寶寶秋季腹瀉

男 | 10個月 懸賞3個健康幣 2010-12-18 18:45:27 7人回復(fù) 來自濱州市

健康咨詢描述: 寶寶秋季腹瀉已經(jīng)5天!大便開始三天蛋花狀,現(xiàn)在這兩天水狀!有腥臭味!每天多達20幾次!并且這兩天直接就是成噴射狀!

曾經(jīng)的治療情況和效果: 輸液四天,藥有阿莫西林鈉,炎虎寧,還有維生素類的!今天用氨曲南換了阿莫西林鈉!
我感覺這兩天要比前幾天拉 的更厲害

想得到怎樣的幫助:我想問一下:
1、秋季腹瀉是不是不能用抗生素?這兩天腹瀉加重是不是有可能是阿莫西林鈉或者是氨曲南引起的?
2、在治療的過程中,能不能服用金雙歧,整腸生跟思密達?
3、請各位醫(yī)生開一下輸液的話,應(yīng)該用那些藥比較好?
4、寶寶還有點嗓子還有痰,能不能用富路濕?這個化痰的會不會加重腹瀉?
還有就是現(xiàn)在吃這種藥的效果是不是不太好,畢竟都泄沒了!
謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓雅萍
韓雅萍 副主任護師 擅長: 新生兒黃疸,驚厥,肺炎 幫助網(wǎng)友:5498稱贊:1
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2010-12-18 18:58:05 我要投訴

      病情分析:
      寶寶秋季腹瀉如果確診,是不能輸液抗生素的。因為秋季腹瀉是病毒感染,輸液抗生素沒有意義反而導(dǎo)致腸道菌群更加紊亂。但是現(xiàn)在的問題是孩子是否確診秋季腹瀉,如果確診,輸液抗生素肯定是不對癥的。
      指導(dǎo)意見:
      1、輸液的主要作用是補液,畢竟一天腹瀉20余次,僅靠口服液體是不夠的。不要輸抗生素,如果確診秋季腹瀉。2、藥物用思密達或者蒙脫石散,一次一包,一天3-4次或者多次都可以,這個藥物是物理止瀉,除了便秘幾乎無副作用。醒脾養(yǎng)兒顆粒一天三次一包3、服用金雙歧和媽咪愛,一天多次。4、奶粉換成腹瀉兒奶粉。平時乳糖耐受兒在秋季腹瀉發(fā)作時也可以乳糖不耐受。5、丁桂爾臍貼外用。本病如果沒有合并菌群失調(diào),自然病程7天左右。治療有效的判斷標(biāo)準(zhǔn)是大便由水樣變?yōu)榈盎尤缓笞優(yōu)檐淈S便。

2010-12-18 19:38 小胡2010 追問

馮醫(yī)生,思密達,金雙歧,媽咪愛服用多了不會有啥副作用嗎???如果秋季腹瀉合并菌群失調(diào)的話,怎么治療呢?得多久恢復(fù)啊??大便腥臭味是怎么回事?做過輪狀病毒檢查是陽性,應(yīng)該是秋季腹瀉!謝謝你多次的回答~!

2010-12-18 19:49醫(yī)生回答:

思密達本身是物理止瀉的,它的副作用就是便秘。其他沒有什么。金雙歧和媽咪愛是益生菌,本來就存在于腸道,多服用也沒有副作用。秋季腹瀉通常都會合并菌群失調(diào),治療方法就是使用思密達和媽咪愛金雙歧等,一般輕型3-4天,重型可以1周-2周,但是如果一邊用抗生素的話會加重菌群失調(diào)。大便的腥臭味道是由于菌群失調(diào)后以及局部的病毒感染導(dǎo)致到蛋白質(zhì)的分解不完善的情況。如果是秋季腹瀉,那么抗生素肯定不能用尤其是廣譜抗生素。還有不要給孩子喝糖水,葡萄糖的也不可以,會導(dǎo)致腹瀉加重,中藥也不可以,孩子的腸道處于敏感狀態(tài),這些都會加重腹瀉。醒脾養(yǎng)兒顆粒一定要服用,每次少少水調(diào)給孩子喝。大米炒焦熬粥給孩子吃,奶粉可以喝,換成腹瀉兒奶粉,給孩子喝米湯等,注意不要加糖。這樣吃一天你就會看到效果。尤其是思密達用上后大便很快有干的東西。飲食上孩子不吃不要強迫,只要原意喝奶就給奶喝。 治療非的藥物暫停。

2010-12-18 20:12 小胡2010 追問

有醫(yī)生說不能止瀉,用思密達會不會起到相反的效果?在網(wǎng)上也看到說,用了止瀉藥會造成發(fā)燒,也不知道對不對??還有一個問題:開始寶寶的大便有紅細胞,應(yīng)該表明有炎癥,用抗生素是對的。而現(xiàn)在大便常規(guī)沒有了紅細胞,是不是說明炎癥消除了?炎癥消除了也就可以立即停用抗生素了,不知道我理解的對嗎???昨天晚上做大便常規(guī)檢查,只有脂肪球是兩個加號!謝謝!

