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為什么椎間盤左后突而右腿的肌肉萎縮

男 | 23歲 懸賞1個(gè)健康幣 2010-10-04 10:46:31 10人回復(fù) 來自淄博市

健康咨詢描述: CT及MRI檢查結(jié)果L4/5椎間盤見局限性像左后突出約0.5cm,并伴鈣化,累及左側(cè)椎間孔,相應(yīng)硬膜囊受壓。
主要癥狀:雙腳肌力不足,右腿出現(xiàn)肌肉萎縮!

想得到怎樣的幫助:是否必須手術(shù)治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李博
李博 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腸梗阻,闌尾炎,消化道腫瘤,膽囊結(jié)石,乳腺疾病,甲 幫助網(wǎng)友:27292
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2010-10-04 10:51:38 我要投訴

      病情分析:
      您好,有可能是還存在隱性的間盤右側(cè)突出沒有被發(fā)現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況可以不用手術(shù)治療,先進(jìn)行萎縮的肌肉鍛煉,如果始終無法好轉(zhuǎn)繼續(xù)加重就需要手術(shù)治療。以上回答希望對(duì)您有所幫助,順祝早日康復(fù)。

2010-10-05 12:06 ask121686962a 追問

王醫(yī)生你好,多謝你的診斷!我想問一下一直以來我的左腿和腰部就疼過一次,就兩三天的時(shí)間,貼了膏藥就好了!現(xiàn)在一直也沒有腰疼,腿疼的癥狀!我的右腿肌肉萎縮是不是還存在其他原因,或者有可能不是腰椎間盤引起的!

2010-10-05 17:08醫(yī)生回答:

您好,如果腳拇指背伸肌力弱,小腿肌肉變細(xì),考慮仍然是腰間盤疾病引起的;如果是大腿前側(cè)肌肉萎縮,考慮是其他原因引起的。不知您的肌肉萎縮是哪個(gè)部分。

2010-10-08 21:05 ask121686962a 追問

王醫(yī)生,你好!我的癥狀就是腳拇指背伸肌力弱,小腿肌肉變細(xì),但我沒有右側(cè)的突出,有的醫(yī)生懷疑我是不是我胸椎部位長(zhǎng)東西,從而壓迫神經(jīng),因?yàn)槲业男刈翟谔е匚锏臅r(shí)候會(huì)有些不舒服的感覺!

2010-10-08 21:12醫(yī)生回答:

您好,腳拇指背伸肌力及小腿后側(cè)肌肉肌力都受到腰部發(fā)出的神經(jīng)支配,不受胸椎神經(jīng)支配,因此它們出現(xiàn)肌力弱及肌肉萎縮都是腰椎導(dǎo)致的,說是胸椎導(dǎo)致的是毫無道理的,只是在瞎猜,毫無道理可言。

孫小寧
孫小寧 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:3946稱贊:163
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2010-10-04 14:54:59 我要投訴

      您好,這是一種中老年常見的骨科疾病.但經(jīng)過保守治療后,效果不理想,可以考慮微創(chuàng)治療.隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,微創(chuàng)治療技術(shù)得到了越來越廣泛的推廣與應(yīng)用.像臭氧髓核消融術(shù),激光針刀技術(shù),膠原酶溶解術(shù),低溫等離子消融術(shù)等,這些微創(chuàng)技術(shù)對(duì)腰椎間盤突出,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)增生,肩周炎,腰肌勞損,腱鞘炎等骨病疾病的治療,具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡(jiǎn)單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn).我建議您一定要到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對(duì)性的治療方案,以達(dá)到理想的治療效果.祝您早日康復(fù)!

2010-10-05 12:34 ask121686962a 追問

孫醫(yī)生,你好!當(dāng)出現(xiàn)肌肉萎縮時(shí),是否還可以選擇先保守治療?因?yàn)橐恢币詠砦規(guī)缀鯖]有腰疼,腿疼的癥狀,不知道自己是椎間盤突出,沒有進(jìn)行過保守治療!

李永勝
李永勝 肥城市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性闌尾炎,胰腺炎,乳腺增生,甲狀腺囊腫,單純胸腰 幫助網(wǎng)友:46203稱贊:521
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2010-10-05 18:13:24 我要投訴

      我并不這樣認(rèn)為,因?yàn)閱渭兊难甸g盤突出證出現(xiàn)肌肉萎縮的可能是有,但不足以造成肌肉萎縮。椎間盤微創(chuàng)激光融核就能滿足腰疼的,而壓迫神經(jīng)后首先出現(xiàn)的牽涉疼,即股神經(jīng)牽涉疼,之后不敢走路,長(zhǎng)期臥床,造成肌肉廢用性萎縮,但您的并不像這種情況,建議神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)檢查,肌電圖檢查,必要時(shí)可磁共振血管造影,確診才是治療的關(guān)鍵
      以上是對(duì)“為什么椎間盤左后突而右腿的肌肉萎縮”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

huang6827849
huang6827849 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2148稱贊:272
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2010-10-04 11:07:38 我要投訴

      你好。你這樣的情況建議你還是要到醫(yī)院去檢查清楚右側(cè)肌肉萎縮的原因。
      另外你這樣的情況可以先保守治療。
      睡硬板床、帶腰圍活動(dòng)2~3周,如果條件允許的話可以去試試腰部牽引。
      有一個(gè)簡(jiǎn)單有效但是難以堅(jiān)持的方法,那就 是臥床休息3周,大小便能在床上解決。
      另外還要加強(qiáng)腰肌的鍛煉。
      主要的還是要看看你的病情,如果沒有辦法緩解的話建議還是手術(shù)治療。
      

