健康咨詢描述: 您好醫(yī)生 我想向您咨詢一下,我的母親最近總是咳嗽 吐痰帶一點點黃色,呼吸有臭聞。去醫(yī)院檢查 拍片子 右肺葉上有個洞 說我的母親有可能 得了肺濃腫或是肺結(jié)核,請問得了肺濃腫是這樣的現(xiàn)象嘛
曾經(jīng)的治療情況和效果: 最近發(fā)現(xiàn)的
想得到怎樣的幫助:請問得了肺濃腫是這樣的現(xiàn)象嘛 肺結(jié)核的概率大不大?
病情分析:
您好:
肺膿腫的常見癥狀為高熱、咳嗽、咯大量黃色膿性痰,靜置后可分層,胸片可見肺部包塊影或空洞等,需綜合判斷。
指導意見:
從您描述的情況來看,肺膿腫的可能性比較大,如果空洞未于上肺的話,需注意排除肺結(jié)核,可以抗炎治療,配合體位引流,將膿液排出體外,加強營食營養(yǎng),經(jīng)過綜合治療,肺膿腫是可以治愈的。在用藥前可做痰培養(yǎng)+藥敏、痰找抗酸桿菌等檢查幫助診斷與鑒別診斷。注意休息,多飲水,避免受涼勞累等導致抵抗力下降的因素,有助于本病好轉(zhuǎn)。
醫(yī)生你好 我明天準備帶我母親去 傳染病醫(yī)院確認一下是不是肺結(jié)核,你說的肺濃腫可能性很大,但是不放心我準備帶我母親確認一下,我母親現(xiàn)在用的藥是(注射用阿奇霉素)+(乳酸左氧沸沙星氯化鈉注射液)這2種藥可以嘛?體位引流是什么?不做可以嘛?多長時間能好?
您好:您帶您母親去傳染病院會診是可取的,對于治療用藥,目前用這兩種抗炎藥物是可以的,需配合體位引流治療,體位引流是指將肺膿腫置于高位,如患側(cè)朝上頭低側(cè)臥位,使膿腫內(nèi)的痰液較易通過氣管咳出,可以加快病情好轉(zhuǎn)。多長時間能好,現(xiàn)在還無法作出推斷,一個主觀臆斷的說法對您沒有任何幫助,需要邊治療邊觀察,癥狀明顯減輕或治療半月后復查胸片對比,動態(tài)觀察以制定下一部治療方案。
病情分析:
根據(jù)您的描述,黃色膿痰,片子提示肺上有空洞,一般考慮肺膿腫或空洞型肺結(jié)核。但是肺膿腫一般會有高熱,痰量比較多,而肺結(jié)核活動期一般會下午或晚上低熱,晚上出汗,病程一般較長,尤其已經(jīng)有空洞出現(xiàn)的話以前也應該有經(jīng)??人缘蜔幔I汗的癥狀,并發(fā)感染也會出現(xiàn)高熱,忽冷忽熱等癥狀,二者都可能出現(xiàn)咳血的癥狀。
指導意見:
在不用抗生素的情況下先做個痰培養(yǎng)及藥敏試驗即可確診,同時可以選擇針對性的治療。
你好醫(yī)生 你說的對 我母親一開始的時候是發(fā)燒 渾身麻冷。后來退燒了,現(xiàn)在就是咳嗽,吐痰量很大,拍的片子有肺上面有個空洞,現(xiàn)在我母親用的藥是(注射用阿奇霉素)+(乳酸左氧沸沙星氯化鈉注射液)可以嘛?
你好,看來還是肺膿腫的可能性大,目前用的抗生素是可以的,上面那位說的也很對,要注意體位引流,加強營養(yǎng),休息都很關鍵,體位引流的話可以讓你母親的病側(cè)朝上側(cè)臥,您可以用手協(xié)助她咳痰,將手弓起來呈空心拍背,這樣病人不疼還有效。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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