有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 大三陽,請(qǐng)看下化驗(yàn)單,給建議

大三陽,請(qǐng)看下化驗(yàn)單,給建議

女 | 24歲 懸賞24個(gè)健康幣 2010-10-14 10:51:15 34人回復(fù) 來自溫州市

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在醫(yī)生說,吃下美能看下效果?我不知道要不要吃,有些人說的很恐怖,有些人說沒事,觀察一段時(shí)間再說,好矛盾?

想得到怎樣的幫助:能否懷孕?要做抗病毒治療嗎?
阻斷率高嗎,會(huì)傳給下一代嗎?


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

湯錦美
湯錦美 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類傳染病的護(hù)理,尤其是肝炎,肺結(jié)核的飲食指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:6600稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-14 12:44:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況肝功能還好的!屬于乙肝病毒復(fù)制的!
      指導(dǎo)意見:
      建議你還是吃下美能看下效果的!祝你健康!也不是什么大問題的!

2010-10-14 12:51 linzengyan2010 追問

我的化驗(yàn)單你有打開看過了吧?真的還好嗎?那我算是攜帶者還是患者呢?病毒復(fù)制,會(huì)停下來嗎有的說,叫我看看先,過段時(shí)間再去驗(yàn)下,說不定轉(zhuǎn)安沒高了不一定會(huì)是病毒引起的?

2010-10-14 13:07醫(yī)生回答:

是真的!肝功能還好的!祝你健康!

2010-10-14 13:11 linzengyan2010 追問

謝謝您醫(yī)生,我當(dāng)時(shí)化驗(yàn)單出來給當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院醫(yī)生看了,說的挺嚴(yán)重的,說什么病毒量高3.18*10八次方,肝功能不正常轉(zhuǎn)安沒67說的好恐怖,把我聽暈了

2010-10-14 13:15醫(yī)生回答:

不會(huì)的!定期復(fù)查就是了!祝你健康!

2010-10-14 13:29 linzengyan2010 追問

現(xiàn)在可以懷孕嗎

2010-10-14 13:34醫(yī)生回答:

考慮是可以的!但是要在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下!定期復(fù)查的!祝你健康!

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-14 20:27:02 我要投訴

      您好!
      乙肝大三陽,HBV-DNA3.18X10的8 次方,病毒復(fù)制活躍,轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。B超示肝實(shí)質(zhì)回聲增粗
      綜合分析:慢性乙型肝炎。
      目前轉(zhuǎn)氨酶升高,不宜妊娠。宜在醫(yī)生指導(dǎo)下予休息、護(hù)肝治療(甘草酸苷或是谷胱苷肽等)。同時(shí)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下予抗乙肝病毒治療可考慮選用水飛薊素等。待肝功能正常半年后考慮生育計(jì)劃。
      平時(shí)注意低脂飲食,食物要松軟易消化,不宜吃粗糙、油煎、油炸食品,不宜飲酒。避免勞累,定期檢查肝功能。
      妊娠后要注意做好定期保健,寶寶出生后24 小時(shí)內(nèi)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,并接種乙肝疫苗,以阻斷乙肝病毒感染寶寶

靳宗新
靳宗新 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,心腦血管病,常見多發(fā)病,小兒護(hù)理,心電圖, 幫助網(wǎng)友:86357稱贊:5585
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-14 12:45:53 我要投訴

      病情分析:
      您好,如果乙肝五項(xiàng)指標(biāo)檢查證實(shí)存在大三陽的話,還要看肝功能情況,如僅是大三陽,而肝功能正常的話,是不需要進(jìn)行抗病毒的治療的,
      指導(dǎo)意見:
      如果想懷孕的話,應(yīng)該做好檢查,以及注射免疫球蛋白的治療措施,只要正規(guī)的處理措施,應(yīng)該不會(huì)感染給孩子的,祝您今天快樂。
      以上是對(duì)“大三陽,請(qǐng)看下化驗(yàn)單,給建議”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2010-10-14 12:55 linzengyan2010 追問

醫(yī)生你打開我的化驗(yàn)單了嗎?我的肝功算是正常嗎?要吃藥嗎?當(dāng)時(shí)我檢查前,身體有上火

2010-10-14 15:25醫(yī)生回答:

您的轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)該進(jìn)行抗病毒的治療的,與上火關(guān)系不大,應(yīng)該屬于肝炎的表現(xiàn),還是應(yīng)該積極治療的,也可以配合中藥調(diào)理,堅(jiān)持治療是很有必要的,定期檢查,放松心態(tài),積極治療。祝您早日康復(fù)。

賴紹進(jìn)
賴紹進(jìn) 上猶縣寺下鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽囊炎,胃炎,胃潰瘍,慢性腸炎,慢性菌痢等消化內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:109626稱贊:8815
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-14 12:54:34

      病情分析:
      根據(jù)你的檢查報(bào)告肝功能基本正常.病毒復(fù)制不活躍可以懷孕.
      指導(dǎo)意見:
      抗病毒治療可服替米夫定.從孕期7個(gè)月起(24周),也需要每月注射一次乙肝免疫球蛋白,至少注射3次,為了避免寶寶被感染乙肝病毒,胎兒出生后,12小時(shí)內(nèi)立即注射1支乙肝高效免疫球蛋白,在1_2周后打第一支乙肝疫苗,以后則1、6月間期順延,保護(hù)率可高達(dá)97.13%,效果較好。產(chǎn)后肝功能正常、HBV-DNA陰性,孩子注射過乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情況下才可以喂奶。

2010-10-14 12:57 linzengyan2010 追問

真的呀,太謝謝醫(yī)生,讓我的心又平靜了許多?。磕f:產(chǎn)后肝功能正常、HBV-DNA陰性!這個(gè)是怎么得出來的?當(dāng)時(shí)我驗(yàn)血的時(shí)候身體也上火了

2010-10-14 13:00 linzengyan2010 追問

我的病毒量是3.18*10八次方呀 不嚴(yán)重是嗎

2010-10-14 13:05醫(yī)生回答:

意思你快分娩前幾天做肝功能檢查與HBV-DNA測(cè)定.肝功能正常、HBV-DNA陰性,孩子注射過乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情況下才可以喂奶。如不正常應(yīng)暫緩喂養(yǎng)

2010-10-14 13:09 linzengyan2010 追問

嗯 ,謝謝您醫(yī)生!我的病毒量是3.18*10八次方呀 不嚴(yán)重是嗎不活躍嗎?真的好擔(dān)心

2010-10-14 13:29醫(yī)生回答:

3.18*10八次方不是很嚴(yán)重,有抗病毒指征.所以要服替米夫定.個(gè)人看法你這種情況應(yīng)邊抗病毒并考慮懷孕.乙肝病毒難轉(zhuǎn)陰,治療幾年陰不一定轉(zhuǎn)得了.還錯(cuò)過了生育最佳年齡

劉濤
劉濤 青島市第六人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 病毒性肝炎,肝硬化,酒精肝,脂肪肝 幫助網(wǎng)友:2998稱贊:637
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-14 14:06:23 我要投訴

      你好,你的情況屬于乙肝大三陽,肝功能輕度異常,病毒數(shù)非常高,傳染性比較強(qiáng)。你現(xiàn)在是不能懷孕的,因?yàn)閼言杏锌赡軐?dǎo)致肝功能損傷加重,你本來就異常,再加重的話,懷孕了以后用藥又不方便,所以建議暫時(shí)不要懷孕。如果打算近期打算懷孕又想比較保險(xiǎn)的話,建議服用一點(diǎn)保肝藥,比如你提到的美能,或者阿拓莫蘭,水飛薊素片等比較安全的保肝藥,同時(shí),如果你之前沒有服用口服核苷類抗病毒藥的話,就開始服用替比夫定抗病毒,這是唯一妊娠B級(jí)藥物,就是說對(duì)孕婦相對(duì)最安全的藥物,但沒有哪個(gè)藥百分百保證沒問題,因?yàn)椴怀运幍娜耸苁称诽砑觿h(huán)境污染都可能生出有問題的孩子。替比夫定起效還是比較快的,一般三五個(gè)月內(nèi)病毒就可以降到檢測(cè)限以下,最起碼也是降到三次方四次方。那個(gè)時(shí)候你再考慮懷孕,傳染給下一代的幾率就大大降低了,如果是病毒測(cè)不到再抗,孩子再按計(jì)劃打疫苗,那就基本百分百不會(huì)傳給孩子了。
      因?yàn)榭共《局委熥钇鸫a2年以上,一般至少要到病毒測(cè)不到,肝功正常,大三陽變小三陽三個(gè)指標(biāo)都達(dá)到至少一年以上才能考慮停藥。所以如果你不想抗病毒的話,也最起碼要服用保肝藥讓肝功能正常并且至少穩(wěn)定三個(gè)月再考慮懷孕,并且孕期也要定期檢查。在懷孕的最后三個(gè)月每個(gè)月打一針高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,寶寶出生后給寶寶也打一針,然后按計(jì)劃給寶寶接種乙肝疫苗,這樣寶寶90%以上的可能是健康的。如果你生寶寶后乙肝病毒DNA仍高的話,不要母乳喂養(yǎng)。
      個(gè)人傾向你抗病毒治療,不過上述僅是建議,具體采用哪種方式,還要你和家人商量后自己決定。你的病只是傳染性高點(diǎn),肝損傷是比較輕的。不嚴(yán)重的。
      如有不明白的可以繼續(xù)問。

2010-10-14 14:17 linzengyan2010 追問

謝謝您醫(yī)生,你的回答又跟其它的醫(yī)生不一樣?。≌娴暮妹埽。∧憧聪缕渌t(yī)生的回答,他們說的不嚴(yán)重,而你說的連懷孕都不能考慮?真是煩呀 我看了好多方面的東西,有的人肝功能不正常了,也順利生下健康寶寶呢

2010-10-14 14:26醫(yī)生回答:

你好,其他醫(yī)生的回復(fù)我大體看過。我是傳染病專科醫(yī)院的主治醫(yī)生,就是專看肝病的,其他大夫有些并不是這個(gè)專業(yè),所以建議可能也不夠?qū)I(yè)。你的情況不是絕對(duì)不能懷孕,我前面提的是,懷孕“有可能”加重肝損傷,當(dāng)然也有可能不會(huì)加重了,如果不會(huì)加重只是你現(xiàn)在的這樣輕度異常或者即使再稍微指標(biāo)更高點(diǎn),問題也不大,就怕?lián)p傷太嚴(yán)重,到時(shí)候又不方便用藥啊。我們考慮問題一定得全面,防患于未然。給你個(gè)網(wǎng)址你可以看下里面的病例并咨詢那個(gè)專家,那是上海長(zhǎng)征醫(yī)院的繆曉輝副院長(zhǎng)辦的個(gè)人網(wǎng)站,可以直接在那個(gè)網(wǎng)站注冊(cè)了咨詢,那是全國(guó)知名專家。我想對(duì)你會(huì)有幫助的。(www.miaoxh.com)還是那句話,決定還得自己下,醫(yī)生只能給你的是建議。

2010-10-14 14:40 linzengyan2010 追問

醫(yī)生方便留個(gè)聯(lián)系方式嗎網(wǎng)絡(luò)上的方便可以加我號(hào)1622969297或郵箱是lin1985728@126.com

2010-10-14 14:48醫(yī)生回答:

你好,已加你號(hào)。還要上夜班,今天先這樣吧。

2010-10-14 14:52 linzengyan2010 追問

真的很感謝,只要我肝功能正常了就行了是嗎?真是煩人呀 為什么會(huì)這樣子染上這??!都要結(jié)婚生育了卻碰到這事!

2010-10-14 18:05醫(yī)生回答:

如果不抗病毒需要肝功正常并且穩(wěn)定才行,還得注意孕期定期檢查。

張高峰
張高峰 西安工會(huì)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺炎,肺膿腫,慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,呼吸衰竭 幫助網(wǎng)友:5876稱贊:90
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-14 16:41:59 我要投訴

