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高燒不斷,今日CT影像所見左肺下葉見大片狀密度增高

男 | 61歲 懸賞1個(gè)健康幣 2010-09-10 20:11:36 7人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 高燒不斷, 今日CT影像所見: 左肺下葉見大片狀密度增高影,密度不均,邊緣模糊,并見不規(guī)則空洞有液平。又肺見小片狀密度增高影,左側(cè)胸腔少量積液,縱隔未見腫大淋巴結(jié)

曾經(jīng)的治療情況和效果: 連續(xù)打了幾天的針,當(dāng)仍高燒不退。退了又發(fā)作

想得到怎樣的幫助:需要怎樣的治療,以及怎樣保養(yǎng)??!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

樊雪梅
樊雪梅 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 胃病,腸道疾病,氣管炎,呼吸道感染,發(fā)熱,氣管炎等 幫助網(wǎng)友:19109稱贊:1
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2010-09-10 20:55:26 我要投訴

      病情分析:
      要注意有結(jié)核感染的可能的,可以考慮抗結(jié)核治療
      指導(dǎo)意見:
      病情分析:
      要注意有結(jié)核感染的可能的,可以考慮抗結(jié)核治療
      指導(dǎo)意見:
      可以暫時(shí)配合一點(diǎn)鏈霉素,還是很不錯(cuò)的,所以還是問題不大的,可以試試的,一般的肺癌的癥狀不太明顯,暫時(shí)還是消炎試試的
      

艾衛(wèi)鋒
艾衛(wèi)鋒 沈陽市沈北新區(qū)中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 外科、放射線、全科 幫助網(wǎng)友:37589稱贊:2358
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2010-09-10 20:30:16 我要投訴

      病情分析:
      你好!單純從影像還不足以確定診斷,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)。從CT檢查來看,首先考慮是肺膿腫,但需要除外肺結(jié)核。
      一般肺膿腫多是肺炎沒有及時(shí)治療遷延導(dǎo)致的,如果開始就發(fā)燒并有痰(多是黃痰),則多考慮是肺炎導(dǎo)致肺膿腫的可能。
      指導(dǎo)意見:
      治療最好做痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),從而選擇敏感的藥物治療,才能能將的控制炎癥,炎癥控制了才能真正的退燒。
      另外老年人體質(zhì)較差,還要看是否有其他基礎(chǔ)疾病(尤其是注意血糖等),才能更好的達(dá)到治療效果。這種情況不是保養(yǎng)的問題,必須正規(guī)系統(tǒng)的治療才行。如果注意營養(yǎng)和保健,需要根據(jù)詳細(xì)的病史決定。
      

張艷龍
張艷龍 青龍滿族自治縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕類風(fēng)濕,不孕不育,脾胃病,婦科病,心腦血管疾病 幫助網(wǎng)友:13857稱贊:3014
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2010-09-10 20:20:11 我要投訴

      病情分析:
      您好這位朋友,您也許是得了肺炎,建議您服些消炎藥物。
      指導(dǎo)意見:
      建議您到防疫站檢查一下,后對癥治療,是否是結(jié)核。
      
      以上是對“高燒不斷,今日CT影像所見左肺下葉見大片狀密度增高”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

施廣印
施廣印 北京萬博腦康中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 脾胃病,郁證,月經(jīng)病,腰椎間盤突出頸椎病,心腦血管 幫助網(wǎng)友:33698稱贊:616
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2010-09-10 20:25:11 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述應(yīng)該是肺膿腫伴有胸腔積液。
      指導(dǎo)意見:
      進(jìn)一步做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),明確致病菌。右側(cè)臥位休息,鼓勵病人咳嗽,利于引流。
      

馬硯濤
馬硯濤 武威市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病、心肌梗死、腦梗塞、腦出血 幫助網(wǎng)友:396稱贊:69
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2010-09-10 20:48:46 我要投訴

