咨詢系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷

女 | 32歲懸賞30個(gè)健康幣 2010-10-11 22:13:22 1人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述：抗nrnp陰性
抗SM陰性
抗SS-A陽性
抗SS-B陽性
抗sd-70陰性
抗Jo-10陰性
抗雙鏈DNA抗體陽性
骨髓檢測說有溶血性貧血
全身有淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象
庫姆測試陽性
今天醫(yī)生說確診是系統(tǒng)性紅斑狼瘡和干燥綜合癥
病人皮膚很正常
請問這個(gè)血清的化驗(yàn)?zāi)芘卸?

曾經(jīng)的治療情況和效果：用頭孢曲松后淋巴結(jié)變小

想得到怎樣的幫助：想請專家給就系統(tǒng)性紅斑狼瘡的確診解釋下
這個(gè)好治療么？

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張東明主任醫(yī)師擅長: 紅斑狼瘡,白塞氏病,結(jié)締組織病,硬皮病,干燥綜合征幫助網(wǎng)友：3700稱贊：284

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2010-10-12 11:29:28 我要投訴

      您好，紅斑狼瘡的確診是有一定標(biāo)準(zhǔn)的，一般是要臨床癥狀加上血液的相關(guān)檢查來確診的，您現(xiàn)在有什么癥狀，您應(yīng)該說的具體些，我們幫您診斷。我國紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)？在1985年全國風(fēng)濕病會(huì)議上，上海風(fēng)濕病學(xué)會(huì)受全國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的委托，應(yīng)用電腦和現(xiàn)代免疫技術(shù)相結(jié)合制訂出13條紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)(見表2)，并經(jīng)國內(nèi)27個(gè)不同地區(qū)醫(yī)學(xué)院校或省級(jí)醫(yī)院驗(yàn)證通過，該方法適合我國對早期或者不典型紅斑狼瘡的診斷，目前已被普遍應(yīng)用，并且在1987年被正式作為我國紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)而載入大專院校醫(yī)學(xué)教科書。我國紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)為：
      我國紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)為：
      1．蝶形紅斑或盤狀紅斑
      2．光敏感 x10’／升或溶血性貧血
      3．口腔粘膜潰瘍
      4．非畸形性關(guān)節(jié)炎或多關(guān)節(jié)痛
      5．胸膜炎或心包炎
      6．癲癇或精神癥狀
      7．蛋白尿、管型尿或血尿
      8．白細(xì)胞少于4x10’／升或血小板少于100
      9．熒光抗核抗體陽性
      10．抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細(xì)胞陽性
      11．抗Sm抗體陽性
      12．補(bǔ)體C3降低
      13．皮膚狼瘡帶試驗(yàn)(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性
      符合上述13項(xiàng)中任何4項(xiàng)者，可診斷為紅斑狼瘡。