2010-10-05 12:14 ask121686962a 追問

黃醫(yī)生,你好!多謝你的診斷!我想問一下一直以來我的左腿和腰部就疼過一次,就兩三天的時(shí)間,貼了膏藥就好了!現(xiàn)在一直也沒有腰疼,腿疼的癥狀!我的右腿肌肉萎縮是不是還存在其他原因,或者有可能不是腰椎間盤引起的。

2010-10-05 13:20醫(yī)生回答:

按你目前 的情況有可能會(huì)存在這個(gè)問題。因?yàn)樯窠?jīng)受壓后就有可能導(dǎo)致肌肉萎縮。建議你先去醫(yī)院看看肌肉萎縮的具體情況,然后再慢慢去找原因。有些時(shí)候過于少活動(dòng)肌肉也會(huì)存在萎縮的情況。

譚洪棟
譚洪棟 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 種類型頸腰椎疾病、脊柱畸形、脊柱結(jié)核,脊柱腫瘤等的 幫助網(wǎng)友:2253稱贊:83
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2010-10-04 11:58:03 我要投訴

      你好 根據(jù)你描述的情況建議你最好去醫(yī)院復(fù)查一下看突出的具體情況綜合對(duì)峙治療,突出壓迫神經(jīng)以及周圍的組織,是可以引起上述癥狀的,關(guān)鍵在于確認(rèn)病情以后選擇對(duì)癥治療即可,早日康復(fù)!

2010-10-05 12:17 ask121686962a 追問

譚醫(yī)生,你好!多謝你的診斷!我想問一下一直以來我的左腿和腰部就疼過一次,就兩三天的時(shí)間,貼了膏藥就好了!現(xiàn)在一直也沒有腰疼,腿疼的癥狀!我的右腿肌肉萎縮是不是還存在其他原因,或者有可能不是腰椎間盤引起的!

2010-10-05 14:15醫(yī)生回答:

恩 這種情況死可以存在的,所以建議你最好去檢查確診病情后選擇對(duì)癥治療比較好,祝早日康復(fù)!

王鉞
王鉞 其他 幫助網(wǎng)友:1836稱贊:28
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2010-10-06 17:54:25 我要投訴

      我院治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀 高新氧化消融術(shù) 電腦三維復(fù)位系統(tǒng) 后路椎間盤鏡 經(jīng)皮切吸術(shù) 具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定.微創(chuàng)具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡(jiǎn)單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn).
      腰突癥引發(fā)腰腿痛者還應(yīng)遵守以下三點(diǎn):
      1.每晚睡硬板床。
      2.仰臥位時(shí),腰下墊只薄軟的小枕頭。
      3.當(dāng)腰腿痛急性發(fā)作、疼痛劇烈時(shí),應(yīng)立即臥床休息。如果不能平臥,可側(cè)臥或俯臥。此時(shí)不要做上述保健操。在三四天內(nèi),應(yīng)避免做向前彎曲的動(dòng)作,如彎腰掃地、拖地、洗頭等。

2010-10-07 23:18:06 我要投訴

      我院治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀 高新氧化消融術(shù) 電腦三維復(fù)位系統(tǒng) 后路椎間盤鏡 經(jīng)皮切吸術(shù) 具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定.微創(chuàng)具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡(jiǎn)單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn).
      腰突癥引發(fā)腰腿痛者還應(yīng)遵守以下三點(diǎn):
      1.每晚睡硬板床。
      2.仰臥位時(shí),腰下墊只薄軟的小枕頭。
      3.當(dāng)腰腿痛急性發(fā)作、疼痛劇烈時(shí),應(yīng)立即臥床休息。如果不能平臥,可側(cè)臥或俯臥。此時(shí)不要做上述保健操。在三四天內(nèi),應(yīng)避免做向前彎曲的動(dòng)作,如彎腰掃地、拖地、洗頭等。

王達(dá)醫(yī)生
王達(dá)醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:5483稱贊:178
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2010-10-08 16:47:39 我要投訴

      您好,根據(jù)您對(duì)病情的敘述應(yīng)該是腰椎間盤的問題,建議您最好能盡快治療。臨床上除了常規(guī)的治療手段外,還有比較先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)。如果常規(guī)治療效果不好的話,建議您采用一下微創(chuàng)技術(shù),效果很好還不會(huì)復(fù)發(fā)。祝早日康復(fù)。
      平時(shí)注意多按摩一下腿部的肌肉。
      以上是對(duì)“為什么椎間盤左后突而右腿的肌肉萎縮”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

鄒慶平
鄒慶平 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種骨折的診斷與治療,股骨頭壞死及骨性關(guān)節(jié)炎的診斷 幫助網(wǎng)友:245稱贊:9
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2010-10-05 15:00:36 我要投訴

      你好,你的肌肉萎縮是由于椎間盤突出壓迫神經(jīng)所致,導(dǎo)致神經(jīng)無法運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)因子至肌肉,從而導(dǎo)致肌肉萎縮。建議最好是手術(shù)治療。

puzzle841024
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2010-10-05 18:00:11 我要投訴

      指導(dǎo)意見:建議到正規(guī)醫(yī)院做手術(shù)治療,畢竟很年輕,壓迫神經(jīng)以后生活質(zhì)量肯定下降。

付強(qiáng)2008
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2010-10-06 10:07:56 我要投訴

      患者你好:建議先保守治療,一般保守治療3—6月無效時(shí),在采取手術(shù)治療!不過由于你年紀(jì)過小,不到破不得以的地步 不要手術(shù)。以免后期遺留后遺癥!
       肌肉萎縮是屬于‘費(fèi)用性’ 肌肉萎縮,隨著你的疾病恢復(fù)和后期的功能鍛煉逐漸的會(huì)恢復(fù)的!
       謝謝,祝你早日康復(fù)!
      

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