病理學(xué)尸檢病例分析

健康咨詢描述： 患者年齡:汗！
期末考試的題，考完了，但還是想知道答案

曾經(jīng)的治療情況和效果： 病史:死者，男性，11歲，患血友病。2歲起經(jīng)常齒齦、皮膚及膝、踝關(guān)節(jié)腔出血，輸血后消退。1979年從床上跌下，出現(xiàn)左手無力，抽搐，擬診腦出血。經(jīng)輸血及大侖丁治療，2年后才逐漸恢復(fù)。1983年10月到1984年6月相繼輸過進(jìn)口VIII因子濃縮制劑5次，共5瓶。1985年9月抽血清作HIV-1檢測(cè)。ELISA法重復(fù)檢測(cè)了3次均陽性。陽性血清用免疫熒光法檢測(cè)也呈陽性。Western印跡法檢測(cè)見有5條HIV-1病毒蛋白抗體的條帶。1986年開始，患者食欲減退、消瘦，關(guān)節(jié)及齒齦出血次數(shù)增多，1年內(nèi)輸血漿達(dá)8次。1986年11月7日體檢:體重25．5kg，身高110cm,OKT4:52%,OKT8:27%,T101(total T cells):97%,Hb8．5g,
WBC4．2 x 109/L，血小板86x109/L，OT試驗(yàn)(-)。1987年2月22日出現(xiàn)嘔吐癥狀，24月中午發(fā)燒(38．7OC)，下午頭痛，入夜更劇。2月25日出現(xiàn)抽搐，神志不清，尿失禁。急診室檢查:體溫37．5OC(腋下)，脈搏120次/分，血壓14．7/9．33kPa，深昏迷狀態(tài)；頭部無外傷，皮膚無出血，兩側(cè)瞳孔不等大。經(jīng)輸血漿、甘露醇及高滲葡萄糖等治療無效，上午11時(shí)20分死亡。5小時(shí)后病理解剖。
尸檢摘要
淋巴結(jié):少數(shù)淋巴結(jié)皮質(zhì)濾泡擴(kuò)大，但境界不清，周圍小淋巴細(xì)胞套消失；多數(shù)淋巴結(jié)濾泡萎縮、消失，淋巴竇內(nèi)見載有紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞。
免疫組化檢查:用UCHL-1,CD43,CD3三種T細(xì)胞抗體染色，發(fā)現(xiàn)這些淋巴結(jié)的絕大多數(shù)淋巴細(xì)胞為T細(xì)胞。殘留濾泡生發(fā)中心浸潤的小淋巴細(xì)胞為T細(xì)胞。CD45(+)細(xì)胞(B細(xì)胞)則明顯地減少(15-25,26，27)。
脾臟:淋巴濾泡擴(kuò)大，玻璃樣物質(zhì)沉著，細(xì)胞明顯減少。
胸腺:皮質(zhì)和髓質(zhì)網(wǎng)狀上皮細(xì)胞明顯增多，皮質(zhì)淋巴細(xì)胞相應(yīng)減少。髓質(zhì)哈氏小體多而明顯。
闌尾淋巴樣組織:萎縮或消失。
肺臟:小支氣管周圍和肺泡間隔淋巴細(xì)胞浸潤。細(xì)支氣管腔、管壁及周圍肺組織內(nèi)有大量細(xì)菌和霉菌。霉菌孢子和菌絲都存在，有些菌絲有短的分支。Grocott法染色證實(shí)菌絲有間隔可見。有的孢子排列成輻射狀的扇形結(jié)構(gòu)，呈典型的曲霉菌形態(tài)。
腦:右側(cè)額葉和頂葉硬腦膜下有血腫二處，大小分別為3cmx2cm和5cmx3cm。此外右側(cè)顳葉和頂葉交界處有膠質(zhì)疤痕一處，大小6cmx5cm。
問題:1）． 結(jié)合臨床及病理解剖所見，本例病理診斷？依據(jù)？
2）． 從免疫病理觀點(diǎn)，討論本例淋巴結(jié)、胸腺、脾臟、闌尾淋巴樣組織所見。
3）． 本例硬腦膜下出血的原因。

想得到怎樣的幫助：問題:1）． 結(jié)合臨床及病理解剖所見，本例病理診斷？依據(jù)？
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3）． 本例硬腦膜下出血的原因。