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小三陽的治療

男 | 36歲 懸賞50個(gè)健康幣 2010-09-30 10:35:51 4人回復(fù) 來自莆田市

健康咨詢描述: 新的已肝防治指南上稱活動(dòng)型小三陽年齡大的人比較大三陽進(jìn)展更快。我就是DNA7次方,肝功在50和90之間徘徊。肝穿為輕度。B超為實(shí)質(zhì)回聲欠均質(zhì)。沒有抗病毒治療。狀態(tài)很不好。醫(yī)生說要我觀察轉(zhuǎn)酶。再高點(diǎn)就抗病毒??伤冀K上不去》請問我可以抗病毒嗎?我怕拉米變異,可否用一年拉米再接著用2年阿得伏為。怎么樣。我37歲,還沒有小孩,請問服藥期間可以要嗎?

想得到怎樣的幫助:怎么樣。我37歲,還沒有小孩,請問服藥期間可以要嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蘭墨赭
蘭墨赭 其他 幫助網(wǎng)友:290稱贊:23
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2010-09-30 11:15:50 我要投訴

      你好!服藥期間不能要小孩。 懷孕期在八 九 十個(gè)月時(shí)可以打免疫球蛋白,進(jìn)行母嬰阻斷,在寶寶出生后6小時(shí)內(nèi)注射一支乙肝免疫球蛋白,按0.1.6(出生,1個(gè)月,半年各一次)的方案注射乙肝疫苗,這樣可以有效阻止母嬰傳播,有效率95%。目前現(xiàn)在就沒有可靠的藥物能治療乙肝。而藥物治療一般需要終身用藥,而且還會(huì)引起病毒變異,對其他臟器也會(huì)有毒副作用?,F(xiàn)在細(xì)胞治療乙肝要高于藥物治療的療效,它采用的是自體的免疫細(xì)胞,能有效的清除乙肝病毒。您可以進(jìn)我們醫(yī)院網(wǎng)址了解下細(xì)胞治療乙肝,或者直接找我們的專家咨詢。
      建議平時(shí)注意1忌酒,2保持心情舒暢,怒則傷肝,3注意不要用對肝臟有損傷的藥物,4適量的運(yùn)動(dòng),禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高維生素的食物.
      

鈕樂逸
鈕樂逸 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:840稱贊:103
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2010-09-30 10:57:49 我要投訴

      病情分析:
      你好!看了你的述說,你的小PT是不太好
      指導(dǎo)意見:
      我不知你們這有沒有好的中醫(yī)院,小PT中藥還是很有效的,另外你要注意休息,尤其是性生活,慢性肝炎最怕的就是性生活,最要控制的也是性生活,否則就很難好,而且容易進(jìn)展,肝炎最好的治療就是休息,適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng),如果想要個(gè)健康的孩子,還是等自己健康后吧
      醫(yī)生詢問:
      你還有其他問題嗎?

2010-09-30 10:58:05 我要投訴

      病情分析:
      你好!看了你的述說,你的小PT是不太好
      指導(dǎo)意見:
      病情分析:
      你好!看了你的述說,你的小PT是不太好
      指導(dǎo)意見:
      我不知你們這有沒有好的中醫(yī)院,小PT中藥還是很有效的,另外你要注意休息,尤其是性生活,慢性肝炎最怕的就是性生活,最要控制的也是性生活,否則就很難好,而且容易進(jìn)展,肝炎最好的治療就是休息,適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng),如果想要個(gè)健康的孩子,還是等自己健康后吧
      醫(yī)生詢問:
      你還有其他問題嗎?
      醫(yī)生詢問:
      你還有其他問題嗎?

多細(xì)胞病毒
多細(xì)胞病毒 其他 擅長: 肝病,感染性疾病,各種內(nèi)科疾病。 幫助網(wǎng)友:867稱贊:206
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2010-09-30 11:02:09 我要投訴

      病情分析:
      活動(dòng)型小三陽,肝功在50和90之間徘徊說明你是慢性乙型肝炎(輕度),這樣反復(fù)肝炎發(fā)作長期下去很可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化。
      指導(dǎo)意見:
      你看過指南,應(yīng)該對自己的病有一定了解,指南上說的是ALT要大于2倍才能抗病毒,實(shí)際上我國的醫(yī)生也是這么執(zhí)行的。但是還有一條不知道你注意到了沒有,就是肝穿結(jié)果,就是說肝穿結(jié)果提示肝臟炎癥在G2或者G2以上,不關(guān)ALT是什么情況都可以抗病毒治療了,就是怕漏掉那種轉(zhuǎn)氨酶正常的隱匿性肝炎,不知道你的檢查結(jié)果的輕度分的是G幾?
      如果你做好了長期服藥的準(zhǔn)備的話,現(xiàn)在抗病毒是可以的,醫(yī)生只所以這么說,是因?yàn)槟悻F(xiàn)在的對乙肝病毒免疫力還沒有起來,現(xiàn)在的抗病毒藥都是抑制病毒,不是殺死病毒,用藥后可能效果不會(huì)很好,再就是一旦停藥,病毒反彈后果更嚴(yán)重。
      拉米耐藥率是高,像你病毒量這么高的產(chǎn)生耐藥的幾率也高,所以不建議用拉米,可以用阿得,恩替,或者方便的話就用干擾素,一般不續(xù)慣治療(如你上面說),這樣一旦耐藥就無藥可用,要么你一開始就聯(lián)合治療。
      服藥期間當(dāng)然不可以要孩子,雖然沒對男性做過相關(guān)方面的研究,但是不排除藥物對精子的影響。最好在治療好后停藥半年再要。
      希望我的回答對你有幫助。
      以上是對“小三陽的治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

崔海彬
崔海彬 濟(jì)南市中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎如慢性乙型或丙型肝炎,乙肝后或丙肝后肝硬 幫助網(wǎng)友:1843稱贊:122
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2010-09-30 10:52:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,肝功在這個(gè)范圍抗病毒效果確實(shí)不是很好。
      指導(dǎo)意見:
      聯(lián)合是可以的,本人認(rèn)為你用干擾素治療效果應(yīng)該更好些(如果可以用的話,排除糖尿病、精神病等),拉米夫定耐藥率極高一般不首選,若考慮要孩子的話最好不要這樣治療。

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