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你好!我是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者

女 | 34歲 2010-10-11 11:45:09 5人回復 來自邵陽市

健康咨詢描述: 你好!我是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,近期到化驗結(jié)果如下:免疫球蛋白G17.2(7.23-16.85)免疫球蛋白A5960(690-3820)血沉27(0-15)尿蛋白有2個加號
請問是不是紅斑狼瘡復發(fā)了。

想得到怎樣的幫助:是否復發(fā)了?

醫(yī)生回復區(qū)

張東明主任
張東明主任 醫(yī)師 擅長: 紅斑狼瘡,白塞氏病,結(jié)締組織病,硬皮病,干燥綜合征 幫助網(wǎng)友:3700稱贊:284
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2010-10-12 11:43:02 我要投訴

      您好,紅斑狼瘡要看是不是復發(fā)了,要對比以前,如果最近出現(xiàn)癥狀的加重或者化驗一些相關指標的加重提示病情出現(xiàn)活動。所以您還是要詳細敘述您的情況 ,以供大家?guī)湍治觥?br />      SLE病人如何判斷疾病是否活動? SLE 患者病情緩解后,亦需要經(jīng)常關注自己的病情有無活動,一旦發(fā)現(xiàn)疾病有活動跡象,應及時與專科醫(yī)生取得聯(lián)系。那么,SLE病人如何判斷疾病是否活動?了解以下幾點,對SLE病人如何判斷疾病是否活動有很大幫助.
      系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是自身免疫性疾病,據(jù)上海的流行病學調(diào)查,患病率約為70/1O萬,女性約為1/1O00,估計我國約有100萬SLE患者。
      由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因未明,這為本病的根治帶來了困難。但隨著近代免疫學的飛速發(fā)展,對本病的發(fā)病機制有了較深入的了解。同時,先進的免疫診斷技術、診斷標準和免疫治療措施在臨床上的廣泛應用,顯著提高了SLE的早期診斷率,改善了該病的預后。
      1963年Jessar等報道SLE的五年生存率僅2O%,1973年Dubois等報道10年的生存率為57%, 199O年Reville等及1993年陳順樂等分別報道的10年生存率皆達84%,說明近2O年來本病的預后有了顯著改善。
      病人只要及時診斷和正確治療,能得到較好的治療效果。多數(shù)病人能處于長期緩解,像正常人一樣工作和生活。SLE 患者病情緩解后,亦需要經(jīng)常關注自己的病情有無活動,一旦發(fā)現(xiàn)疾病有活動跡象,應及時與??漆t(yī)生取得聯(lián)系。那么,如何知道自己的病情有無活動呢?了解以下幾點,對自我判斷有很大幫助:
      1.自我感覺有無乏力、易疲勞。正常情況下,病人如出現(xiàn)較之平時容易疲勞,經(jīng)休息后沒有明顯改善,就應想到病情活動可能。
      2.關節(jié)(如近端指間關節(jié)、腕關節(jié)、膝關書、踝關節(jié)等)疼痛、紅腫,可伴晨僵或有關節(jié)積液。
      3.新出現(xiàn)的皮疹(如頰部紅斑、盤狀紅斑、凍瘡樣皮損、多形性紅斑樣皮損、血管炎性皮膚病變、甲周紅斑等)或原有皮疹加重。
      4.無上呼吸道感染及腹瀉、尿頻尿急尿痛等感染情況存在下,不明原因的發(fā)熱或不明原因的血沉明顯增高。
      5.新出現(xiàn)或經(jīng)常發(fā)作的口腔或鼻部潰瘍。新出現(xiàn)的或經(jīng)常發(fā)作的斑塊狀或彌漫性脫發(fā)。
      6. 胸膜炎癥是SLE患者最常見的肺部病變。患者常主訴胸痛,隨呼吸運動或體位變換而加重。SLE的心臟病變中,以心包炎最為常見。主要表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)鈍痛,或尖銳性胸痛,隨呼吸、咳嗽或吞咽動作而加重,身體前傾時胸痛減輕。如果病程中出現(xiàn)以上情況,應去醫(yī)生處檢查。
      7.若血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞、血小板、血色素低于正常水平或小便常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白、紅細胞,應考慮是否有疾病活動。
      8.不明原因的腹瀉、腹痛、惡心嘔吐,經(jīng)過抗感染及對癥處理后沒有好轉(zhuǎn),應考慮到是否有狼瘡性胃腸道活動存在。
      9.如果SLE患者出現(xiàn)幻覺、妄想、被控制感等思維障礙,輕躁狂、抑郁等精神癥狀,意識障礙、定向力障礙、計算不能等器質(zhì)性腦病綜合征及嚴重而持續(xù)的頭痛、抽搐等,應考慮SLE的中樞表現(xiàn),應及早就診。
      總之,要全面地判斷了解自己病情的變化,定期去醫(yī)生處隨訪,配合醫(yī)生積極治療,這是SLE治療策略中很關鍵的一環(huán)。
      
      
      

謝文福醫(yī)生
謝文福醫(yī)生 其他 擅長: 內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:73804稱贊:11176
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2010-10-11 12:26:23 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)目前你所提供的檢查結(jié)果看,血沉明顯升高,那么的確可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,硬皮病,動脈炎等問題
      指導意見:
      你復發(fā)的可能性的確是有的,建議是可以先進行當面檢查,確診了之后再具體進行治療會比較保險
      

huangyihan000
huangyihan000 其他 擅長: 內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:323稱贊:48
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2010-10-11 12:32:25 我要投訴

      病情分析:
      是的,而且你小便里有蛋白,考慮腎臟受累。
      指導意見:
      建議你去醫(yī)院腎內(nèi)科或風濕免疫科就診,必要時做腎穿刺活檢,去醫(yī)院用一些抑制免疫反應的藥,如環(huán)磷酰胺。抓緊時間去醫(yī)院就診,不要耽誤了治療時間。
      
      以上是對“你好!我是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉煥存
劉煥存 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院   護師 擅長: 心血管疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,婦科疾病。 幫助網(wǎng)友:6358稱贊:349
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2010-10-11 12:34:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,你現(xiàn)在的化驗提示可能患有狼瘡性腎炎。
      指導意見:
      你好,尿蛋白2+,提示腎功能異常,建議你去檢查下腎功能,明確是否患有狼瘡性腎病。免疫指標偏高提示可能存在狼瘡復發(fā)。建議你去醫(yī)院進一步進行檢查,明確診斷,及早進行治療。
      

x305890304
x305890304 其他 幫助網(wǎng)友:15
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2010-10-11 12:57:09 我要投訴

      病情分析:
      你好~從檢查結(jié)果來看~因為你已經(jīng)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者~所以現(xiàn)在這個結(jié)果基本能說明復發(fā)了~但是復發(fā)到什么程度了還需要檢測。
      指導意見:
      還需要檢測個腎功能、24h尿蛋白測定,檢測一下狼瘡腎炎的發(fā)生和嚴重程度。
      醫(yī)生詢問:
      進一步檢查?
      

疾病百科| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

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溫馨提示:
病人有脫發(fā)者,每周用溫水洗頭2次,邊洗邊按摩頭皮。

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