肺結(jié)核,肺氣腫,伴有肺積水,炎癥比較嚴(yán)重
健康咨詢描述：
肺結(jié)核，肺氣腫，伴有肺積水，炎癥比較嚴(yán)重，雙腳浮腫，醫(yī)生說(shuō)是肺心病引起的。肺中氣泡有肺的四分之一大。掛了四天的白蛋白和氨基酸后，精神好很多，食量有所下降，晚上經(jīng)常小便，平均一小時(shí)一次。大便量少，帶有鮮血已經(jīng)一周了。
78歲，男，常年吸煙，有綠色或白色的痰，12.22號(hào)胃粘膜出血住院，血止住后檢查。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 由于年紀(jì)大，體質(zhì)不好，肺結(jié)核的藥不敢用，氣泡也不能手術(shù)。都在醫(yī)院掛瓶
想得到怎樣的幫助：12月22號(hào)住院治療，至今未出院。醫(yī)生不建議手術(shù)，但是氣泡很危險(xiǎn)，破了就沒(méi)的救了。有什么好的治療方法？平常飲食要注意什么，有沒(méi)有食療的方子？
其他類似問(wèn)題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
病情分析：
根據(jù)患者的情況描述，主要是因?yàn)槔夏昊颊吆喜⒍喾N肺部的疾病，目前在醫(yī)院住院治療，比較危險(xiǎn)的可能還是在于肺大泡。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
1、患者目前病情是比較危險(xiǎn)的，肺結(jié)核可能是出于相對(duì)靜止期，暫時(shí)是沒(méi)有必要過(guò)于擔(dān)心的。
2、肺心病的發(fā)作主要是因?yàn)榉尾康膲毫υ黾右鹩倚墓δ懿蝗谋憩F(xiàn)，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)體淤血的情況。
3、肺大泡破裂是目前導(dǎo)致患者病情加重的主要危險(xiǎn)因素，目前的保守治療可能難以根本解決患者的病情。建議轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療。
肺氣泡破裂真的救沒(méi)的救了嗎？怎樣才能防止氣泡破裂？
病情分析：
您好，根據(jù)您的描述，老人有多種嚴(yán)重的疾病，治療起來(lái)較為棘手。目前還是要抓重點(diǎn)，即糾正感染和心衰以及抗癆治療。目前老人體質(zhì)弱，繼續(xù)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，就是你提到的輸白蛋白和氨基酸等，同時(shí)，進(jìn)行痰培養(yǎng)，看看到底是什么細(xì)菌感染，選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗生素抗感染，咳綠痰，考慮綠膿桿菌感染可能很大；同時(shí)注意輸液速度和總量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)，必要時(shí)可用利尿劑。至于結(jié)核，建議還是要用藥，我們病房90多歲的病人，還用抗結(jié)核的藥物呢，但注意用量要小點(diǎn)，密切觀察有無(wú)副作用即可。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
至于氣泡，既然不能手術(shù)了，也只能以預(yù)防為主，減少感染，保持大便通暢，不用力提重物，避免氣泡破裂（即氣胸發(fā)作）即可。飲食上，因?yàn)橛形赋鲅?，暫時(shí)可考慮喝點(diǎn)魚(yú)湯、菜湯，水果泥等，注意少食多餐，先不要胃難消化的，近期可通過(guò)靜脈補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)為主。
疾病百科| 肺心病（別名：阻塞性肺氣腫性心臟?。?/em>
溫馨提示：
保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動(dòng)和緊張。
相關(guān)文章
您可能關(guān)注的問(wèn)題
用藥指導(dǎo)/吃什么藥好
-
1.異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的...[說(shuō)明書(shū)]
-
1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與...[說(shuō)明書(shū)]
醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢
