健康咨詢描述:
眩暈,胸悶
2003、8
曾經(jīng)的治療情況和效果: 掛鹽水
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)如何治療
你好,心肌炎的治療主要是用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥。注意休息,急性期要臥床休息。以免增加心臟負(fù)擔(dān)。臥床休息早期、合理的休息極為重要,可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù),防止病情進(jìn)一步惡化。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3~4周,有心力衰竭或心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息0.5~1 年,或至心臟大小恢復(fù)正常
病情分析:
心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加。治療包括靜養(yǎng),改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等。
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般治療
包括以下幾個(gè)方面:
(1)臥床休息早期、合理的休息極為重要,可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù),防止病情進(jìn)一步惡化。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3~4周,有心力衰竭或心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息0.5~1 年,或至心臟大小恢復(fù)正常,血沉正常之后。
(2)防治誘因心肌炎最常見(jiàn)的誘因?yàn)樯虾粑栏腥?,因而要預(yù)防感冒,防止病 毒侵犯機(jī)體。因病毒感染往往與細(xì)菌感染同時(shí)存在或相繼發(fā)生,且細(xì)菌感染??墒共《净钴S,機(jī)體抵抗力降低,心臟損害加重,故而適當(dāng)應(yīng)用抗生素及時(shí)控制細(xì)菌感染十分必要。對(duì)于一些易感染的患者如扁桃體反復(fù)發(fā)炎者,必要時(shí)可進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)以去除誘因/或注射轉(zhuǎn)移因子、丙種球蛋白等以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,防止復(fù)發(fā)。
(3)促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物,以促進(jìn)心肌的修復(fù),阻止病情進(jìn)一步發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上常用的此類(lèi)藥物有:
①大劑量維生素C。心肌炎患者可口服維生素C200~500毫克,每日3次,此外還可以靜點(diǎn)每日5~10克,分次應(yīng)用,連續(xù)10~14天為一療程。維生素C具有抗病毒作用,可以增加冠狀動(dòng)脈血流量,促進(jìn)心肌代謝,增加心肌對(duì)葡萄糖的利用,有利于心肌修復(fù)。
②能量極化液。能量極化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP)、輔酶A、氯化鉀、胰島素及葡萄糖,可為心肌提供能量,并促進(jìn)心肌代謝,從而加速修復(fù)過(guò)程。一般10~14天為一療程,可反復(fù)靜脈點(diǎn)滴。
③輔酶Q10、肌苷等。這些藥物的作用均為改善心肌代謝,對(duì)心肌的修復(fù)十分有利,臨床上常給心肌炎患者口服,以配合治療。
病情分析:
你好,從你的描述看,71歲女性,主要癥狀是眩暈,胸悶,咨詢相關(guān)的問(wèn)題,這種情況從年齡上考慮是否是常見(jiàn)的 冠心病,老年人心肌炎的情況相對(duì)少些的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
1你好,一定注意明確下原因,還是考慮常見(jiàn)的冠心病可能性大。
2如果是心肌炎的話,治療主要是進(jìn)行休息和營(yíng)養(yǎng)心肌,心肌炎是一種自限性的病變,一般兩周左右會(huì)好轉(zhuǎn),之間注意避免發(fā)生心衰以及防止心律失常,尤其是老年人。
3建議盡快就診心內(nèi)科,進(jìn)行明確下病情,合理的選擇治療方法,有問(wèn)題及時(shí)咨詢,祝你健康。
醫(yī)生詢問(wèn):
你好,請(qǐng)問(wèn)確診是心肌炎嗎?心電圖和心肌酶怎么樣?
以上是對(duì)“眩暈,胸悶掛鹽水如何治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥,可原發(fā)于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等,最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般治療:應(yīng)臥床休息,補(bǔ)充豐富含維生素和蛋白質(zhì)的食物
對(duì)癥治療:頻發(fā)室性早期前收縮或有快速性心律失常者,可選用抗心律失常藥物;完全性房室傳導(dǎo)阻滯,可考慮使用臨時(shí)性心臟起搏器。目前不主張?jiān)缙谑褂锰瞧べ|(zhì)激素,但對(duì)有房室傳導(dǎo)阻滯、難治性心力衰竭、重癥病人或考慮有自身免疫的情況下則可慎用。
具體治療方案還是要看患者是由什么引起的,才能對(duì)癥治療。
溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復(fù)。
滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧,眩暈耳鳴,羞明畏光,迎風(fēng)...[說(shuō)明書(shū)]
清熱解毒。本品用于火熱內(nèi)盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,...[說(shuō)明書(shū)]
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