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男 | 0個(gè)月 懸賞70個(gè)健康幣 2010-12-08 20:08:42 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 患者年齡:
年齡72
因穿孔22歲時(shí)胃大部切除,50年來(lái)一直良好,但近幾年經(jīng)常有膽汁反流性胃炎,服用慶大霉素可緩解,多年一直這樣維持。食欲消化都可以,總體身體狀況良好。但近一月感到胃有燒灼感,再用慶大霉素已無(wú)法緩解了。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 膽汁反流性胃炎,服用慶大霉素可緩解,今天做了胃鏡檢查,結(jié)果是:“食管粘膜光滑,血管紋理清晰,舒縮好。距門(mén)齒40cm賁門(mén),粘膜光滑,無(wú)狹窄。胃底,殘胃體粘膜光滑。粘液湖黃綠色,量中等。吻合口粘膜見(jiàn)粘膜糜爛,大小不等廣基隆起,表面覆白苔,周?chē)娉溲訝€,活檢一塊。畢羅ll式,輸入。輸出袢通暢。腸粘膜光滑,蠕動(dòng)好。”
今天活檢報(bào)告出來(lái)了,請(qǐng)幫助分析分析,內(nèi)容如下:
“(吻合口)3小片粘膜中部分為滲出壞死物及肉芽組織,周?chē)衬っ訝€性活動(dòng)性炎癥伴部分腺上皮細(xì)胞輕度非典型增生?!?br />建議復(fù)查。
這結(jié)果是說(shuō)明什么,請(qǐng)章國(guó)良醫(yī)生幫助分析為盼。謝謝!
2006年做過(guò)胃鏡,是“膽汁反流性胃炎”。一周前做了胃鏡檢查,結(jié)果是:“食管粘膜光滑,血管紋理清晰,舒縮好。距門(mén)齒40cm賁門(mén),粘膜光滑,無(wú)狹窄。胃底,殘胃體粘膜光滑。粘液湖黃綠色,量中等。吻合口粘膜見(jiàn)粘膜糜爛,大小不等廣基隆起,表面覆白苔,周?chē)娉溲訝€,活檢一塊。畢羅ll式,輸入。輸出袢通暢。腸粘膜光滑,蠕動(dòng)好。”
今天活檢報(bào)告出來(lái)了,內(nèi)容如下:
“(吻合口)3小片粘膜中部分為滲出壞死物及肉芽組織,周?chē)衬っ訝€性活動(dòng)性炎癥伴部分腺上皮細(xì)胞輕度非典型增生?!?br />建議復(fù)查。

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)醫(yī)生幫忙分析一下這結(jié)果是說(shuō)明什么,下一步我該怎么辦?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

杜雨錫
杜雨錫 吉林市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)疾病,如原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:20268稱贊:1
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2010-12-08 20:18:38 我要投訴

      病情分析:
      是一個(gè)非典型增生,主要的原因是吻合口抗酸能力差,長(zhǎng)期反流引起的粘膜糜爛。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      重度非典型增生屬癌前病變,你屬于輕度的,建議隨訪,建議長(zhǎng)期口服抑酸藥物。和胃動(dòng)力藥物。

2010-12-08 21:10 ask1315064010 追問(wèn)

“主要的原因是吻合口抗酸能力差,長(zhǎng)期反流引起的粘膜糜爛?!蔽矣X(jué)得你說(shuō)的很有道理,我也曾這樣想過(guò)但不敢下結(jié)論。另外,有沒(méi)有酸堿中和膽汁的藥物,使膽汁減輕對(duì)胃的刺激,另外膽汁是酸性還實(shí)堿性。 謝謝你的答復(fù),

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

胃炎是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥,常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮再生。胃炎是最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不節(jié)人群 常見(jiàn)癥狀:上腹不適、疼痛、厭食和惡心、嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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