健康咨詢描述:
我的朋友患有膽囊息肉0.5cm,雖然不大,手術(shù)需要1cm以上事宜手術(shù)指征,但有腹部疼痛癥狀,放射到腰部,是否是因?yàn)閻鹤円鸬奶弁?,能否作手術(shù),術(shù)中是否有危險(xiǎn),術(shù)后是否有后遺癥。
病史:是乙肝攜帶者
膽囊息肉一般不引起疼痛,進(jìn)油膩食物后疼痛才考慮膽囊炎的可能。膽囊息肉的治療,目前沒(méi)有藥物可以消除,以往認(rèn)為,原則上息肉單發(fā)小于10mm可嚴(yán)密觀察,多發(fā)息肉或大于10mm的單發(fā)息肉多主張預(yù)防性切除?,F(xiàn)在由于對(duì)膽囊切除的各種弊端的認(rèn)識(shí);由于膽囊功能多數(shù)是正常的;腫瘤性息肉的發(fā)病率是很低的,所以膽囊息肉癌變率更低,因此5mm以下可以觀察,5mm以上,因?yàn)橛幸欢ū壤娜藭?huì)惡變,而又很難知道它的性質(zhì)什么時(shí)侯會(huì)改變,思想有負(fù)擔(dān)或同時(shí)有結(jié)石,目前還沒(méi)有什么藥物可消除息肉,所以可考慮做保膽取息肉手術(shù)。手術(shù)的目的只是摘除息肉和明確病理性質(zhì),解除心理負(fù)擔(dān),并不是像以前那樣等到10mm,連膽囊一起切除。因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除存在多方面的問(wèn)題(見(jiàn)當(dāng)代膽道外科學(xué)第三章8頁(yè))主要是膽囊切除所致的膽道損傷問(wèn)題還未完全避免。功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化,不能完全代償恢復(fù)?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對(duì)人體的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響值得研究。膽囊切除后大腸癌和膽總管結(jié)石的發(fā)病率升高。具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將息肉取盡,20分鐘后根據(jù)息肉的性質(zhì),決定是否切除膽囊??p合膽囊和腹部傷口,2-3天出院。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
舒肝理氣、利膽。主要用于慢性結(jié)石性膽囊炎,急性結(jié)...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于治療膽囊炎﹑膽囊息肉,膽結(jié)石及消化不適...[說(shuō)明書(shū)]
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