2010-12-18 20:20醫(yī)生回答:

對秋季腹瀉,只有止瀉后才能恢復(fù)腸道的功能。不能止瀉的是細菌感染,如果止瀉導(dǎo)致毒素和細菌排不出去。您寶寶大便有紅細胞但是現(xiàn)在已經(jīng)沒有了,而且抗生素導(dǎo)致了腹瀉加重的話還是考慮停用抗生素了。兒童的體質(zhì)比較敏感,一旦沒有感染,應(yīng)該立即停用抗生素,否則很容易菌群失調(diào)。

2010-12-19 17:25 小胡2010 追問

馮醫(yī)生好,在問一下幾個問題!按你說的,今天孩子確實有所好轉(zhuǎn)!首先謝謝你!我想問一下孩子氣管的問題:昨天讓醫(yī)生給聽了一下,說是沒有問題了!但是感覺他的嗓子還有痰,并且喘氣也是很粗,不知道這是什么原因呢?因為支氣管炎加上腹瀉輸液抗生素已經(jīng)10天了,支氣管炎癥應(yīng)該消除了吧,是不是只是嗓子里有痰,只需要用一些化痰的就可以呢?有痰已經(jīng)一個月了!感覺比腹瀉還愁人!麻煩馮醫(yī)生在給解答一下!謝謝你!?。?/p>

2010-12-19 17:45醫(yī)生回答:

您的孩子可能是支原體衣原體感染,這個有痰的現(xiàn)象您不必太著急。我們知道呼吸道在炎癥消除后的一段時間可能都還是會有一定的分泌物產(chǎn)生,這個時候就沒有再用抗生素的必要。在成年人,他會自己把這個痰液排出,但是嬰兒他不會吐痰,甚至不會咳痰,這個時候他的這種痰液的存在就可能很久,但是事實上局部已經(jīng)沒有感染存在,在使用抗生素也解決不了這個問題。確定孩子的感染已經(jīng)控制,就可以了?,F(xiàn)在只有多給孩子喝水,氨溴索也沒有必要吃,吃了他也不會吐痰,慢慢的局部吸收了就好了。但是正是因為他們不會吐痰,所以炎癥就很容易反復(fù),如果出現(xiàn)咳嗽加重或者發(fā)熱,才可以使用抗生素。

王飛
王飛 長治市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 腸套疊,腹膜炎,血管瘤,闌尾炎,隱睪 幫助網(wǎng)友:7753
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2010-12-18 18:54:30 我要投訴

      請分享您的就醫(yī)經(jīng)驗,幫助和您一樣正飽受此病折磨的患友,共同對抗疾病帶來的挑戰(zhàn)!

邵曉燕
邵曉燕 醫(yī)師 擅長: 小兒腹瀉,小兒黃疸,小兒呼吸道感染,嬰兒喂養(yǎng),兒童 幫助網(wǎng)友:58426稱贊:3814
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2010-12-18 18:56:36 我要投訴

      病情分析:
      您好,孩子秋季腹瀉主要是因為病毒引起,而輸液的目的主要在于防止 脫水和抗感染。
      指導(dǎo)意見:
      不知有沒有給寶寶化驗過大便常規(guī),如果沒有白細胞或是膿細胞的話那么阿莫西林鈉或是氨曲南都是無所謂的,這個疾病會有一個病程,但使用這兩種的任何一種都不會加重腹瀉。如果 確定是秋季腹瀉的話那么可以配合使用媽咪愛和思密達來調(diào)節(jié)腸道并止瀉。至于寶寶還有點嗓子還有痰的問題,因為在腹瀉,可能效果不會太好,可以在吊水中加入化痰藥物。另外,飲食方面,要給寶寶減少奶量,代之以米湯,其它輔食一概不加,并且病程中一定要注意保暖,祝好。
      以上是對“寶寶秋季腹瀉”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

賴紹進
賴紹進 上猶縣寺下鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 膽囊炎,胃炎,胃潰瘍,慢性腸炎,慢性菌痢等消化內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:109626稱贊:8815
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2010-12-18 18:57:22

