健康咨詢描述: 后已經(jīng)到了180/110,先后吃了吲噠帕胺片,降壓0號,復(fù)方利血平,珍菊降壓片,鹽酸貝那普利,辛伐他汀等藥,吃了有兩個(gè)月,血壓持續(xù)在17,80/11,120,最低到160/100.平時(shí)沒有頭暈現(xiàn)象,吃了這些藥后,略有些頭脹。因?yàn)椴〖眮y投醫(yī),這些藥都是吃半個(gè)月不見效就開始換藥,換到最后還是沒降下來。平時(shí)干活不重,最近也忌酒了。家里也只有父親曾經(jīng)得過高血壓,不知道遺不遺傳。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 曾去附近的二院開過降壓藥,但是不起作用。
想得到怎樣的幫助:請問,怎樣才能把血壓降下去?持續(xù)不降的原因是什么?藥不對癥嗎?血壓持續(xù)這樣會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)?平時(shí)飲食上應(yīng)注意些什么?
病情分析:
你好,你的年齡相對較輕,患有高血壓尤其短時(shí)間內(nèi)升高這么明顯還是要排除一下有無繼發(fā)性可能,如嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合癥、原發(fā)性醛固酮增多癥等。如果排除了就是原發(fā)性的,跟遺傳有一定關(guān)系,當(dāng)然,吸煙、肥胖、飲酒、情緒、年齡等都可以參與引起,降壓藥有很多種,總會(huì)找到適合自己的。
指導(dǎo)意見:
1 去心內(nèi)科就診,排除上面說的繼發(fā)性原因。
2 方案很多,最好去正規(guī)醫(yī)院,有些藥如真菊降壓片、利血平、降壓0號等副作用較大,最好不用。目前很多種。
3 差一些血脂、血糖,如果異常明顯就需要治療。
4 低鹽低脂肪飲食,限酒,如果吸煙就戒煙,鍛煉身體,都很重要。
降壓對于內(nèi)科來說是比較容易的,所以還是要到正規(guī)醫(yī)院。希望對你有幫助~
病情分析:
您好,有家族史的高血壓,如果沒有腎臟、心臟等其他可以查明的病因的話,就屬于原發(fā)性高血壓,與家族遺傳有一定的關(guān)系,但也與后天的生活飲食方式有關(guān)系,例如飲酒、吸煙、肥胖、高血脂等等。血壓持續(xù)在這個(gè)比較高的水平,是很容易誘發(fā)心腦血管卒中的,需要及早控制下來。
指導(dǎo)意見:
建議服用一種長效的降壓藥物治療,如果三至五天仍降壓效果不好,可以酌情加服另一種降壓藥物,兩種降壓藥聯(lián)用通常可以控制比較頑固的高血壓了。常用長效降壓藥物例如硝苯地平緩釋片、控釋片、福辛普利、氨氯地平等,可以聯(lián)用兩種不同類型的降壓藥,例如硝苯地平緩釋片與福辛普利,或者與纈沙坦等治療。血壓控制不下去一方面與服用的藥物多屬于短效藥有關(guān),另一方面也與頻繁更換藥物有關(guān)系,則會(huì)導(dǎo)致血壓過于頻繁的上下波動(dòng),于病情不利。平日注意低鹽飲食,每天的食鹽攝入量一定要控制在六克以內(nèi),最好進(jìn)食清淡少鹽的食物,如果自己家做飯,注意一克鹽大約是一個(gè)啤酒瓶蓋子那么多的量。少吃加工成品,多吃原汁原味的新鮮蔬菜、水果、五谷雜糧,攝入維生素、礦物質(zhì)也有助于穩(wěn)定血壓。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重和作息規(guī)律、情緒穩(wěn)定都有助于控制血壓。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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