十二指腸黏液腺癌，急求最佳治療方案

健康咨詢描述： 一、病歷
1、07年6月:膽囊炎引起的“急性輕度胰腺炎”，并治愈（這是B超復(fù)查結(jié)果）。
2、08年9月:因膽總管末端狹窄引起梗阻性黃疸，12月在醫(yī)院作ERCP括約肌切除并經(jīng)鼻膽管引流后，已經(jīng)康復(fù)。
二、癥狀
1、腳（小腿）腫:09年2月起開始，雙腿（小腿）可逆性周期性浮腫，按后不起窩，偶爾眼臉浮腫，不過(guò)最近癥狀減輕。
2、晚上腿抽筋:發(fā)病時(shí)間于腳腫后不久，多次服補(bǔ)鈣藥物（輸過(guò)液）無(wú)效，不過(guò)最近癥狀減輕。
3、左上腹部有個(gè)包塊:于最近發(fā)現(xiàn)（但病人回憶“從07年胰腺炎前后不久就有這個(gè)包塊，08年ERCP術(shù)后消失過(guò)一段時(shí)間”），會(huì)跳動(dòng)，會(huì)移動(dòng)，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，出現(xiàn)時(shí)比雞蛋稍大，手壓有痛感。
4、腹部常常覺得飽脹不適，想吃但吃不了多少東西，食后常打飽嗝；有時(shí)心窩像一柄什么東西似的、會(huì)扯著痛。
三、檢查
1、CT所見（2010.11.29檢查）:肝臟大小形態(tài)密度未見明顯異常，肝內(nèi)外膽管明顯擴(kuò)張，膽總管最大徑約1.8cm，膽囊體積增大，其內(nèi)未見高密度結(jié)石影；胰腺大小密度未見明顯異常，主胰管明顯擴(kuò)張，脾臟不大，密度均勻；雙腎未見明顯異常，左中上腹部小腸壁明顯增厚，局部可見軟組織塊影突向腔內(nèi)，腹腔無(wú)積液，腹腔腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)。
意見:低位膽道梗阻，建議MRCP檢查；小腸組織塊影，建議CT增強(qiáng)檢查。
2、增強(qiáng)CT所見（2010.12.1檢查）:左上腹部分小腸管壁明顯不均勻增厚，增強(qiáng)掃描后可見不均勻強(qiáng)化；肝臟未見明顯異常強(qiáng)化灶，肝內(nèi)外膽管明顯擴(kuò)張，膽總管最大徑約1.8cm，主胰管亦見明顯擴(kuò)張，與膽總管呈雙管征，膽總管下段突然中斷消失，膽囊體積增大，其內(nèi)未見高密度結(jié)石影；胰腺、脾臟及雙腎未見明顯異常強(qiáng)化灶，腹腔無(wú)積液，腹膜后可見腫大淋巴結(jié)。
意見:小腸管壁不均勻增厚并腹膜后腫大淋巴結(jié)，考慮惡性腫瘤可能性大；低位膽道梗阻并膽總管突然中斷，建議MRI+MRCP檢查。
3、胃鏡及病理檢查顯示:十二指腸黏液腺癌。

曾經(jīng)的治療情況和效果： 開始在家服中藥，但效果不明顯。

想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)，患者惡性腫瘤的原發(fā)性病灶在哪里？性質(zhì)和分期怎樣？是否還需做哪些檢查才能完全明確病情？什么治療方案最好？ 還有手術(shù)機(jī)會(huì)嗎？家在貴州（本地醫(yī)院都沒辦法），該去哪個(gè)醫(yī)院治療最好？
謝謝大夫的回答！萬(wàn)分感激?。?！
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