健康咨詢描述:
患者,男,5歲,先天性腹股溝斜疝,此次病情:
腹股溝疝,近日腹股溝處隆起一個包塊,難以回納,呈紫色,患兒訴腹痛,稍后回納后,癥狀緩解。
2歲時曾于山東某醫(yī)院手術治療,術后2天又有內容物掉入陰囊
想得到怎樣的幫助:1、是否需要及時入院?
2、目前怎么治療,還要等到18歲?
病情分析:
根據(jù)你的描述,術后2天就又有內容物掉入陰囊,考慮是腹股溝斜疝復發(fā),近日腹股溝處有隆起包塊且呈紫色,這是一個不好的信號,那是因為腸內容物在疝口或疝頸內造成崁頓而使其血運受阻所引起的。如果崁頓時間過長就會導致腸壞死那就麻煩了?,F(xiàn)在已經(jīng)有這個癥狀了還是要去醫(yī)院及時治療的好。
指導意見:
兒童在2歲前的斜疝可以不用治療,因為隨著腹股溝區(qū)的肌肉生長,可加強對腹股溝管壁的保護而使其癥狀自行緩解。但2歲后這種機率就基本上沒有了,就只有手術了。這也是患兒等到2歲時做手術的原因。以目前的情況,該患兒應該及時就醫(yī),進行手術--腹股溝斜疝修補術。越往后面癥狀會越來越重,而且手術的難度也會越大,復發(fā)的機率也會越大。不用等到18歲。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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