因受傷的位置有點(diǎn)不有時(shí)晚上睡覺(jué)如果姿勢(shì)不好,受傷那里的椎骨早上彎腰時(shí)就會(huì)有
健康咨詢描述： ，因受傷的位置有點(diǎn)不穩(wěn)，有時(shí)晚上睡覺(jué)如果姿勢(shì)不好，受傷那里的椎骨早上彎腰時(shí)就會(huì)有一聲彈響，剛開(kāi)始時(shí)彎腰不用力就會(huì)使受傷的位置出現(xiàn)彈響，現(xiàn)在卻需要彎腰還要用力才會(huì)出現(xiàn)彈響。我22歲。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 腰椎胸椎側(cè)位片，骶骨正側(cè)位片。均未見(jiàn)異常，曲度很好。腰椎活動(dòng)無(wú)受限，用力扣擊腰椎骨后方無(wú)痛感。
想得到怎樣的幫助：受傷節(jié)段的椎骨如果有紊亂就需要彎腰用力，用韌帶的拉力讓其復(fù)位。這樣的動(dòng)作會(huì)不會(huì)損傷椎間盤，引起突出？需要多久能恢復(fù)穩(wěn)定
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好，你這個(gè)情況是典型的腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。你從受傷到現(xiàn)在已經(jīng)有兩個(gè)多月了，期間反復(fù)出現(xiàn)彈響，那說(shuō)明你的小關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的韌帶松弛了，導(dǎo)致習(xí)慣性錯(cuò)位。你的復(fù)位動(dòng)作是有不太可能損傷到椎間盤的，因?yàn)槟闶蔷徛膭?dòng)作，非暴力。不過(guò)你長(zhǎng)期小關(guān)節(jié)紊亂會(huì)導(dǎo)致椎間盤退變的。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
我建議你睡覺(jué)時(shí)腰部墊上一個(gè)枕頭樣的東西，睡板床，平時(shí)要注意加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉這個(gè)很重要，因?yàn)檠巢考∪饧訌?qiáng)了，對(duì)小關(guān)節(jié)是起到加強(qiáng)穩(wěn)定的作用，可以用飛燕法或挺腹法。平常要注意體育鍛煉，近期避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
醫(yī)生，剛開(kāi)始很容易就復(fù)位了，現(xiàn)在復(fù)位時(shí)挺難，而且彈響聲音挺大，是不是韌帶在恢復(fù)。變緊了，過(guò)段時(shí)間就不會(huì)總錯(cuò)位了？
是的，你說(shuō)的很對(duì)，因?yàn)楹笃陧g帶的損傷的修復(fù)，會(huì)加強(qiáng)小關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，導(dǎo)致你說(shuō)的復(fù)位挺難，同樣的道理你現(xiàn)在復(fù)位難了，那再發(fā)小關(guān)節(jié)移位也會(huì)比以前難，不像以前那樣很容易脫位。平時(shí)要注意盡量避免彎腰拾物，手拎重物，近期不要拖地，掃地，洗碗，不要長(zhǎng)時(shí)間看電視玩電腦，坐椅子一定要有靠背的，最后就是鍛煉了，我上面已經(jīng)講過(guò)了。
醫(yī)生，還要麻煩您一下。我這種小關(guān)節(jié)紊亂，沒(méi)有明顯癥狀的，怎么才能自檢小關(guān)節(jié)有沒(méi)有紊亂？如果紊亂沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)自己復(fù)原嗎？
你想自檢是不太現(xiàn)實(shí)的，因?yàn)檫@個(gè)檢查需要患者俯臥絕對(duì)放松肌肉的情況下，由醫(yī)生用指尖按壓你的各個(gè)腰椎序列的椎間關(guān)節(jié)，就在腰椎棘突兩側(cè)，如果有壓痛，兩側(cè)不對(duì)稱，棘突偏歪，肌痙攣伴有腰部活動(dòng)范圍明顯受限，挺腰時(shí)必須慢慢伸直，在床上翻身困難等。由于你是習(xí)慣性脫位，且已經(jīng)過(guò)了急性期，所以癥狀會(huì)不明顯。當(dāng)然你是有癥狀的，彈響就是典型的癥狀。如果紊亂沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)自己復(fù)原嗎？關(guān)于這個(gè)問(wèn)題你其實(shí)不必?fù)?dān)心，時(shí)間長(zhǎng)了，你這種情況小關(guān)節(jié)是會(huì)自動(dòng)復(fù)原的，一般小關(guān)節(jié)紊亂時(shí)間長(zhǎng)了不復(fù)位的話，像你這種情況，會(huì)出現(xiàn)癥狀的，如關(guān)節(jié)處酸，脹，肌肉酸痛，易疲勞，大范圍的腰部運(yùn)動(dòng)受限。
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病情分析：
你好朋友，局部軟組織損傷的情況，一般注意休息局部保暖，一段時(shí)間即可恢復(fù)
指導(dǎo)意見(jiàn)：
平時(shí)避免久坐適當(dāng)?shù)亩嗷顒?dòng)，增加工作中腰部的鍛煉，但避免腰部用力過(guò)多，不做沒(méi)有準(zhǔn)備的劇烈運(yùn)動(dòng)，可以局部熱敷，口服舒筋活血片和芬必得
醫(yī)生詢問(wèn)：
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疾病百科| 腰椎病
溫馨提示：
睡床要軟硬適中，避免睡床過(guò)硬或過(guò)軟，使腰肌得到充分休息。
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