      你好:大三陽傳染性強(qiáng),病毒復(fù)制高,但并不代表病情的嚴(yán)重性,只要肝功能正常是不需要治療的。
      乙肝病毒是世界性難題,到目前為止還沒有能夠徹底治愈的方法和藥物,不要盲目相信哪個(gè)醫(yī)院或那秘方能夠轉(zhuǎn)陰。
      只要肝功能正常,就不需要用藥治療。也不需要抗病毒治療,因?yàn)椴《咎幱诿庖吣褪芷冢共《局委熞彩菦]有效果的,甚至有可能導(dǎo)致病毒變異耐藥,加重肝臟負(fù)擔(dān)。如果肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常2到3倍,則需要抗病毒保肝護(hù)肝等治療。中藥不能夠抗病毒,只能起到疏肝理氣、降酶退黃等保肝作用,肝功能正常也沒必要吃。
      肝功能正常是可以懷孕。
      如果不采取阻斷措施,小孩被感染的幾率幾乎為百分之百。所以你需要做如下阻斷措施,具體如下:在你懷孕的7.8.9三個(gè)月是要注射乙肝免疫球蛋白,寶寶出生后和滿月時(shí)分別注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,在寶寶滿6個(gè)月時(shí)再次注射乙肝疫苗,同時(shí)采用破腹產(chǎn)、人工喂養(yǎng),通過這些阻斷措施,寶寶被傳染的幾率可以降低到95%以上。
      需要定時(shí)復(fù)查肝功能,生活中要絕對(duì)禁飲酒,少吃辛辣上火刺激的食品,注意休息,勞逸結(jié)合,保持心情愉快,避免應(yīng)用損害肝臟

2010-10-14 19:08 linzengyan2010 追問

醫(yī)生看過我的化驗(yàn)單了吧謝謝您醫(yī)生,我當(dāng)時(shí)化驗(yàn)單出來給當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院醫(yī)生看了,說的挺嚴(yán)重的,說什么病毒量高3.18*10八次方,肝功能不正常轉(zhuǎn)安沒67您覺得我這情況是不用抗病毒治療,可以懷孕嗎?為什么有些醫(yī)生說沒事,有些說我好嚴(yán)重。真是受不了呀

2010-10-15 16:42醫(yī)生回答:

病毒高低并不代表并前嚴(yán)重,只是說復(fù)制高,傳染性強(qiáng),轉(zhuǎn)氨酶要超過2倍以上才需要抗病毒治療,你目前可以考慮服用保肝護(hù)肝將轉(zhuǎn)氨酶的藥物,比如中藥,肝功能正常了就可以懷孕,但需要做好阻斷措施。

2010-10-15 23:16 linzengyan2010 追問

慮服用保肝護(hù)肝將轉(zhuǎn)氨酶的藥物??有什么好介紹

2010-10-15 23:19 linzengyan2010 追問

B超?看過了嗎。?里面寫著增粗??有問題嗎

2010-10-16 17:54醫(yī)生回答:

你好:肝實(shí)質(zhì)增粗是乙肝所造成的,問題不大,肝病患者基本都是這樣,說明肝臟有損傷。將轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)可以考慮用中藥。

祝龍光
祝龍光 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 淋病,梅毒,尖銳濕疣,生殖器皰疹,艾滋病,非淋,乙 幫助網(wǎng)友:74377稱贊:6992
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-16 13:57:02

      你現(xiàn)在是大三陽,肝功能輕度異常,應(yīng)該立即進(jìn)行規(guī)范的抗病毒藥和免疫調(diào)節(jié)治療才是最合理的,并不再能用試試的辦法了??共《舅幙梢杂美追蚨ɑ虬⒌赂mf酯,免疫調(diào)節(jié)劑以鹽酸左旋米唑效果最理想,從現(xiàn)在開始治療療程不能短于兩年。這樣治療后三個(gè)月內(nèi)肝功能就會(huì)恢復(fù)正常的。最好是兩年后再要小寶寶。
      以上是對(duì)“大三陽,請(qǐng)看下化驗(yàn)單,給建議”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

肝病科張喜龍
肝病科張喜龍 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種肝炎及肝硬化,出血熱,結(jié)核性胸膜炎,猩紅熱,風(fēng) 幫助網(wǎng)友:5975稱贊:1091
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-18 10:59:38 我要投訴

      你好!這位朋友,你現(xiàn)在的情況屬于乙肝大三陽,病毒高復(fù)制狀態(tài),現(xiàn)在的情況不宜懷孕,建議進(jìn)行系統(tǒng)抗病毒治療,目前病毒指數(shù)高達(dá)10的8次方,這種情況下,應(yīng)用阻斷治療雖然阻斷率比較高,但是,仍然存在感染的幾率,而且,這種病毒高復(fù)制的狀態(tài)下,感染的幾率會(huì)更高一些,也就是說完全有可能傳染給下一代。所以,建議現(xiàn)在進(jìn)行抗病毒治療,可以應(yīng)用干擾素進(jìn)行治療,如果不能耐受干擾素的副作用,那么建議應(yīng)用核苷酸類藥物進(jìn)行治療,比如,可以應(yīng)用阿德福韋酯片,或者恩替卡韋進(jìn)行治療。

