健康咨詢描述: 時而有頭暈現(xiàn)象,在家附近一個小門診進行的血流變學化驗。
想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生:
1、小門診的化驗結果是否可以信賴?(媽媽為省錢,沒有去大醫(yī)院)
2、化驗單的情況嚴重么?需要打針、吃藥么?
非常感謝!
病情分析:
你好!看了你的述說,大醫(yī)院,小醫(yī)院這沒什么差別
指導意見:
看了化驗報告還是屬于正常的,你媽媽頭暈也許還是頸椎引起的,可以去中醫(yī)針灸科就診,治療,另外注意保暖,另外也可去醫(yī)院做個腦彩超,看看腦動脈供血正常嗎?沒有高血壓病吧
醫(yī)生詢問:
你還有其他疑問嗎?
鈕醫(yī)生,您好!謝謝您的回復!上次去醫(yī)院就是在“中醫(yī)針灸科”就診,醫(yī)生建議做的腰部CT、頸部X線和超聲,頸部檢查結果如下:07年4月,頸部X線,片1-3頸椎三位片報告單:頸椎曲度良好,序列正常。頸5錐體后緣骨質(zhì)增生,余頸椎各錐體及其附件骨質(zhì)密度、形態(tài)未見異常。頸椎各椎間孔及椎間隙未見狹窄。10年10月,頸部X線,片1-3頸椎三位片報告單:頸椎曲度良好,序列正常。頸椎各錐體及其附件骨質(zhì)密度、形態(tài)未見異常。頸椎各椎間孔及椎間隙未見狹窄。10年10月,頸部超聲:右頸動脈未見擴張及狹窄,管壁光滑,彩色血流充溢良好,頻譜形態(tài)正常,最大血流速度在正常范圍內(nèi)。左頸動脈未見擴張及狹窄,管壁光滑,彩色血流充溢良好,頻譜形態(tài)正常,最大血流速度在正常范圍內(nèi)。右椎動脈管徑:3.1mm,峰值速度:31cm/s。血流量 63ms/分。左椎動脈管徑:3.1mm,峰值速度:37cm/s。血流量 67ms/分。不知為什么,07年檢查X線時結果為“頸椎退變”,10年檢查時,又沒有問題了?因為今年覺得頭暈,所以增加了超聲檢查,結果為“雙椎動脈血流量減少”。最近測試的血壓為 高壓130,抵押80。關于檢查的結果,您的意見是怎樣的?非常感謝!
你好!看了頸椎片應該說問題不是很嚴重,退變到年紀總是有的,B超的雙椎動脈血流量減少,是頭暈的原因之一,昨天由于沒把化驗結果放大,今天看了下,你媽媽的血糖,血脂,血粘度都是高的,要引起注意,要注意飲食清淡,減少飲食量,最好不要進甜食了,增加運動(可以加大走路量等等),視力正常嗎?
鈕醫(yī)生,您好!謝謝您的回復!媽媽眼睛有些花;還有幾天覺得視物很不清晰,像蓋著一層塑料,后來癥狀有消失了。
視力不好,到這年齡老光眼了吧?那就要到醫(yī)院眼科去查個視力,看東西時配付眼鏡,否則就會引起頭暈,甚至頭痛
病情分析:
你好!你復制下來的化驗單看不清楚。
指導意見:
55歲的女性頭暈最好是檢查一下血壓,看看有沒有高血壓,另外可以做一個腦血流圖檢查。頸椎問題也會導致頭暈,可以吃太極通天口服液治療,。
您好!謝謝您的回復!點擊圖片,在新的瀏覽器窗口中查看化驗單,也看不清楚么?好多人支持您的回答。
不好意思,當時沒有太注意,患者血液濃縮,甘油三酯也高于正常,目前考慮高脂血癥,建議清淡飲食,不要吃動物內(nèi)臟和動物油。
病情分析:
頭暈現(xiàn)象是由頸椎增生、血粘度高引起的。
指導意見:
指導意見:最好到正規(guī)醫(yī)院復查。低鹽低脂飲食。少吃油膩的食物。多吃新鮮蔬菜和水果。造成起床后,喝一杯溫開水。加強體育鍛煉,如散步、慢跑、太極拳。在醫(yī)生的指導下,服用藥物如丹參、川芎、葛根等活血化瘀中藥及貝特類藥物。
以上是對“血流變檢測結果咨詢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您母親的情況目前只能診斷頭暈待查,需要進一步檢查確診。從您提供的情況看,需要考慮椎基底動脈供血不足和頸椎病兩種情況。
首先說這個化驗單,這些檢查都是機器測得,一般都比較可靠,從您母親的化驗單看,存在全血粘度升高,血脂升高,血糖升高的情況??紤]老太太已經(jīng)55歲,可能存在糖尿病和高脂血癥的情況,從老太太的癥狀看,可能是椎基底動脈狹窄導致椎基底動脈供血不足或頸椎骨質(zhì)增生導致的頭暈。
指導意見:
您下一步要做的我認為首先是帶老太太去正規(guī)醫(yī)院查一查有沒有糖尿病和高脂血癥的情況。這些檢查相應來說花費并不高,而且在這個年紀這兩種疾病多發(fā)。如果等到出現(xiàn)動脈粥樣硬化,糖尿病并發(fā)癥等情況再去看一來效果不好,二來花錢更多,所以我覺得還是應該早看,早診斷,早治療的話也許只要注意調(diào)整調(diào)整飲食就可以獲得很好的效果,既有利于老太太日后的健康,也對病情恢復有好處。
