健康咨詢描述: 6天前中午玩乒乓球,下午2點,突然感到胸悶,覺得氣管阻住,胸兩側鼓脹,就象剛跑完100米喘不過氣來一樣。左肢和右腿不能動,頭有虛汗。單位醫(yī)院給服了速效救心丸,又打點滴才好了。但是休息時、上電腦等一切正常,只要是走路,哪怕是平道,就喘不過氣來。醫(yī)院做了心電圖、心血管彩超等多項檢查,沒有查明病情,要給我做心血管造影,我沒有同意。醫(yī)生懷疑為穩(wěn)定性心絞痛。
曾經的治療情況和效果:
以往有高血脂、脂肪肝、直腸炎等病。
現在治療靜脈注射有:舒血寧、奧扎格雷鈉、胞磷膽堿鈉;口服藥有:速效救心丸、復方丹參滴丸、硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片。
想得到怎樣的幫助:1、診斷及治療用藥是否正確;2、如果是這種病有無治愈的可能;3、有沒有好的治療方案和藥物;4、能否給開出些中藥處方,最好寫明用藥量。
你是因為活動、勞累出現的胸悶癥狀,而且有高脂血癥,還需查血壓、血糖,如果休息后很快緩解,并且每次發(fā)作不超過20分鐘,即應考慮心絞痛,但如果您這次是第一次發(fā)作,即應考慮是初發(fā)心絞痛,屬于不穩(wěn)定性心絞痛范疇,而不是穩(wěn)定性心絞痛,此時應密切觀察,并積極治療。您所用藥物只有后兩種是治療心絞痛的必選藥物,而且劑量有明確規(guī)定。您如果拒絕做冠造,我仍強烈建議您首先做無創(chuàng)的冠脈CTA檢查,之后根據檢查結果再考慮是否介入治療?,F在您應該休息,系統治療,包括拜阿司匹林、波立維、消心痛、阿托伐他汀,并控制血壓、血糖,如果明確了冠心病 心絞痛診斷,就需要終生服藥,以防治動脈硬化的發(fā)展,治療后癥狀消失就是臨床治愈了。中藥是沒有明確療效的。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內避光,防止受熱、受潮。
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