顧學(xué)林
顧學(xué)林 重慶市沙坪壩區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,心腦血管疾病,糖尿病,功能性胃腸 幫助網(wǎng)友:744稱贊:34
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-20 09:59:25 我要投訴

      不知道您得乙肝多久了,若為急性乙型肝炎,不需要抗病毒,予以保肝治療即可,懷孕需至少于肝炎痊愈后半年,最好2年后懷孕。若大三陽超過6個(gè)月,則為慢性乙型肝炎,抗病毒治療的適應(yīng)癥為:1、HBV-DNA大于等于10的5次方(e抗原陰性則大于等于10的4次方);2、ALT大于等于2倍正常值;3、如ALT小于2倍正常值,但肝組織學(xué)檢查提示Knodll大于等于4或大于等于G2炎癥壞死。符合1+2或1+3應(yīng)抗病毒治療,如達(dá)不到上述指標(biāo),但持續(xù)HBVDNA陽性且ALT異常,也應(yīng)抗病毒。對(duì)于您目前的情況,HBV-DNA為10的8次方,超標(biāo)了,但ALT未超過2倍正常值(不知道以前吃過保肝藥沒有,若服用過則不作為參考標(biāo)準(zhǔn)),故目前最好行肝穿刺檢查,從而確定是否需抗病毒治療。目前用美能保肝也可行,但需明確是否需抗病毒治療,這對(duì)您以后的生存質(zhì)量是非常關(guān)鍵的,包括懷孕。慢性乙肝懷孕,危險(xiǎn)最大的是孕婦,胎兒危險(xiǎn)性相對(duì)較小,目前可用乙肝免疫球蛋白阻斷母嬰傳播。

haro117
haro117 其他 幫助網(wǎng)友:1427稱贊:258
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-26 12:12:03 我要投訴

      這個(gè)可以懷孕,現(xiàn)在又保護(hù)措施的,但是還是建議你轉(zhuǎn)到小三陽再說,這個(gè)你現(xiàn)在是大三陽,抗病毒治療是必須的。這個(gè)阻斷率是有成功率的,

2010-10-27 14:05 linzengyan2010 追問

為什么一定要轉(zhuǎn)成小三陽才能懷孕呢?我的肝功能你認(rèn)為正常嗎?通常不是說肝功能正常就不用治療的嗎

2010-10-27 19:19醫(yī)生回答:

因?yàn)榇笕柕膫魅拘詮?qiáng),這個(gè)主要是看病毒是否在復(fù)制,也有人認(rèn)為肝功能正常就不用治療,但那時(shí)小三陽的時(shí)候

2010-10-28 07:39 linzengyan2010 追問

如果大三陽肝功能正常的時(shí)候,去治療會(huì)不會(huì)加重肝的負(fù)擔(dān)?

荊楚大地
荊楚大地 其他 擅長(zhǎng): 病毒性肝炎,艾滋病,脂肪肝,消化道潰瘍 幫助網(wǎng)友:4058稱贊:855
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-14 10:55:38 我要投訴

      病情分析:
      樓主你好,目前就你的檢查結(jié)果來看,情況還是可以的,希望你注意休息,勿飲酒,勿勞累,然后半個(gè)月后復(fù)查肝功能,估計(jì)就會(huì)恢復(fù)癥狀的。
      指導(dǎo)意見:
      如果樓主的肝功能正常,是可以要孩子的,孩子出生時(shí)及時(shí)的注射乙肝以免和乙肝免疫球蛋白就可以有效地預(yù)防孩子感染乙肝病毒啦,一般阻斷率在90%以上。
      但是樓主今后要做好定期復(fù)查,勿飲酒,勿勞累。

2010-10-14 11:15 linzengyan2010 追問

情況可以?可以什么呢?現(xiàn)在可以懷孕嗎?還是什么?我的肝功算正常嗎

2010-10-14 11:27 linzengyan2010 追問

為什么醫(yī)院里的醫(yī)生說的那么恐怖,什么要終身吃藥!現(xiàn)在要住院抗病毒!一年要好幾萬看!什么什么的!我聽了都要暈了

2010-10-14 11:32醫(yī)生回答:

