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羊膜帶的疑問。

女 | 26歲 懸賞100個(gè)健康幣 2010-09-05 12:09:55 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 孕14周,突然出血,去醫(yī)院查B超 胎兒沒問題 也沒有羊膜帶。保胎治療之后沒出血。
孕15周,去醫(yī)院復(fù)查。B超顯示胎兒沒問題,但是突然有了羊膜帶。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 保胎。

想得到怎樣的幫助:為什么一個(gè)星期突然出現(xiàn)羊膜帶了呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱星文
朱星文 修水縣第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長心臟、周圍血管超聲診斷;腹部、婦產(chǎn)、淺表器官、 幫助網(wǎng)友:274稱贊:57
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2010-09-05 12:49:26 我要投訴

      病情分析:
      孕14周,突然出血,查B超 沒有羊膜帶,出血時(shí)胎膜(孕囊)常有部分與子宮蛻膜分開,中間為血液,如果孕囊分開的下部與子宮蛻膜粘連(與子宮連接上了),這時(shí)就可能有未流出來的血液被堵在孕囊外側(cè)與子宮蛻膜之間),因而孕15周,B超顯有“羊膜帶”。這不是羊膜帶,是胎膜(粘合的羊膜囊及絨毛膜囊),是流產(chǎn)保胎后的一種超聲表現(xiàn)。當(dāng)然這只是常見情況,也有極少數(shù)因流產(chǎn)引起羊膜破裂,形成羊膜帶的可能。
      指導(dǎo)意見:
      你不擔(dān)心,一般出現(xiàn)羊膜帶機(jī)會(huì)不大,孕婦要少活動(dòng),多臥床,平時(shí)身體活動(dòng)幅度不要過大過快,只要內(nèi)部不再出血,胎膜會(huì)慢慢與子宮粘合,所謂的“羊膜帶”就消失了。但如果真是因流產(chǎn)引起的羊膜帶,可能以后會(huì)對胎兒不利,如羊膜帶與胎兒粘連會(huì)出現(xiàn)畸形。所以平常每月都要做個(gè)B超,了解胎兒發(fā)育情況。關(guān)于羊膜帶及它與一些病區(qū)別,本人的一些看法在愛愛醫(yī)有幾處,你可以去看看(復(fù)制地址,在你網(wǎng)頁最上的主頁處粘貼并刷新,就可以看到了):
      

2010-09-08 22:22 love_jojojojo 追問

醫(yī)生你好,我的出血狀況一直有,一個(gè)星期偶爾出一點(diǎn)褐色的分泌物。目前已經(jīng)17周了。也沒有在做B超檢查 只聽了胎心 胎心很好

2010-09-08 22:33醫(yī)生回答:

所以你這個(gè)是胎膜與子宮之間宮腔積液(積血)可能性大?,F(xiàn)在可以再做一個(gè)B超看,你放心,做B超對孩子沒有影響。

2010-09-09 15:25 love_jojojojo 追問

醫(yī)生,您的意思是我現(xiàn)在去看B超是不是羊膜帶 可能就會(huì)消失了?因?yàn)檫@個(gè)我擔(dān)心的不行了。

2010-09-09 17:54醫(yī)生回答:

是的,因?yàn)槭茄蚰У脑挻_實(shí)可能性出現(xiàn)一些畸形,你去大一點(diǎn)的醫(yī)院,現(xiàn)在應(yīng)可以分出來了。

2010-09-09 19:15 love_jojojojo 追問

醫(yī)生我的情況其實(shí)挺特殊的,我在12周的時(shí)候卵巢囊腫扭轉(zhuǎn),做了腹腔鏡。手術(shù)切除了半個(gè)卵巢。切了之后的10天 出的血,就是我上面說的14周。這些可能對羊膜帶有關(guān)系嗎?

2010-09-09 19:23醫(yī)生回答:

孕12周做腹腔鏡切卵巢與羊膜破裂一般沒有關(guān)系,因?yàn)檠蚰み€在絨毛膜內(nèi)。

馬玲
馬玲 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長產(chǎn)科常見病的護(hù)理,多發(fā)病如:子癇,胎盤早剝,臍 幫助網(wǎng)友:25178
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2010-09-05 12:31:59 我要投訴

      您好,請問您在B超中還發(fā)現(xiàn)其它問題嗎?如果你的B超中沒有發(fā)現(xiàn)其他問題,這很可能是羊膜片,而不是一條帶子。在常規(guī)B超中,醫(yī)生一般都能看見羊水內(nèi)的結(jié)構(gòu),這通常被說成羊膜帶、羊膜片、羊膜褶或羊膜線,不過其中也有重要的區(qū)別。
      羊膜片或羊膜褶很常見,對你或?qū)殞毝紱]有害處,大約在1/200的準(zhǔn)媽媽中會(huì)發(fā)現(xiàn)這種羊膜片,通常認(rèn)為是羊膜折疊附著在宮內(nèi)疤痕組織上所致,疤痕組織可能是在做過擴(kuò)宮刮宮術(shù)或以前發(fā)生過感染后形成的。從B超中看,羊膜片就像是羊水里厚厚的墻壁或粗柱子。這種褶皺和寶寶是分開的,不管是什么樣,都不會(huì)妨礙寶寶的成長發(fā)育,但是在極為罕見的情況下,羊膜片也會(huì)在子宮里分割出一大塊地方,從而限制寶寶的活動(dòng)。這種情況可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)臀位或引起早產(chǎn)。
      幸運(yùn)的是,真正的羊膜帶或羊膜線都特別罕見,因?yàn)檫@些情況可能更為嚴(yán)重。在懷孕初期,兩層羊膜(內(nèi)層羊膜和外層絨毛膜)是分開的,到懷孕第16周則應(yīng)該會(huì)融合在一起。如果在融合之前,羊膜與絨毛膜分裂開,羊膜可能會(huì)形成線繩纏繞在寶寶身上,從而可能會(huì)導(dǎo)致血液供應(yīng)中斷,引起嚴(yán)重畸形,這種情況被稱為羊膜帶綜合征。從B超上可以看到漂動(dòng)在羊水中的非常細(xì)的線繩,這些線繩有可能附在寶寶的身體上。羊膜破裂通常是偶然發(fā)生的,但也可能是胎兒手術(shù)或羊水穿刺帶來的并發(fā)癥。
      如果在你做B超時(shí),除了羊膜片外,沒有發(fā)現(xiàn)任何其他明顯的異常,那么幾乎可以肯定地說,這種羊膜片無關(guān)緊要。其他可以使你放心的因素還有正常胎動(dòng),以及羊膜沒有粘住寶寶等。隨著寶寶的成長,羊膜片通常會(huì)被擠壓到子宮壁上,不久之后就看不到了。
      

陳錦玉
陳錦玉 江門市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 盆腔炎,月經(jīng)不調(diào),不孕,陰道炎,產(chǎn)前檢查 幫助網(wǎng)友:474稱贊:85
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2010-09-05 13:23:42 我要投訴

      病情分析:
      孕15周,B超檢查發(fā)現(xiàn)羊膜帶。暫無不適癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      常于妊娠早期,羊膜破裂而絨毛膜完整形成,原因通常不明。要注意排查胎兒畸形,定期產(chǎn)檢,完善各項(xiàng)檢查,特別是彩超(中孕期間)。有條件行產(chǎn)前診斷。
      
      以上是對“羊膜帶的疑問。”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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