頭暈，血壓差距大，高壓150，低壓50

      你好。壓差大主要是因?yàn)閯用}硬化。用降壓藥的同時(shí)要用軟化血管的藥。目前比較有效的方案是鈣拮抗劑+血管緊張素受體拮抗劑，或是 鈣拮抗劑+噻嗪類利尿劑，或是三者聯(lián)合使用，都有其特點(diǎn)和適應(yīng)癥，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合你的情況用藥。
      平時(shí)注意清淡飲食，適量運(yùn)動，放松心情。定期測量血壓，1-2周應(yīng)至少測量一次，按時(shí)就醫(yī)。
      

      病情分析：
      女性，85歲，頭暈
      血壓 150/50mmHg，
      高血壓病史，腦梗死病史
      目前服用白（拜？）阿斯匹林
      頭暈的病因比較多，腦梗死、腦動脈供血不足、高血壓、頸椎病等都會導(dǎo)致，不知道除了頭暈之外，有沒有其他癥狀， 血壓 150/50mmHg，不知道平時(shí)血壓如何，有沒有服用降壓藥物，如果，血壓比以前低，考慮和過度降壓有關(guān)，如果與以前相似或比以前高，需要排除再次腦卒中的可能性。
      指導(dǎo)意見：
      因此，建議復(fù)查頭顱CT，
      如果沒有明確的新發(fā)腦卒中，沒有頸椎病史，考慮腦供血不足的可能性比較大，
      可以加氟桂利嗪一類的藥物，不推薦尼莫地平，主要是舒張壓偏低了
      不管有沒有高血病史，不建議過度降低血壓，最好能讓舒張壓，也就是下壓不要低于65。
      如果，頭暈和體位有關(guān)的，還需要查一下頸椎。
      不管是什么原因，頭暈厲害時(shí)，可以考慮服用地芬尼多片，改善癥狀。
      藥物的用法咨詢一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生。