目前你的肝功能是輕微異常的,暫時(shí)不考慮是乙肝病毒造成的,所以暫時(shí)不需要抗病毒治療。但是目前總的來說是不正常的,建議你注意休息,勿飲酒,勿勞累,然后半個(gè)月后復(fù)查肝功能。待正常后再考慮要孩子。

2010-10-14 11:51 linzengyan2010 追問

目前你的肝功能是輕微異常的,暫時(shí)不考慮是乙肝病毒造成的,真的呀?謝謝醫(yī)生為什么醫(yī)院里的醫(yī)生說的那么恐怖,什么要終身吃藥!現(xiàn)在要住院抗病毒!一年要好幾萬看!什么什么的!我聽了都要暈了

2010-10-14 12:15醫(yī)生回答:

希望樓主今后到正規(guī)的醫(yī)院復(fù)查和就診,以免上當(dāng)受騙啦。

羅嗣卿
羅嗣卿 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心力衰竭,心律失常,高血壓,心肌病,痤瘡,藥疹,凍 幫助網(wǎng)友:11252稱贊:1255
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-14 12:47:41 我要投訴

      病情分析:
       你好 你這個(gè)是大三陽 但是你的肝功能正常(兩項(xiàng)有點(diǎn)點(diǎn)偏沒有任何關(guān)系) 你的DNA復(fù)制也是在安全線內(nèi) 所以沒有多大問題的。
      指導(dǎo)意見:
      我建議你不要進(jìn)行任何治療 只是說懷孕生寶寶后寶寶需要及時(shí)注射抗體和疫苗 一般能阻斷的。沒關(guān)系,另外 建議你沒半年檢查一次 穩(wěn)定的話就1年檢查一次就行 不需要治療 治療意義不大的。放心好了

2010-10-14 12:53 linzengyan2010 追問

真的嗎?我的這個(gè)肝功能也算正常嗎?為什么醫(yī)院里的醫(yī)生說的那么恐怖,什么要終身吃藥!現(xiàn)在要住院抗病毒!一年要好幾萬看!什么什么的!我聽了都要暈了有醫(yī)生建議我吃美能,?你主不用進(jìn)行任何治療,哎!意見都不一呀 不過真的謝謝你醫(yī)生,讓我心里又平靜了一下

2010-10-14 12:59 linzengyan2010 追問

DNA復(fù)制也是在安全線內(nèi)??不是說小于10的3次方才安全嗎。我的是八次方呀

2010-10-14 18:13醫(yī)生回答:

你好 現(xiàn)在出現(xiàn)大三陽的都是在6-8次方內(nèi)。臨床上的各種抗病毒只能能讓他降下去 但是卻都會(huì)反彈 而且用藥會(huì)加重干負(fù)擔(dān) 谷丙轉(zhuǎn)氨酶只要在3倍以內(nèi)問題不大 谷草轉(zhuǎn)氨酶也是 你的病毒式然復(fù)制活躍 但是卻沒有影響你的肝功能的。你這樣的乙肝病毒攜帶者有幾億,其實(shí)沒有很大必要治療,另外懷孕的話再胎兒出生后及時(shí)用抗體和 注射疫苗能有效阻隔傳染。不必過于恐懼 之前對(duì)不起沒有看清你的DNA復(fù)制 看成了3次方 我表示道歉。但是你肝功能是正常的沒有必要過于擔(dān)心的。我建議你可以去多家醫(yī)院看看 特別是中醫(yī)院你可以帶著單子去咨詢一下。

2010-10-14 18:16醫(yī)生回答:

補(bǔ)充一下 你需要每半年檢查一次肝功能 避開感冒期間 感冒也會(huì)導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。沒事的

2010-10-14 19:14 linzengyan2010 追問

真的很感謝您,可是你也看到了這個(gè)頁面的其它醫(yī)生意見跟你說的有點(diǎn)相反。我真的不知道該怎么去下決定!現(xiàn)在想結(jié)婚生育,可是又怕轉(zhuǎn)氨酶怕這么高的病毒會(huì)影響小孩子!為什么有些醫(yī)生看了我的病歷說沒事,有的說的好嚴(yán)重有時(shí)真的嚇到了!