針對老太太的頭暈,也建議您在正規(guī)神經(jīng)內(nèi)科就診一下,也許大夫會建議您做CT或核磁檢查,這對頸椎病的診斷很有幫助,雖然要花幾百塊錢,但我還是覺得,既然有癥狀,而且老太太也不年輕了,那還是早診斷清楚的好,否則再過幾年老太太年紀更大了,這些小毛病也許就熬成大問題了。此外,老太太還存在椎動脈供血不足的可能,這里大夫一般會首先建議做一個TCD檢查,可以看到腦血管供血的情況,避免因為血液粘度高引起腦血管狹窄最終導致腦血栓形成。這里建議你還是查一下,因為如果是椎動脈狹窄,可能需要服用一些藥物預防腦血栓。如果不當回事的話一旦以后真的發(fā)展成腦血栓后果會很嚴重。
至于服用藥物,這里不建議您貿(mào)然服用什么藥物,包括降血脂藥物,即使從這張化驗單上有明確血脂升高,因為單就這一張化驗單而言并不能確診您的疾病,尤其是無法判斷病情輕重,醫(yī)生是需要參考對老太太查體的結果和許多檢查才能做出綜合判斷的,這不是一張化驗單能說明的問題。(檢查確實需要花錢,但醫(yī)生的目的并不是賺您的檢查費,而是說現(xiàn)在科技這么發(fā)達,我們有這么多方法去做更準確的診斷給老太太選擇更好的治療預防方法,我們?yōu)槭裁床蛔瞿??您說是吧。)
總之,建議您在醫(yī)院內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診,進一步檢查除外頸椎病,椎基底動脈供血不足,高脂血癥,糖尿病這些情況,確診后在考慮治療。
醫(yī)生詢問:
頭暈時是什么感覺,有沒有天旋地轉(zhuǎn)的感覺,看東西旋轉(zhuǎn)?還是就是頭蒙蒙的不舒服?有沒有手腳麻木,拿筷子,系扣子手指活動不靈活的情況?吃東西喝水嗆不嗆?
金醫(yī)生,您好!對于您的回復,非常感謝!媽媽說頭暈時感覺要摔跤,可能是旋轉(zhuǎn)的感覺吧。手臂和腿有發(fā)木的感覺。拿東西還算靈活,喝水不嗆。您提到的“CT、核磁檢查、TCD檢查”沒有做過,只做過X線和超聲,請問是否還需要做您提到的檢查?X線和超聲的檢查結果如下:10年10月,頸部超聲:右頸動脈未見擴張及狹窄,管壁光滑,彩色血流充溢良好,頻譜形態(tài)正常,最大血流速度在正常范圍內(nèi);左頸動脈未見擴張及狹窄,管壁光滑,彩色血流充溢良好,頻譜形態(tài)正常,最大血流速度在正常范圍內(nèi);右椎動脈管徑:3.1mm,峰值速度:31cm/s,血流量 63ms/分;左椎動脈管徑:3.1mm,峰值速度:37cm/s,血流量 67ms/分。(診斷:“雙椎動脈血流量減少”)10年10月,頸部X線,片1-3頸椎三位片報告單:頸椎曲度良好,序列正常。頸椎各錐體及其附件骨質(zhì)密度、形態(tài)未見異常。頸椎各椎間孔及椎間隙未見狹窄。07年4月,頸部X線,片1-3頸椎三位片報告單:頸椎曲度良好,序列正常。頸5錐體后緣骨質(zhì)增生,余頸椎各錐體及其附件骨質(zhì)密度、形態(tài)未見異常。頸椎各椎間孔及椎間隙未見狹窄。(診斷:頸椎退變)不知為什么,07年檢查的X線結果與10年檢查的不同,而且不是變壞,是變好?對于X線和超聲的檢查結果,您有什么新的建議嗎?謝謝!
病情分析:
您好,化驗結果是可以信賴的
指導意見:
您好,它一般反應的是血管的流變性、血液的流動性、粘滯性、變形性及凝固性等等。至于專門研究血液的流動性、血液的有形成分、血管和心臟的粘彈性在各種疾病時的變化,了解這些變化的病理生理意義,以利于疾病的診斷、治療和預防的血液流變學,建議您盡早去醫(yī)院確診一下。
病情分析:
血流變上對我們有參考價值的也就是血脂四項還有一個血沉、血糖,說什么血稠了如何如何沒什么意義的。從你媽媽化驗單上可以看出她的空腹血糖偏高(6.8mmol/L),甘油三酯有些高。
指導意見:
建議去查一下血糖,空腹+餐后兩小時,有問題了咱們再細查。糖尿病的時候可是會頭暈的。再者,頭暈時很復雜的,多種原因的,頸性眩暈,貧血,心律失常,營養(yǎng)不良,良性位置性眩暈,偏頭痛性眩暈,梅尼埃病,良性顱高壓,靜脈竇血栓,顱內(nèi)占位,直立性低血壓。。。。。原因很多,要考慮頭暈發(fā)作時間,癥狀,有沒有耳鳴,和轉(zhuǎn)頭有沒有關系,惡心、嘔吐心慌了嗎,持續(xù)多長時間,怎么緩解的,估計現(xiàn)在你也說不準是吧、我覺得現(xiàn)在關鍵的就是去落實血糖的事,看是不是有了糖尿病。再者,血脂高,可以吃力平之(非諾貝特類降脂藥),也可以從飲食控制做起(少吃油膩,多食清淡),而且糖尿病是血糖血脂代謝的紊亂,現(xiàn)在也不必著急處理,也許血糖好了血脂自然降了。說了那么多,不知對你有幫助沒,呵呵
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線