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兒童風(fēng)濕求助

女 | 3個(gè)月 懸賞30個(gè)健康幣 2010-12-16 21:37:14 2人回復(fù) 來(lái)自西寧市

健康咨詢(xún)描述: 前女兒晚上說(shuō)左腳腕痛,當(dāng)時(shí)沒(méi)有注意,以為是晚上完踏板車(chē)把腳扭傷了。第二天就好了,過(guò)了一個(gè)半月的一天晚上痛的歷害,這時(shí)才發(fā)現(xiàn)腳腕腫大,第二天到縣醫(yī)院看說(shuō)是扭傷,拍了片子,都好著。兩個(gè)月半左右沒(méi)有見(jiàn)消腫,期間早上起來(lái)老是痛.發(fā)現(xiàn)右腿膝蓋腫大,上省兒童醫(yī)院,也沒(méi)有看出什么?,F(xiàn)在四個(gè)月了,有到省兒童醫(yī)院看有可能是類(lèi)風(fēng)濕。作了一些檢查。如下。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 1 ANA-H 抗核抗體-核均質(zhì)型 陽(yáng)性 1:320
2 AHA 抗心肌抗體 陰性
3 SMA 抗平滑肌抗體 陰性
4 APCA 抗壁細(xì)胞抗體 陰性
5 SM 抗ENA-SM 陰性
6 nRNP/SM 抗ENA-nRNP/SM 陰性
7 SSA 抗ENA-SSA 陰性
8 SSB 抗ENA-SSB 陰性
9 SCL-70 抗ENA-SCL-70 陰性
10 JO1 抗ENA-JO1 陰性
11 AnuA 抗ENA-抗核小體抗體 陰性
12 A-ds-DNA抗雙核DNA抗體 陰性
13 ACA-G,M抗心磷脂抗體(G M) 陰性
AKA 抗角蛋白抗體 陽(yáng)性 1:10
血沉 42mm/h
項(xiàng)目 結(jié)果 參考值
CA 鈣 2.65 2.25-2.67mmo1/L
p 磷 1.65 1.29-2.26mmo1/L
Mg 鎂 0.90 0.67-1.25mmo1/L
ALP 堿性磷酸酶 170 50-500U/L
IgG免疫球蛋白G 16.15↑ 5.2-16g/L
IgA免疫球蛋白A 2.06 0.24-3.3g/L
IgM免疫球蛋白M 2.17 0.5-2.2g/L
C3 補(bǔ)體3 2.06↑ 0.9-1.5g/L
C4 補(bǔ)體4 0.51↑ 0.2-0.4g/L
RF 類(lèi)風(fēng)濕因子 4 0-40 IU/ml
CRP C反應(yīng)蛋白 8.91 0-10mg/L
ASO 抗鏈球菌溶血素“4 0-250IU/mL

想得到怎樣的幫助:麻煩各位醫(yī)生看看是不是類(lèi)風(fēng)濕,如果是,到什么醫(yī)院看最好,有沒(méi)有什么好醫(yī)院推薦一下。謝謝各位醫(yī)生。
好人們幫幫我。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

崔立靜
崔立靜 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見(jiàn)疾病,以及風(fēng)濕免疫病,如類(lèi)風(fēng)濕,風(fēng)濕病,強(qiáng) 幫助網(wǎng)友:161138稱(chēng)贊:12306
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2010-12-16 22:17:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況一般的情況來(lái)說(shuō),常見(jiàn)的情況是有類(lèi)風(fēng)濕疾病的情況的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況一般常用的治療是采用免疫制劑類(lèi)藥物、消炎止痛藥物的治療的。另外是可以配合理療、外用藥物的治療的。注意保養(yǎng)的,不要?jiǎng)诶壑鴽龅摹?
      

李娜
李娜 沈陽(yáng)松遼中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 兒科,包括兒科常見(jiàn)疾病,如小兒多動(dòng)癥,小兒哮喘,小 幫助網(wǎng)友:2766稱(chēng)贊:370
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2010-12-16 22:37:19 我要投訴

      病情分析:
      你好:
       幼年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兒童時(shí)期常見(jiàn)的結(jié)締組織病,以慢性關(guān)節(jié)炎為其主要特征。這一類(lèi)疾病多數(shù)預(yù)后良好,少數(shù)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久損害和慢性虹膜睫狀體炎,是造成小兒致殘的首要原因。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      幼年類(lèi)風(fēng)關(guān)沒(méi)有特異性的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),所以診斷上主要依靠孩子的臨床表現(xiàn),借助一些相關(guān)的輔助檢查,X線片,血象及血培養(yǎng)等等,發(fā)病前多有感染因素。根據(jù)你提供的信息孩子幼年類(lèi)風(fēng)關(guān)診斷可能性還是比較大的。治療上盡早采用綜合治療,非甾體類(lèi)抗炎藥物是治療的一線藥物。
      

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