健康咨詢描述:
患者年齡:
手指背、腳趾和后背總感到比其他地方?jīng)鲆恍吕洹?
曾經(jīng)的治療情況和效果:
血檢:
抗o:0
c-反應(yīng)蛋白:10.7(參考指標(biāo):0-10)
其他指標(biāo)都在參考指標(biāo)范圍內(nèi)。
未治療。
想得到怎樣的幫助:請問這是類風(fēng)濕嗎?謝謝
病情分析:
不是類風(fēng)濕。中醫(yī)講是陽氣虛了,可能又受風(fēng)寒所致。
指導(dǎo)意見:
下面是類風(fēng)濕診斷標(biāo)準(zhǔn):
1987年美國風(fēng)濕病學(xué)會提出類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn): 有下述7項(xiàng)中的4項(xiàng)者,可診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:
1、晨僵至少持續(xù)1小時(shí);
2、有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)同時(shí)腫脹或有積液。這些關(guān)節(jié)包括雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和趾關(guān)節(jié);
3、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)中至少有1個(gè)關(guān)節(jié)腫脹或有積液;
4、在二項(xiàng)所列舉的關(guān)節(jié)中,同時(shí)出現(xiàn)對稱性腫脹或積液的關(guān)節(jié);
5、皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié);
6、類風(fēng)濕因子陽性(所用方法在正常人群中的陽性率不超過百分之五);
7、手和腕的后前位X線照片顯示有骨侵蝕或有明確的骨質(zhì)疏松。
第2---5項(xiàng)必須有醫(yī)師觀察認(rèn)可。第2----4項(xiàng)必須持續(xù)存在6周以上。此標(biāo)準(zhǔn)在國外的敏感性為百分之九十一到百分之九十四,特異性為百分之八十九。國內(nèi)經(jīng)初步檢驗(yàn)此標(biāo)準(zhǔn)的敏感性為百分之九十一,特異性為百分之八十八。
需要風(fēng)濕免疫科醫(yī)生才能診斷。
病情分析:
根據(jù)病情分析你的這種情況不一定是類風(fēng)濕
指導(dǎo)意見:
建議你進(jìn)一步的做檢查來看看,可以測一下血沉、類風(fēng)濕因子、拍一下手指關(guān)節(jié)的片子。沒有異常的話考慮是體陽虛的癥狀
病情分析:你現(xiàn)在的情況考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能性較大,不過最好是可以再有個(gè)相關(guān)針對性的查體,中醫(yī)號脈看看,就基本上結(jié)合癥狀可以確診了。
平時(shí)要多注意:① 居住的房屋應(yīng)通風(fēng)、向陽,保持室內(nèi)空氣新鮮,被褥干燥。不要在通風(fēng)處睡臥,比如:窗口、空調(diào)或電扇下。
② 洗漱宜用溫水,晚間洗腳,熱水應(yīng)能浸及踝關(guān)節(jié)以上,時(shí)間在 15 分鐘左右,以促使下肢血液通暢。
③ 出汗較多者,須用干毛巾及時(shí)擦干,衣服汗?jié)窈髴?yīng)及時(shí)更換, 預(yù)防感冒。
④ 保持良好的精神狀態(tài),正確對待疾病,切不可急躁焦慮,也不可滿不在乎,更不能情緒低落。
⑤ 適當(dāng)鍛煉身體,以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。
⑥ 飲食:禁食生冷、辛辣刺激性的食物(如羊肉、狗肉、海產(chǎn)品),不宜同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。
以上是對“關(guān)于類風(fēng)濕的問題”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)您的敘述:臨床癥狀有怕風(fēng)怕涼史,但化驗(yàn)指標(biāo)基本正常。
指導(dǎo)意見:
但也不能排除類風(fēng)濕,建議積極進(jìn)行相關(guān)檢查,目前也建議您采取相關(guān)的治療措施(最好是傳統(tǒng)的中醫(yī)治療),在日常生活中注意保暖,注意心情的調(diào)節(jié),在飲食上也需要注意禁食生冷食物。
LDX
以上是對“關(guān)于類風(fēng)濕的問題”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
類風(fēng)濕初期手指、足趾小關(guān)節(jié)呈現(xiàn)對稱性腫脹,后期關(guān)節(jié)變形,風(fēng)濕病脈象常見沉遲,類風(fēng)濕脈象常見細(xì)數(shù).根據(jù)您的敘述,您的癥狀不是很明顯。
建議平時(shí)注意保暖,可以查類風(fēng)濕因子可確診您是否為類風(fēng)濕。
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