有問必答網(wǎng)外科骨科股骨頭壞死 → 請(qǐng)問骨股頭壞死的治療及保養(yǎng)方法

請(qǐng)問骨股頭壞死的治療及保養(yǎng)方法

女 | 0個(gè)月 2007-05-06 17:15:20 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我患骨股頭壞死已25年(17歲,當(dāng)時(shí)做的是植骨術(shù))現(xiàn)在這只腿變短,偶爾疼痛,日?;顒?dòng)受到限制.想請(qǐng)問該怎么治療?換骨骨頭的效果怎么樣?
患者年齡:42
目前一般情況:陣痛,變短
第一次問題補(bǔ)充:(2007-5-6 19:20:56)南河醫(yī)生:我已經(jīng)聽了您的留言.非常感謝!
  不知道換骨股頭的效果怎么樣,我有些擔(dān)心,畢竟不是本身的骨頭,能否愈合,會(huì)不會(huì)疼痛.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2007-05-08 09:55:29 我要投訴

      你好!股骨頭壞死是因股骨頭缺血引起故也稱“缺血性壞死”,人體其他骨骼也可發(fā)病,統(tǒng)稱“骨壞死病”,股骨頭壞死是由于各種致病因素破壞了股骨頭的血液供應(yīng)引起。常見病因有“外傷”(如股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頭擠壓性損傷等)、潛水減壓病、長(zhǎng)期大量使用激素類藥物、痛風(fēng)、類風(fēng)濕、先天髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等。臨床可分為四期:Ⅰ期:臨床癥狀不明顯,只有勞累后出現(xiàn)髓部不適。X光片、CT上改變不明顯或有點(diǎn)滴密度改變,MRI和骨同位素殷描可發(fā)現(xiàn)。Ⅱ期:勞累后出現(xiàn)髓部不適或疼痛,可向膝內(nèi)放射,休息后好轉(zhuǎn),X線,CT上有輕微密度改變,骨掃描和MRI改變明顯。Ⅲ期:疼痛較重,靜止時(shí)有疼痛,可以有功能受限,X片、CT上有骨小梁斷裂和骨皮質(zhì)不連續(xù)或出現(xiàn),囊狀樣變,密度不均等改變,此時(shí)股骨頭已經(jīng)裂解,但外形改變不大。Ⅳ期,疼痛劇烈,倦有功能障礙,X光片,CT上股骨頭變形并有間隙變化或伴有髖關(guān)節(jié)變形。股骨頭的修復(fù)能力的大小與患者的年齡、體質(zhì)、壞死的程度有密切關(guān)系,壞死的壞骨頭如沒有塌陷,經(jīng)治療可基本痊愈,也可保持良好的功能。所以股骨頭壞死的患者要力爭(zhēng)早療斷,及時(shí)治療,這樣不僅可以縮短病程,還可以有良好的預(yù)后,同時(shí)患者也應(yīng)注意休息,不宜走遠(yuǎn)路,不能干重活,減少負(fù)重,以使股骨頭不再損傷。中醫(yī)采用保守療法,膏藥外敷、中成藥內(nèi)服,可起到消炎止痛,通經(jīng)活絡(luò),活血化瘀等功效,可收到好的治療效果。而做股骨頭置換術(shù)需要有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥,而且人工關(guān)節(jié)的使用壽命一般都在15-20年左右。早日康復(fù)??!
      

唐士龍
唐士龍 桃山林業(yè)局職工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心腦血管疾?。焊哐獕海谛牟?,腦梗,腦出血后遺 幫助網(wǎng)友:125317稱贊:388
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2007-05-06 17:19:19 我要投訴

      
      

@醫(yī)生
@醫(yī)生 其他
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2007-05-06 17:31:00

      股頭壞死已25年(17歲,當(dāng)時(shí)做的是植骨術(shù))現(xiàn)在這只腿變短,偶爾疼痛,日?;顒?dòng)受到限制.該手術(shù)治療
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問骨股頭壞死的治療及保養(yǎng)方法”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)臟破裂、骨折、創(chuàng)傷、燒傷、腎結(jié)石、膀胱惡性腫瘤、 幫助網(wǎng)友:77390稱贊:789
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2007-05-06 20:56:37 我要投訴

      你好,42歲,可以更換。效果很好,疼痛消失,活動(dòng)良好。
      

孟和
孟和 其他 幫助網(wǎng)友:418
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2007-05-07 15:33:53 我要投訴

      手術(shù)置換費(fèi)較用高,有一定的風(fēng)險(xiǎn),創(chuàng)傷性大,置換股骨頭技術(shù)含量高,位置稍有偏差,就容易造成疼痛,甚至終身殘疾。置換時(shí)間最長(zhǎng)10-15年,短的5-6年,所以一般60歲以下的患者我們不建議手術(shù)置換。
      

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