健康咨詢描述:
天
寶寶現(xiàn)在100多天了,一直堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng),從來沒有喝過奶粉。昨晚寶寶(100多天)拉大便,突然里面發(fā)現(xiàn)少量血點(diǎn)、而且血點(diǎn)散開分布在便便中,很小的血點(diǎn)。去醫(yī)院檢查化驗(yàn):
1、YS 顏色 黃色
2、XZ 性狀 粘
3、RBC 紅細(xì)胞:0~3 陰性
4、WBC白細(xì)胞:4-10 陰性
從大便的形狀顏色看,大便粘稠黃綠色,也沒有拉水,一切都很正常,就有有極少量血點(diǎn)。
今天早上大便又有血點(diǎn)了,量比上次少,寶寶大便時(shí)分兩次,一次拉不完,血點(diǎn)總是在最好一次排出的便便中,今早的血點(diǎn)非常小,不仔細(xì)看看不出來,而且是均勻散布在便便中,血點(diǎn)呈鮮紅色。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃了點(diǎn)新達(dá)羅頭孢顆粒
想得到怎樣的幫助:寶現(xiàn)在100多天了,一直堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng),從來沒有喝過奶粉。大便一般是1~2次。大便到現(xiàn)在也沒有成形,一般都是粘稠有顆粒。昨晚去看醫(yī)生,醫(yī)生說是腸炎,還有的醫(yī)生說是有點(diǎn)肛裂,如果是肛裂,一晚上應(yīng)該可以愈合好吧,怎么今早還是有血點(diǎn),而且血點(diǎn)總是出現(xiàn)在最好的排便中。
病情分析:
孩子這個(gè)情況考慮是個(gè)腸炎,肛裂的血一般是一絲絲的形狀,不會均勻的散布在大便中。
指導(dǎo)意見:
寶寶這個(gè)情況可能是個(gè)腸炎的情況。母親哺乳前對乳房和乳頭進(jìn)行清潔,用涼開水清洗局部,繼續(xù)服用抗生素,同時(shí)給孩子加服一包媽咪愛,每日一次,每次一包。
孩子的精神狀態(tài)很好,胃口也很好,也沒有發(fā)熱,嘔吐癥狀。一般一天大便1-2次,每次大便都很多。孩子一般大便要排兩次才排完,而且血點(diǎn)總是出現(xiàn)在最后一次排便中。今天早上血點(diǎn)好像又小了而且又少了很多。
如果是這樣的話可以觀察一下,但是媽咪愛是益生菌,不算是藥物,幫助消化,可以服用。
病情分析:
根據(jù)你的描述,寶寶是因?yàn)榇蟊阌蓄w粒硬結(jié)而導(dǎo)致的肛裂出血的可能性較大。
指導(dǎo)意見:
如果大便軟了,就不會導(dǎo)致肛裂,所以應(yīng)該想法使寶寶的大便變軟??梢越o寶寶喝點(diǎn)蜂蜜或者蔬菜汁,高粱米糊等。
病情分析:
根據(jù)大變化驗(yàn)結(jié)果,大便里面有白細(xì)胞,紅細(xì)胞,應(yīng)該是有侵襲性細(xì)菌感染導(dǎo)致的腸炎,最常見的是痢疾,不過為了明確病原菌,指導(dǎo)用藥,最好可以做一下大便培養(yǎng)。
指導(dǎo)意見:
在未做大便培養(yǎng)的情況下,您可以給孩子口服點(diǎn)磷霉素,喂點(diǎn)思密達(dá)它可以促進(jìn)腸粘膜的修復(fù),加強(qiáng)腸道粘膜屏障作用,防止細(xì)菌入侵。如果孩子大便變稀了,水分較多,就應(yīng)該預(yù)防脫水,可以喂點(diǎn)口服補(bǔ)液鹽。孩子目前腸道粘膜受損,消化功能肯定較前減弱,一次可以少喂點(diǎn)奶,但是次數(shù)可以相對增加,便于孩子消化。明確病原體后可以有針對性地選擇抗生素治療。
醫(yī)生詢問:
請問孩子有沒有發(fā)熱?一天拉幾次大便?
以上是對“太著急了!寶寶大便帶血點(diǎn)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
孩子精神狀態(tài)很好,無發(fā)熱、嘔吐癥狀,而且胃口也很好。一般一天兩次大便,拉的量很多
目前孩子還沒有腹瀉的癥狀,不過根據(jù)孩子大便有白細(xì)胞和紅細(xì)胞,感染性腸炎診斷應(yīng)該是成立的?,F(xiàn)在應(yīng)該明確具體病原體,給予消炎或抗病毒治療。一般大便有血多半是侵襲性細(xì)菌感染所致,應(yīng)該使用抗生素治療。
請分享您的就醫(yī)經(jīng)驗(yàn),幫在孩子的糞便中發(fā)現(xiàn)血絲時(shí),有兩個(gè)主要問題需要考慮。首先要確定糞便中異常顏色的原因;其次是消除擔(dān)心和害怕心理,后者可能是更重要的。成年人都知道,不正常的便血多是癌或其他嚴(yán)重疾病的潛在信號。兒科醫(yī)生認(rèn)為孩子糞便中的血絲不會是癌,也不認(rèn)為存在嚴(yán)重的危及生命的疾病。所造成的原因往往都是良性的。
我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)孩子,特別是輕微腹瀉的孩子,常拉出象血一樣的糞便,實(shí)際上這是食物或藥物中的顏料染上的,每當(dāng)產(chǎn)生懷疑時(shí),可化驗(yàn)糞便,這樣可以消除父母的疑慮。
如果糞便里的紅色物質(zhì)確實(shí)是血,而且是以條紋出現(xiàn),糞便又非常硬,或孩子在排便中顯出疼痛,那么就可能是因肛裂出的血,大多數(shù)糞便帶血的病例都是這個(gè)原因。用熱水洗澡,調(diào)節(jié)飲食量,再配合藥物治療,可有良好的效果。
發(fā)現(xiàn)孩子糞便中有血的第三類原因是許多不同感染所引起的腹瀉。這種由病毒或細(xì)菌引起的腹瀉,有時(shí)會出現(xiàn)一種短暫的但又引人注目的血性糞便。孩子可能會發(fā)高燒,不僅便里有血,偶爾還有膿、黏液和未消化的食物。當(dāng)兒科醫(yī)生看到這種病情時(shí),首先會仔細(xì)觀察是否有脫水的癥狀,然后再做化驗(yàn),不僅要確定腹瀉和出血的原因,測定血細(xì)胞數(shù),還要做糞便的培養(yǎng)和涂片,以找出特殊感染的證據(jù)。某些腹瀉可用抗生素來治療,因此所有患這種疾病的病人都要由醫(yī)生診斷和治療,特別要注意急性均痢。 助和您一樣正飽受此病折磨的患友,共同對抗疾病帶來的挑戰(zhàn)!
溫馨提示:
注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)食物。
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