      病情分析:
      你好!
       從患者的CT結(jié)果看主要考慮一下疾?。?.肺膿腫,2.肺結(jié)核,3.肺癌。這三種疾病都可以使肺組織局部液化壞死形成空洞,胸膜受炎癥刺激引起炎性滲出形成積液。所以無論哪種疾病都會引起高燒。在尚未確診的情況下不能對癥用藥所以效果會差點(diǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      建議:
       1.要排除肺膿腫、肺結(jié)核、肺癌。所以要做痰培養(yǎng),找結(jié)核桿菌,找癌細(xì)胞。抽血查結(jié)核抗體,查腫瘤標(biāo)志物:如SCC、CA-242等?;颊卟∏樵试S可以抽胸水找結(jié)核桿菌、癌細(xì)胞,或是做支氣管纖維鏡檢。去當(dāng)?shù)丶膊》烙行淖鼋Y(jié)核菌素試驗(yàn)。
       2.根據(jù)檢查結(jié)果,明確診斷后對癥給藥。
       3.讓患者少活動,多休息,多飲水。
       4.清淡飲食,多吃水果蔬菜,保持大便通暢。
       5.體溫持續(xù)不降可以給予物理降溫,用溫毛巾擦拭脖頸、腋窩、腹股溝等地方輔助降溫。
       6.留意患者每天吐痰次數(shù)、顏色變化告知醫(yī)師。
      

王騫
王騫 醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性疾病性貧血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:158219稱贊:19294
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2010-09-10 20:54:16 我要投訴

      病情分析:
      要注意有結(jié)核感染的可能的,可以考慮抗結(jié)核治療
      指導(dǎo)意見:
      可以暫時(shí)配合一點(diǎn)鏈霉素,還是很不錯(cuò)的,所以還是問題不大的,可以試試的,一般的肺癌的癥狀不太明顯,暫時(shí)還是消炎試試的
      

2010-09-10 20:56:56 我要投訴

      病情分析:
      要注意有結(jié)核感染的可能的,可以考慮抗結(jié)核治療
      指導(dǎo)意見:
      病情分析:
      要注意有結(jié)核感染的可能的,可以考慮抗結(jié)核治療
      指導(dǎo)意見:
      病情分析:
      要注意有結(jié)核感染的可能的,可以考慮抗結(jié)核治療
      指導(dǎo)意見:
      可以暫時(shí)配合一點(diǎn)鏈霉素,還是很不錯(cuò)的,所以還是問題不大的,可以試試的,一般的肺癌的癥狀不太明顯,暫時(shí)還是消炎試試的
      

2010-09-10 21:20:28 我要投訴

      病情分析:
      要注意有結(jié)核感染的可能的,可以考慮抗結(jié)核治療
      指導(dǎo)意見:
      病情分析:
      要注意有結(jié)核感染的可能的,可以考慮抗結(jié)核治療
      指導(dǎo)意見:
      病情分析:
      要注意有結(jié)核感染的可能的,可以考慮抗結(jié)核治療
      指導(dǎo)意見:
      病情分析:
      要注意有結(jié)核感染的可能的,可以考慮抗結(jié)核治療
      指導(dǎo)意見:
      可以暫時(shí)配合一點(diǎn)鏈霉素,還是很不錯(cuò)的,所以還是問題不大的,可以試試的,一般的肺癌的癥狀不太明顯,暫時(shí)還是消炎試試的
      

張凌峰
張凌峰 醫(yī)師 擅長: 顏面部各種美容手術(shù)如重瞼,瞼袋,隆鼻,隆頦,除皺, 幫助網(wǎng)友:2534稱贊:378
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2010-09-10 20:23:30 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)他的檢查結(jié)果有三個(gè)可能,一個(gè)是肺癌,一個(gè)結(jié)核,一個(gè)膿腫,但是以膿腫的可能性最大
      指導(dǎo)意見:
      肺膿腫治療不像一般的肺炎那樣好治療,需要引流膿液,抗炎治療,體位的擺放也是個(gè)問題,可以讓膿腔最高位可以看看效果怎么樣
      
      以上是對“高燒不斷,今日CT影像所見左肺下葉見大片狀密度增高”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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