健康咨詢描述: 前因感染輪狀病毒拉肚子住院,醫(yī)生建議查心肌酶譜以確定是否因得輪狀病毒而同時導(dǎo)致心肌炎了,當(dāng)時肌酸激酶同工酶值為51,在醫(yī)院住院治療15天。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 出院時復(fù)查心肌酶譜,其肌酸激酶值有所下降值為31,出院帶了藥(果糖),吃藥2個月后復(fù)查心肌酶譜其值為37,醫(yī)生又開了果糖又吃了2個月,又到醫(yī)院復(fù)查,其值竟又升高了,肌酸激酶同工酶值為43。
想得到怎樣的幫助:我現(xiàn)在很迷茫了,很擔(dān)心孩子會因?yàn)檫@個對將來有影響,請問心肌炎會越治越嚴(yán)重嗎?問過醫(yī)生有沒有比吃果糖來得更快的治療方法,答案是“都是吃果糖”。請你們幫幫我,我是該盡快到大醫(yī)院檢查還是聽醫(yī)生的繼續(xù)吃藥呢?現(xiàn)在我都懷疑我小孩是不是得的心肌炎了,要不然怎么會越治越嚴(yán)重?孩子一歲多檢查出患有哮喘,會不會是因?yàn)檫@個原因影響了心肌炎的治療呢?擔(dān)心死了!
病情分析:
如果小孩沒有下面我說的癥狀的話,心肌炎的診斷欠依據(jù)。
指導(dǎo)意見:
就以我的經(jīng)驗(yàn)來說,單純的肌酸激酶同工酶值偏高,個人認(rèn)為意義不大,51,31,37,43,基本上在同一水平線上,不需要治療。再復(fù)查就好了。
但一定要引起重視,哮喘的小孩感冒后更容易引起心肌疾患。
醫(yī)生詢問:
請問小孩有沒有小兒心肌炎的癥狀,開始時感冒癥狀如發(fā)燒、咳嗽、咽痛、流涕、全身不適、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉,有些還有關(guān)節(jié)痛、肌肉痛。慢慢地這些癥狀逐漸好轉(zhuǎn)或消失,而心臟異常的征象開始出現(xiàn):心跳加快或明顯減慢,或者出現(xiàn)停搏,不規(guī)則。寶寶的精神萎靡、臉色蒼白、無力、多汗,食欲不振或反復(fù)出現(xiàn)惡心嘔吐,上腹部疼痛;或訴說頭痛、頭暈、心悸、胸悶、心前區(qū)不適或疼痛。嚴(yán)重者還可見到臉面浮腫、不能平臥、氣促等心臟功能不全的表現(xiàn)。有些寶寶會突然心跳變慢,每分鐘只有20~30次,導(dǎo)致了急性腦缺血,引起抽風(fēng)發(fā)作或意外發(fā)生,直接威脅到生命。
孩子生病住院已經(jīng)是5個月前的事了,當(dāng)時有發(fā)燒,有嘔吐腹瀉癥狀,當(dāng)時醫(yī)生說是感染輪狀病毒而導(dǎo)致的。您說的這些心悸、胸悶、心前區(qū)不適或疼痛,臉面浮腫、不能平臥、氣促這些好像醫(yī)生沒有說過,但是孩子在3個月前到醫(yī)院做這兒保,當(dāng)時兒保醫(yī)生說聽到我小孩心臟上有雜音于是建議做心臟彩超,彩超結(jié)果沒問題說是只是有一個什么回流,具體是什么我也不大懂了。孩子哮喘現(xiàn)在也一直在治療中,現(xiàn)在沒怎么再范病了?,F(xiàn)在我就是很擔(dān)心這個心肌炎,怎么會越治越高呢?
您好,我想再問一下,那個果糖吃了對3歲小孩身體有沒有害處?因?yàn)橐恢币渤粤藢⒔?個多月了,很是擔(dān)心!謝謝您!
根據(jù)你所說的,我個人認(rèn)為心肌炎的診斷欠規(guī)范,目前不需要治療。當(dāng)然在沒有見到患兒的情況下可能有些地方欠全面,具體還是請當(dāng)面咨詢醫(yī)生。果糖長期吃影響不大,不過我認(rèn)為現(xiàn)在沒什么必要吃了。
您好!請問像現(xiàn)在我小孩的這種情況,肌酸激酶同工酶在43左右對身體有什么影響嗎?
我認(rèn)為不會有影響。這是一過性的,以后復(fù)查應(yīng)該會降下來!
溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復(fù)。
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