愛(ài)心醫(yī)生你們好

男 | 48歲 2010-11-07 21:48:41 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述： 2010年10月20日下午，從一點(diǎn)睡到四點(diǎn)起來(lái)，神志不清，語(yǔ)言失控，站立不穩(wěn)，一個(gè)星期有左手麻木，廣州市南方醫(yī)院，

曾經(jīng)的治療情況和效果： 22號(hào)做了個(gè)氣管切開(kāi)手術(shù)，現(xiàn)在有是眼睛會(huì)睜開(kāi)，但是認(rèn)昏迷不醒，我家人很著急！！

想得到怎樣的幫助：怎么樣治療會(huì)更好，我們家里人要這么做？？

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2010-11-07 22:18:48 我要投訴

      病情分析：
      您好，根據(jù)您的敘述，考慮為腦血管病。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      腦血管病的治療分缺血性和出血性兩種，治療措施相反。缺血性腦血管病即腦梗塞，一般的治療為抗血小板、抗凝、改善循環(huán)、脫水降顱壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。出血性腦血管病即腦出血，治療措施以脫水降顱壓為主。現(xiàn)在病人意識(shí)不清，考慮損傷范圍較大，治療上可加大脫水量，為防止患者誤吸可以置胃管，胃管內(nèi)可以注入液體或食物，以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。另外就是基礎(chǔ)基礎(chǔ)疾病的治療，如高血壓、高脂血癥等，采用相應(yīng)的治療措施，你們家人能做的就是加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，及時(shí)翻身拍背防止褥瘡發(fā)生，幫助患者活動(dòng)肢體防止靜脈血栓的形成，現(xiàn)在氣管切開(kāi)，因?yàn)榍虚_(kāi)后患者失水會(huì)增多，患者液體入量一定要保持多。另外患者昏迷，頭部一定要側(cè)過(guò)去，以免發(fā)生誤吸，引起肺部感染，病情將加重。
      希望我能解答您的疑惑，?；颊咴缛湛祻?fù)1
      醫(yī)生詢問(wèn)：
      具體患者是腦梗死還是腦出血？既往有無(wú)高血壓、腦出血等腦血管病的危險(xiǎn)因素？

2010-11-07 22:35 好了aa好了 追問(wèn)

大夫你好!頭部一定要偏一邊去嗎？肺部感染我爸爸前幾天就有

2010-11-07 22:41醫(yī)生回答：

頭部最好偏向一側(cè)，因?yàn)榛杳曰颊呷绻麌I吐造成誤吸，最后導(dǎo)致吸入性肺炎是致命的?，F(xiàn)在已有肺部感染，應(yīng)該靜脈點(diǎn)滴抗生素，可以應(yīng)用化痰藥物，采取霧化吸入等措施，另外就是靠你們家屬的護(hù)理，給予患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，如果幫助患者度過(guò)急性期，病情還是會(huì)好轉(zhuǎn)的。?；颊咴缛湛祻?fù)！

2010-11-07 22:42 好了aa好了 追問(wèn)

大夫你好！我爸爸是大腦兩邊腦梗塞，沒(méi)有你說(shuō)得那些危險(xiǎn)因素

2010-11-07 22:48醫(yī)生回答：

可以考慮為大面積腦梗塞，可加大脫水量，抗血小板及抗凝藥物也要有一定量的應(yīng)用，患者病情好轉(zhuǎn)后可進(jìn)一步檢查患者顱內(nèi)血管情況，可以做頸部血管超聲，找出危險(xiǎn)因素如果有斑塊可以加用降脂固斑的藥物。

余兵醫(yī)師擅長(zhǎng): 內(nèi)分泌,呼吸疾病,心血管疾病,神經(jīng)系統(tǒng),內(nèi)科幫助網(wǎng)友：71815稱(chēng)贊：6677

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2010-11-07 22:16:34 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你的描述，可以肯定病人是一個(gè)腦血管疾病，并且病情比較重。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1，對(duì)于這個(gè)情況積極的治療是可以好轉(zhuǎn)的
      2，家人的話，主要是配合醫(yī)生的治療就可以啦

2010-11-07 22:37 好了aa好了 追問(wèn)

老鄉(xiāng)大夫你好！你所指得好轉(zhuǎn)是怎樣的好轉(zhuǎn)，我爸爸昏迷快15天呢

疾病百科| 昏迷（別名：神志喪失，意識(shí)喪失）

掛號(hào)科室：神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示：
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右，以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量，但最大限量不超過(guò)1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)狀態(tài)，而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周?chē)h(huán)境，是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙，即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見(jiàn)二大類(lèi)病因。... 更多>>