正的微創(chuàng)手術,具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將結石或息肉取盡,再加上防復發(fā)的措施患者2-3天可出院,這樣既去除了結石又保留了膽囊。所以要想保膽,就要趁膽囊功好的時侯治療。要了解更多情況可通過GooGle搜索“膽囊切除并發(fā)癥”,“膽囊切除術后綜合癥”及近期病友游客因膽囊切除出現(xiàn)情況后所提出的問題。請看這個病人的問題和醫(yī)生的答復:做膽囊切除手術,損傷膽總管,造成膽漏,并造成二次開刀,算不算醫(yī)療事故??答復是很難定為事故。
      

唐士龍
唐士龍 桃山林業(yè)局職工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長心腦血管疾?。焊哐獕?,冠心病,腦梗,腦出血后遺 幫助網(wǎng)友:125317稱贊:388
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2007-06-20 17:34:44 我要投訴

      
      
      

疾病百科| 膽結石(別名:膽石癥)

掛號科室:肝膽外科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結合,經(jīng)常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預防措施。

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病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:成年人,女性多于男性 常見癥狀:腹痛、膽絞痛、膽囊增大、腹痛,發(fā)熱及黃疸[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術治療
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