2010-10-14 22:15醫(yī)生回答:

主要是肝功能和 DNA 但是臨床發(fā)現(xiàn)幾乎大三陽的DNA都是在6-8次方 而他們一樣是沒有任何癥狀的攜帶者 依然是健康人 多去醫(yī)院了解一下 最好是有認(rèn)識(shí)的 以免說存在想收病人回扣的情況。 其實(shí)你的不嚴(yán)重的

echomee
echomee 其他 幫助網(wǎng)友:452稱贊:45
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-14 12:54:22 我要投訴

      病情分析:
      建議您把不正常的結(jié)果打出來,這樣的圖片看不清楚。
      指導(dǎo)意見:
       當(dāng)然能生,但是,如果你現(xiàn)在肝功能不正常,肝炎還沒有康復(fù),那應(yīng)該等待到肝功能恢復(fù)一段時(shí)間后再妊娠,以免肝炎加重。
       如果你肝功能長(zhǎng)期正常,是可以妊娠的,問題是如何盡量防止傳染給胎兒新生兒.建議您準(zhǔn)備懷孕前,去婦產(chǎn)科進(jìn)行咨詢和檢查。若懷孕,還需要在孕期做好檢查,可在懷孕的第7、8、9月份,要分別注射一只高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,以阻止孕婦宮內(nèi)傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生后,立即先注射一只高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,同時(shí)注射乙肝疫苗,此后第1、6個(gè)月注射乙肝疫苗,可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的垂直傳播。
      

2010-10-14 13:03 linzengyan2010 追問

每位醫(yī)生的建議和看法都是不一樣!!您看其它給我回復(fù)的醫(yī)生都說沒事,而你的就說有事,我真的亂了!你可以點(diǎn)下我發(fā)的圖片,會(huì)放大的,看的清的!謝謝

2010-10-14 17:53醫(yī)生回答:

您好 由于看不清楚您乙肝DNA監(jiān)測(cè)的結(jié)果。我只是說如果病毒復(fù)制活躍就需要治療后再懷孕。我放大看了一下。DNA顯示病毒沒有復(fù)制吧?您轉(zhuǎn)氨酶的增高也不是特別多,應(yīng)該可以妊娠。妊娠中的注意事項(xiàng)請(qǐng)參考上面的回復(fù)。

2010-10-14 19:21 linzengyan2010 追問

病毒量是3.18*10八次方。轉(zhuǎn)安沒67應(yīng)該可以妊娠???給點(diǎn)信心呀

2010-10-14 19:31醫(yī)生回答:

如果是DNA3.18*10八次方,需要進(jìn)行抗病毒治療,將DNA降至1乘以10的三次方以下,才可以懷孕。

小高高飛
小高高飛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰痛、頭痛、腹痛、胃痛、月經(jīng)不調(diào)、乳腺炎、乳腺增生 幫助網(wǎng)友:247稱贊:21
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-14 21:30:34 我要投訴

      您現(xiàn)在的情況是肝功能偏高,肝臟的大小形態(tài)還算正常,如果當(dāng)從這兩方面來看,問題不大,但是您的病毒數(shù)非常高,病毒在您體內(nèi)正活躍地復(fù)制,而病毒復(fù)制引起肝細(xì)胞損傷是您轉(zhuǎn)氨酶升高的主要原因。因此,您目前的首要問題是抗病毒治療,以您現(xiàn)在的情況,如果沒有家族史的話,干擾素抗病毒是首選的方法。以您目前的情況,最好不要懷孕,等病情穩(wěn)定,病毒數(shù)轉(zhuǎn)陰后在考慮懷孕的問題,那樣對(duì)小孩兒影響較小。

2010-10-16 14:59 linzengyan2010 追問

嗯 那我是再觀察下,看肝功能會(huì)不會(huì)下來點(diǎn)

楊醫(yī)生110
楊醫(yī)生110 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,咳嗽,慢性支氣管炎,肺氣腫,哮喘,鼻炎 幫助網(wǎng)友:700稱贊:41
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-16 08:13:32 我要投訴

