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左中上腹部有個包塊

女 | 56歲 懸賞20個健康幣 2010-11-29 23:14:14 1人回復 來自安順市

健康咨詢描述: 一、病歷
1、07年6月:膽囊炎引起的“急性輕度胰腺炎”,并治愈(這是B超復查結果)。
2、08年9月:因膽總管末端狹窄引起梗阻性黃疸,12月在醫(yī)院作ERCP括約肌切除并經(jīng)鼻膽管引流后,已經(jīng)康復。
二、問題
1、腳(小腿)腫:09年2月起發(fā)現(xiàn)。表現(xiàn)為:白天腫,次日起床后又恢復正常,但大約1—3小時后發(fā)現(xiàn)又腫了…如此周期循環(huán);深按腫部肌肉不會起窩;偶爾眼臉浮腫;去醫(yī)院作了血的肝、腎功能檢查、尿常規(guī)檢查和心電圖檢查,結果除血白球蛋白含量較低外,其余均正常;經(jīng)食高蛋白食物一段時間后,現(xiàn)仍然無效。
2、晚上腿抽筋:發(fā)病時間于腳腫后不久。多次服補鈣藥物(輸過液)無效,最近越來越頻繁且每次越來越厲害,發(fā)病時疼痛難忍。
3、左上腹部有個包塊:于最近發(fā)現(xiàn),但經(jīng)病人回憶說“從07年胰腺炎康復后不久就有這個包塊”。會跳動,會移動,時隱時現(xiàn),出現(xiàn)時約雞蛋大小,手壓有痛感。
4、CT所見(2010.11.29檢查):肝臟大小形態(tài)密度未見明顯異常,肝內外膽管明顯擴張,膽總管最大徑約1.8cm,膽囊體積增大,其內未見高密度結石影;胰腺大小密度未見明顯異常,主胰管明顯擴張,脾臟不大,密度均勻;雙腎未見明顯異常,左中上腹部小腸壁明顯增厚,局部可見軟組織塊影突向腔內,腹腔無積液,腹腔腹膜后未見明顯腫大淋巴結。
意見:低位膽道梗阻,建議MRCP檢查;小腸組織塊影,建議CT增強檢查。
因此,想請問醫(yī)生這是怎么回事?應該作哪些檢查及怎樣治療才好?是否應該立即住院?
敬盼醫(yī)生回復,謝謝!

想得到怎樣的幫助:找到原因和治療方法

醫(yī)生回復區(qū)

陶亮
陶亮 南京鼓樓醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝膽疾病,膽囊炎,肝硬化,肝炎,各類肝臟疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:32022稱贊:1473
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2022-11-03 13:59:43 我要投訴

      右中上腹包塊那么也有可能是膽囊或者是肝臟或者是胰腺方面的情況,那么也可以做一個腎臟的彩超,看一下那么這個還是要做一個CT檢測,看一下有沒有其它的問題?膽囊體積增大,這個需要進一步檢測來源

疾病百科| 胰腺炎

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病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:劇烈上腹痛、多向肩背部放射、上腹及腰背部[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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