健康咨詢描述: 腰痛 腹痛 消化不 凉 拉肚子 膽囊切除后 肝外膽管及膽總管擴(kuò)張 膽囊 管匯入肝外膽管處輕度狹窄 必須 手術(shù)嗎
想得到怎樣的幫助:必須 做 手術(shù) 嗎
病情分析:
您好!這種情況要看梗阻的程度而定。
指導(dǎo)意見:
你的情況應(yīng)該屬于膽囊切除術(shù)后的瘢痕攣縮導(dǎo)致膽管狹窄,引起膽道梗阻,如果不是完全堵塞,人沒有出現(xiàn)黃疸,肝功能沒有受到太大的損害,還可以繼續(xù)觀察,暫不做處理,定期復(fù)查彩超和肝功能。如果膽總管直徑擴(kuò)張有1CM以上,出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染,肝功能受到明顯損害,則應(yīng)該早期手術(shù)治療解除梗阻引流膽汁。
病情分析:
膽囊管匯入肝外膽管處輕度狹窄,這個(gè)不好評(píng)價(jià),或許手術(shù)損傷,或者結(jié)扎膽囊頸管時(shí)太靠近膽總管造成。
指導(dǎo)意見:
看看有沒有黃疸,若是有黃疸,引起膽汁排出不暢通,那么最好手術(shù),若是沒有梗阻引起黃疸,那么可以暫時(shí)先觀察。
腰痛腹痛未必是肝外膽管擴(kuò)張引起來的??梢宰鲎銎渌麢z查排除別的問題。
消化不良是有可能的,膽囊切除后比較常見,時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn),自身會(huì)慢慢恢復(fù)的。
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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