      你好,你乙肝大三陽,HBV-DNA3.18X10的8 次方,病毒復(fù)制活躍,轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,你的情況肝功能還可以,建議保肝、抗病毒治療。你現(xiàn)在是不能懷孕的。現(xiàn)在懷孕會(huì)傳給下一代的。

2010-10-16 14:58 linzengyan2010 追問

肝功能還可以為什么要抗病毒呀!?不是說不管大小三陽,肝功能正常是最主要的,肝功能正常,不是就不建議抗病毒嗎?好像說什么會(huì)打破了“合平共處”環(huán)境?其它我也迷茫,有些醫(yī)生說,沒關(guān)系,先不急著抗病毒,觀察下先。有的就說的好恐怖矛盾........

選擇了方向
選擇了方向 其他 幫助網(wǎng)友:28
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-16 15:53:41 我要投訴

      不能懷孕的,需要做抗病毒治療,并且現(xiàn)在有傳染性。你可以選擇治療一段時(shí)間,等轉(zhuǎn)陰了,做個(gè)HBV-DNA檢測(cè),如果病毒不再?gòu)?fù)制了,就可以懷孕了。

蘭黛
蘭黛 其他 幫助網(wǎng)友:22稱贊:2
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-16 16:30:25 我要投訴

      可以懷孕,但是建議在懷孕期間去醫(yī)院注射免疫球蛋白防止母嬰傳播,治療方案有2種:
      1.保守治療,只降轉(zhuǎn)氨酶,起保肝護(hù)肝作用(300-500一個(gè)月)控制不讓病情往肝硬化方面轉(zhuǎn)變,服藥多長(zhǎng)時(shí)間說不準(zhǔn),要看你的后面化驗(yàn)結(jié)果而定。如果你馬上要小孩的話可以先考慮這種治療方案。但這是治標(biāo)不治本的方法
      2.抗病毒治療,服用核苷類抗病毒藥物(跟檢查費(fèi)一起6000-10000一年,至少3年)或者注射干擾素(3萬-5萬一年,一般治療期間一年到1年半)。治療期間是絕對(duì)不能要小孩的。這也是目前最有效的治療方案。
      

2010-10-16 16:51 linzengyan2010 追問

只要我的肝功能正常,就不用抗病毒了吧!有些人說現(xiàn)在肝功能不正常不能考慮懷孕?都好矛盾?呢只要肝功能正常我是不打算治療,平時(shí)多注意,相信身體會(huì)慢慢的好起來

zhulili1119
zhulili1119 其他 幫助網(wǎng)友:91稱贊:5
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-16 17:08:09 我要投訴

      乙肝大三陽,HBV-DNA3.18X10的8 次方,病毒復(fù)制活躍,轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。你現(xiàn)在是不能懷孕的,因?yàn)閼言杏锌赡軐?dǎo)致肝功能損傷加重,所以建議暫時(shí)不要懷孕。
      

張舒靜候
張舒靜候 其他 幫助網(wǎng)友:44稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-16 17:43:41 我要投訴

      你這個(gè)情況是病毒復(fù)制的水平偏高,但肝功能還好,轉(zhuǎn)氨酶升高也不一定就是病毒引起的,而且雖然高于正常范圍但不是很高,所以我建議你定期復(fù)查,如果持續(xù)升高就要規(guī)范進(jìn)行抗病毒治療了。
      能懷孕,但要嚴(yán)格按照母嬰阻斷的方法進(jìn)行,具體方法你可以參考一下《慢性乙型肝炎防治指南》,并且在懷孕時(shí)咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生。
      祝你健康

2010-10-17 08:16 linzengyan2010 追問

謝謝您醫(yī)生!可是有些醫(yī)生建議我抗病毒治療!?有的說沒問題,先觀察所以矛盾!

vagabond921721
vagabond921721 其他 幫助網(wǎng)友:213稱贊:12
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-10-18 22:06:13 我要投訴

      這個(gè)多通過血液傳播,一般不母嬰傳播,但其他分泌物也有傳染的可能,大三陽的傳染性比較強(qiáng),有可能會(huì)母嬰傳播。建議先治不要生孩子。

快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

肌苷片

肌苷片

用于急、慢性肝炎的輔助治療。...[說明書]

水飛薊素片

水飛薊素片

適用于急性肝炎,慢性肝炎,初期肝硬化,脂肪肝,中...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由