      病情分析:
      秋季腹瀉發(fā)生在秋冬季的腹瀉病。孩子感冒后,常常出現(xiàn)拉肚子,大便像水或蛋花湯一樣,大多沒有特殊的腥臭味,每天可達十幾次。
      指導(dǎo)意見:
      秋季腹瀉是一種自限性疾病,一般無特效藥治療,多數(shù)患兒在一周左右會自然止瀉。一定不能禁食,可小量多餐。只有在一種情況下需要禁食,就是當(dāng)孩子頻繁嘔吐時需要禁食,同時需要到醫(yī)院吊針補液。以流質(zhì)和半流質(zhì)為主,也就是奶、米湯、粥為主,主要糾正脫水,無合併感染一般不用抗生素.能服用金雙歧,整腸生跟思密達.輸液的話一般二份榶-份鹽.但應(yīng)根據(jù)情況定液體.嗓子還有痰,能用富路濕.

2010-12-18 19:45 小胡2010 追問

謝謝賴醫(yī)生的回答!在請教幾個問題:1、寶寶做過大便常規(guī)檢查,開始有紅細胞兩個加號,現(xiàn)在只有脂肪球!有紅細胞是怎么回事?2、大便有腥臭味是不是還有細菌感染?3輸液能否加入化痰的藥物、?富路濕不會引起腹瀉吧?謝謝!

2010-12-18 20:08醫(yī)生回答:

開始有紅細胞兩個加號應(yīng)考慮有炎癥或肛門有損傷.大便有腥臭味應(yīng)考慮炎癥或消化不良.本人還不清楚富路濕.好象不是富路施.富路施治療以濃稠粘液分泌物過多為特征的呼吸系統(tǒng)感染還未見有注射液.可能有的東西自巳還落后.

2010-12-18 20:22 小胡2010 追問

不好意思,是我打錯字了!是你說的富路施??诜乃幬铮‖F(xiàn)在沒有了紅細胞,也就是沒有了炎癥,是不是也就不用消炎了?消炎應(yīng)該用的是抗生素吧、。?

2010-12-18 20:31醫(yī)生回答:

沒有了紅細胞.沒白細胞應(yīng)該腸道沒炎癥.但應(yīng)看血白細胞.如不髙就不應(yīng)抗生素.

鐘聲
鐘聲 惠陽三和醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各種脊柱疾病的診斷和治療,比如:腰椎間盤突出,坐骨 幫助網(wǎng)友:185786稱贊:18282
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2010-12-18 18:57:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,秋季腹瀉是由于病毒感染引起的腸炎,一般會導(dǎo)致腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      你的情況:1.秋季腹瀉不是不能用抗生素,而是最好要用抗病毒的藥物治療,口服選擇新博林,輸液可以選擇雙黃連及病毒唑;2.在治療過程中可以用金雙歧,整腸生跟思密達,因為腹瀉太嚴(yán)重的話,應(yīng)用思密達可以改善腸道功能;3.建議如果是服藥的話建議服用新博林及阿莫西林顆粒及思密達治療,服用小兒生理性補液鹽防止脫水,輸液選擇雙黃連及病毒唑及小兒補液,祝你的寶寶早日康復(fù),新博林對咽喉疼痛及痰有作用的,祝早日康復(fù)

楊佩君
楊佩君 醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化不良 幫助網(wǎng)友:476稱贊:56
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2010-12-18 19:00:13 我要投訴

      病情分析:
      秋季腹瀉,也是俗稱的小兒腹瀉病,一般是病毒性感染,但也有細菌性感染。病程有7-14天,沒有脫水癥狀的小兒,也會自然停止。
      指導(dǎo)意見:
      要是腹瀉次數(shù)多,有脫水現(xiàn)象就要點滴補液??梢苑盟济苓_,雙歧桿菌活菌制劑,利巴韋林??梢约佑每股?。注意補充水分。
      

張珂醫(yī)生
張珂醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:2276稱贊:218
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2010-12-18 18:50:34 我要投訴

      病情分析:
      這種情況多是由于脾胃有熱引起的,由于癥狀較重要及時的進行治療,可以服用一些中藥來治療。
      指導(dǎo)意見:
      可以到中醫(yī)院的兒科就診,通過服用中藥來治療,平時注意不要讓孩子受涼,由于天氣變冷要及時的給孩子添加衣物,吃的方面要注意衛(wèi)生。
      以上是對“寶寶秋季腹瀉”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腹瀉(別名:痢疾,瀉肚子)

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