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頻發(fā)室性早搏

男 | 28歲 懸賞10個健康幣 2010-10-24 13:07:08 3人回復(fù) 來自宿遷市

健康咨詢描述: 能感覺到自己早搏(心跳),24小時室早4902個。
很多年以前就有,但不清楚什么器官的癥狀

曾經(jīng)的治療情況和效果: 今年10月1日住院治療,主要是掛心肌安和黃芪,服倍他樂克和穩(wěn)心顆粒。住了七天該做的檢查基本上都做了,自我感覺沒什么大效果和以前一樣

想得到怎樣的幫助:出院后繼續(xù)服倍他樂克和穩(wěn)心顆粒,最近感覺左肩隱隱酸痛,請問是藥的副作用還是心絞痛啊?我現(xiàn)在很焦慮

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2010-10-26 18:21:55 我要投訴

      病情分析:
      動態(tài)心電圖24小時室早4902個。并不很多。患者未有說明具體檢查的結(jié)果是什么,是否排除了甲亢、心肌病、風(fēng)心病、隱性感染灶等等,尚不清楚。目前主要傾向考慮功能性室性早搏。另外患者具有過敏性鼻炎史,是否真正確診,建議到鼻科會診,已確定是否存在鼻甲肥大情況,明確是否為過敏性鼻炎,如果確定為過敏性鼻炎,那么建議再進(jìn)行支氣管舒張實驗,看是否存在支氣管哮喘。
      如果存在變異性支氣管哮喘,是可以影響到心臟的。這時治療主要是治療支氣管哮喘,而不是室性早搏。
      最近感覺左肩隱隱酸痛,,考慮不是心絞痛發(fā)作,是否為藥物副作用,雖然說明上未提到,但是不能排除,但也很可能為心臟神經(jīng)官能癥。
      指導(dǎo)意見:
      最近感覺左肩隱隱酸痛,,考慮不是心絞痛發(fā)作,是否為藥物副作用,雖然說明上未提到,但是不能排除,但也很可能為心臟神經(jīng)官能癥。另外服用倍他樂克,年輕人如果劑量一開始就偏大,心率相對以前偏慢,也可以出現(xiàn)不是以及關(guān)節(jié)隱痛情況等。
      目前建議建議確定是否存在過敏性鼻炎,如果確定為過敏性鼻炎,那么建議再進(jìn)行支氣管舒張實驗,看是否存在支氣管哮喘。如果明確存在,那么停用倍他樂克。改為胺碘酮或者心律平或者地爾硫卓等口服。
      建議加服一些谷維素或者少量多慮平,調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
      如果左肩隱隱酸痛明確就是服用藥物之后,那么是要懷疑與藥物有關(guān)的,首先考慮藥物副作用??梢允紫冗M(jìn)行停藥1周看看,如果癥狀持續(xù)存在,那么可以排除與所服用藥物有關(guān)。也可以繼續(xù)服用原有藥物。如果在停藥后癥狀消失,那么就是藥物副作用,此藥需要更換。

倪幼方
倪幼方 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)科   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱贊:1634
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2010-10-25 14:43:51 我要投訴

      你好,對于頻發(fā)早搏,建議進(jìn)行胸腔鏡射頻消融手術(shù)治療,這是根治的方法,比普通射頻消融術(shù)成功率高。
      手術(shù)方案和和費用需要根據(jù)具體病情,具體可以咨詢,詳細(xì)說明病情,專家會幫到你的
      

陳禮賓
陳禮賓 副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、心肌梗塞、腦梗塞后遺癥、腦出血后遺 幫助網(wǎng)友:8873稱贊:415
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2010-10-24 13:17:24 我要投訴

      病情分析:
      以上兩藥并無此副作用。心絞痛多見于中老年人,表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、憋悶、氣短,有時可放射到左臂內(nèi)側(cè),休息或舌下含化救心丸數(shù)分鐘緩解。
      指導(dǎo)意見:
      如果有顧慮,在發(fā)病時可做份心電圖,與正常心電圖做對照,以便診斷。
      以上是對“頻發(fā)室性早搏”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-10-24 13:38 申小龍 追問

請問我可以鍛煉嗎?慢跑之類的。我有過敏性鼻炎,遇到冷空氣就像感冒一樣

2010-10-24 18:49醫(yī)生回答:

可以做慢跑等鍛煉,以增強抵抗力,過敏性鼻炎可以做相應(yīng)治療。

疾病百科| 心絞痛

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。

        心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點為前... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群40周歲以上 常見癥狀:心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、乏力[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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救心丸

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榮心丸

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益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,清熱解毒,強心復(fù)脈。用于病毒...[說明書]

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