健康咨詢描述: 末次月經(jīng)9月3日,50天時B超檢查不出,60天可以見心冠波動,HCG13W,孕酮27,從10月9日起打黃體酮,10月20日左右每天打40mg,10月30日檢查黃體酮大于40.8,后隔天打40mg,13號HCG16W,孕酮15,請問醫(yī)生怎么辦?
想得到怎樣的幫助:這方面的情況咨詢
病情分析:
你好!你到13號止是懷孕差不多9周了,一般9~13周的孕酮值應(yīng)該為血 38.0±13.0ng/ml ,孕7周 血 24.5±7.6ng/ml 而你現(xiàn)在是15,偏低。而HCG在孕2-3月時為 10000-100000,而6-8周 15000-200000 。
指導(dǎo)意見:
從這些數(shù)據(jù)推測可能你實際的懷孕周數(shù)比理論的懷孕周數(shù)少,但是由于黃體酮偏低,還是需要繼續(xù)補充黃體酮,再進一步觀察。
醫(yī)生詢問:
最近是否照過B超,寶寶發(fā)育情況怎樣?大概的懷孕時候是?
最近沒有B超,上次B超是10月31日,我老婆排卵一般是月經(jīng)來的第17天,上次懷孕大概是在9月25日后至10月2日,這段時間,具體不記得了,謝謝!因為剛做了B超,所以怕影響小孩沒有做,現(xiàn)在我老婆沒有別的癥狀,而且現(xiàn)在妊癥反映也沒有前兩個星期明顯,現(xiàn)在每天40mg黃體酮,這次是11月13日檢查的血,因為在農(nóng)村檢查不是很方便,請問醫(yī)生怎么辦?
如果是9月25排卵的話,現(xiàn)在大概實際懷孕時間約6~7周左右,所以可能孕酮會偏低一點,這種情況,最好還是每天打孕酮,打幾天,看看孕婦反應(yīng),以及再測一下孕酮。
病情分析:
你好,根據(jù)你的孕酮的情況,這個胚胎還是需要繼續(xù)保胎的。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你現(xiàn)在的停經(jīng)天數(shù),孕酮是要在40左右的,你的孕酮數(shù)值和你的黃體酮用量很有關(guān)系,說明你的卵巢功能還是比較低,所以建議你繼續(xù)40mg一天一次打,等孕酮穩(wěn)定后,在逐步減量。
病情分析:
孕酮的病理性降低主要見于黃體生成障礙和功能不良,多囊卵巢綜合征,無排卵型功能失調(diào)子宮出血、嚴(yán)重妊娠高血壓綜合征、妊娠性胎盤功能不良、胎兒發(fā)育遲緩及死胎。
指導(dǎo)意見:
孕酮低就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用或注射黃體酮,以免流產(chǎn)。只要及時處理,到醫(yī)院就醫(yī)一般問題不大的。
以上是對“末次月經(jīng)9月3日,50天時B超檢查不出,60天可以見心冠波動”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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